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    1. 個(gè)人工傷申請書

      時(shí)間:2023-01-09 17:32:45 申請書 我要投稿

      個(gè)人工傷申請書

        隨著時(shí)代在進(jìn)步,我們會(huì)經(jīng)常使用申請書,不同的使用場景有不同的'申請書。一起來參考申請書是怎么寫的吧,以下是小編幫大家整理的個(gè)人工傷申請書,僅供參考,大家一起來看看吧。

      個(gè)人工傷申請書

      個(gè)人工傷申請書1

        申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號(hào)碼:×××,是××公司職工。 聯(lián)系電話×××××。

        被申請人:××公司,地址:×××××××。

        法定代表人:×××

        職務(wù):

        請求事項(xiàng):請求依法認(rèn)定申請人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。

        事實(shí)與理由:

        申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間,在 地點(diǎn)發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

        據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動(dòng)部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

      此致

      ××縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

        附:相關(guān)證據(jù)材料

        申請人(簽字):××

        ××××年××月××日

      個(gè)人工傷申請書2

      勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

        本人是 (用工單位)的員工,身份證號(hào)碼: 。于 年 月 日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請勞動(dòng)能力鑒定,請給予辦理。

        申請人(簽名):

         年 月 日

        單位意見:

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