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    1. 個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書

      時(shí)間:2022-09-26 09:42:03 申請(qǐng)書 我要投稿

      關(guān)于個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書(精選11篇)

        現(xiàn)今社會(huì)公眾的追求意識(shí)不斷提升,很多場(chǎng)合都離不了申請(qǐng)書,在寫作上,申請(qǐng)書也具有一定的格式。寫起申請(qǐng)書來就毫無頭緒?以下是小編為大家收集的關(guān)于個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書,希望對(duì)大家有所幫助。

      關(guān)于個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書(精選11篇)

        個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇1

        申請(qǐng)人:________,男,____歲,身份證號(hào):_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。

        申請(qǐng)事項(xiàng):

        1、傷殘等級(jí)鑒定;

        2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

        事實(shí)與理由:

        關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!

        申請(qǐng)人:

      日期:

        個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇2

        申請(qǐng)人:______有限公司,公司地址:_________。

        申請(qǐng)事項(xiàng):

        申請(qǐng)對(duì)原告______肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。

        事實(shí)和理由:

        原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。

        根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20xx),申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。

        申請(qǐng)人:

      日期:

        個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇3

      ___市人力資源和社會(huì)保障局:

        本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號(hào)碼為______;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____________。

        本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

        現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

        申請(qǐng)人:

      日期:

        個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇4

        申請(qǐng)人:______,身份證號(hào):________

        申請(qǐng)事項(xiàng):

        傷殘等級(jí)鑒定

        事實(shí)和理由:

        申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的'上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

        申請(qǐng)人:

      日期:

        個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇5

        申請(qǐng)人:xx,男,xx歲,身份證號(hào):xxxxxx,住址:xxxxxxxx,聯(lián)系電話:xxxx。

        申請(qǐng)事項(xiàng):

        1、傷殘等級(jí)鑒定;

        2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

        事實(shí)與理由:

        關(guān)于我訴xxxxx機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)xxxxx在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!

        此致

        xx區(qū)人民法院

        申請(qǐng)人:xx

        xxx年xxx月xxx日

        個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇6

        申請(qǐng)人:姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業(yè),住址,聯(lián)系電話。

        被申請(qǐng)人:?jiǎn)挝幻Q(要寫全稱),地址,聯(lián)系電話。

        法定代表人(負(fù)責(zé)人):姓名,職務(wù)。

        申請(qǐng)事項(xiàng)

        申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

        事實(shí)和理由

        xxxx年x月x日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診,因...............(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實(shí),第二段寫明理由。)

      此致

      敬禮!

      申請(qǐng)人:xxx

      xx年xx月xx日

        個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇7

        申請(qǐng)人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。

        監(jiān)護(hù)人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。

        被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。

        申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由

        20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理,F(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。

        此致

        濱州市濱城區(qū)人民法院

      申請(qǐng)人:xxx

      xx年xx月xx日

        個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇8

      xx市人民法院:

        你院受理的原告xxxx侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告xx對(duì)鑒定結(jié)論有異議,依法對(duì)原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據(jù)是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx

        在此,被告xxx請(qǐng)求法院委托xxxxxx法醫(yī)鑒定所對(duì)張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定,望準(zhǔn)許。

        申請(qǐng)人:

        日期:

        個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇9

        申請(qǐng)人:XX,身份證號(hào):XX

        申請(qǐng)事項(xiàng):

        傷殘等級(jí)鑒定

        事實(shí)和理由:

        申請(qǐng)人于X年X月到X醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定

      此致

      敬禮

        申請(qǐng)人:xxx

        20xx年xx月xx日

        個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇10

        申請(qǐng)人:______,女,________年______月_______日生,漢族,身份證號(hào)碼:__________________。住__________________。

        手機(jī):__________________

        申請(qǐng)事項(xiàng)

        請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

        事實(shí)和理由

        ________年______月_______日,雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折,F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

      申請(qǐng)人:______(本人親筆簽名

        ________年______月_______日

        個(gè)人傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇11

        申請(qǐng)人:xxx性別:xx出生年月:x年x月x日民族:xxx住址:xxx

        請(qǐng)求事項(xiàng):

        請(qǐng)求對(duì)右手骨折構(gòu)成的殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。

        事實(shí)與理由:

        申請(qǐng)人訴xx等因故意傷害一案,已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行鑒定。

      申請(qǐng)人:xxx

        xx年x月x日

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