辦理工傷委托書（通用15篇）
只要在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi)，被委托人行使的全部職責(zé)和責(zé)任都將由委托人承擔(dān)。在我們遇到，委托書應(yīng)用范圍愈來愈廣泛，你寫委托書時(shí)總是無從下手？以下是小編為大家整理的辦理工傷委托書，希望對(duì)大家有所幫助。
辦理工傷委托書 篇1
________勞動(dòng)和社會(huì)保障局：
我單位職工_________于______年____月____日因___________________________ 發(fā)生事故，現(xiàn)委托_________(身份證號(hào)碼：__________________聯(lián)系電話：__________________送達(dá)地址：__________________ )前往貴局處理有關(guān)事宜，委托事項(xiàng)：
□ 事故報(bào)告;
□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;
□ 申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;
□ 其他委托事項(xiàng)：
1.
2.
3.
單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名：_________ (單位公章)
受委托人簽章：__________________
年 月 日
備注：單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，請(qǐng)附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。
辦理工傷委托書 篇2
本授權(quán)委托書聲明我__________系________公司的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托________公司的________為我公司工程的法定代表人的授權(quán)委托代理人，代理人全權(quán)代表我所簽署的本工程文件內(nèi)容我均認(rèn)可。授權(quán)委托時(shí)限為本工程竣工并且交付使用.
代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。
代理人：_________________性別：_________________年齡：_________________
身份證號(hào)碼：_________________職務(wù)：_________________
委托單位：_________________(蓋章)
法定代表人：_________________(簽字或蓋章)
授權(quán)委托日期：_________________
辦理工傷委托書 篇3
______________人力資源和社會(huì)保障局：
本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托_______前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。
受委托人姓名：______________
性別：_______
聯(lián)系電話：______________
工作單位及職務(wù)：______________
經(jīng)常居住地：______________
委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人：______________
日期：_______年____月____日
受委托人：______________
日期：_______年____月____日
辦理工傷委托書 篇4
申請(qǐng)人：姓名______性別___出生年月________
身份證(其他有效證件)號(hào)碼________________
工作單位_________________________
住所___________________________
郵政編碼________電話_______________
[(法人或者其他組織)名稱_________________
住所___________________________
郵政編碼________電話_______________
法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人姓名______職務(wù)______ ]
委托代理人：姓名______電話_____________
被申請(qǐng)人：名稱______________________
行政復(fù)議請(qǐng)求：_________________________________________________。
事實(shí)和理由：_________________________________________________________________________________________。
______________(行政復(fù)議機(jī)關(guān))
年 月 日
辦理工傷委托書 篇5
人民政府行政復(fù)議辦公室：
你單位受理 申請(qǐng)與 人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定行政復(fù)議一案，依照法律規(guī)定，特委托：
下列人員為我（單位）的代理人
（1）姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務(wù)： 電話：
（2）姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務(wù)： 電話：
委托事項(xiàng)與權(quán)限：
委托人：
受委托人：
二0一 年 月 日
注：（1）一般代理為：代為參加行政訴訟、代為簽收法律文書
�。�2）特別授權(quán)為：代為行政復(fù)議、代為承認(rèn)、放棄、變更、增加行政復(fù)議請(qǐng)求、進(jìn)行和解、提起行政訴訟、代為簽收法律文書等。
辦理工傷委托書 篇6
勞動(dòng)和社會(huì)保障局：
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼：______________;聯(lián)系電話：______________;送達(dá)地地：______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng)：
□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;
□其他委托事項(xiàng)：
委托人簽章：_______公司
受委托人簽章：______________
_______年____月____日
辦理工傷委托書 篇7
申請(qǐng)人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
被告：_________________某公司，地址：_________________
法定代表人：______________任______________職務(wù)，聯(lián)系電話：_________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在什么時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人是___________公司職工，年、月被招入公司，擔(dān)任__________工作，在_____年_____月_____日上班時(shí)間，因?yàn)楣景l(fā)生__________工作事故，致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在__________市__________醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療_____個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
_____________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
辦理工傷委托書 篇8
尊敬的.勞動(dòng)和社會(huì)保障局：
我單位職工xxx于20xx年xx月xx日因xxxx發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：xxxx；聯(lián)系電話：xxx；送達(dá)地地：xxx）前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng)：
□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；
□其他委托事項(xiàng)：
委托人簽章：xx公司
受委托人簽章：xxx
20xx年xx月xx日
辦理工傷委托書 篇9
委托人：____________
受托人（1）：____________，____________律師事務(wù)所律師
受托人（2）：____________，____________律師事務(wù)所律師
現(xiàn)委托上述受托人在一案中，作為我方的訴訟/仲裁/執(zhí)行代理人。
代理人（1）的代理權(quán)限為以下第____________項(xiàng)。
代理人（2）的代理權(quán)限為以下第____________項(xiàng)。
1.一般訴訟/仲裁/執(zhí)行代理。
2.特別授權(quán)，除一般訴訟/仲裁/執(zhí)行代理外，還包括承認(rèn)、放棄或變更訴訟/仲裁請(qǐng)求，提起管轄異議、提出回避申請(qǐng)，申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全或證據(jù)保全，申請(qǐng)追加/變更當(dāng)事人，和解及調(diào)解，提起反訴/反申請(qǐng)及上訴，代為申請(qǐng)執(zhí)行。
3.代收?qǐng)?zhí)行款項(xiàng)及與案件有關(guān)的其他款項(xiàng)。
4.代為簽署、送達(dá)、簽收法律文書。
委托期限：自本委托書出具之日起，至前述委托事項(xiàng)辦結(jié)之日止。
委托人（簽名/蓋章____________）
____________年____________月____________日
辦理工傷委托書 篇10
委托人：______________
受委托人姓名：______________
性別：_______
職務(wù)：______________
工作單位：______________
電話：______________
受委托人姓名：______________
性別：_______
職務(wù)：______________
工作單位：______________
電話：______________
現(xiàn)委托上列受委托人在我（單位）與_______因（工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定）糾紛一案中，作為我方的委托代理人。
代理人_______的代理權(quán)限為：（代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜；代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜；代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代收法律文書）等。
委托人：______________（簽章）
受委托人：______________（簽章）
_______年____月____日
辦理工傷委托書 篇11
委托人：
身份證號(hào)：
被委托單位：
被委托單位經(jīng)辦人員：
經(jīng)辦人員身份證號(hào)：
委托事項(xiàng)：代為辦理
(受傷職工XXX)
工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限：
1．代為提交有關(guān)材料；
2．代為簽收工傷認(rèn)定文書及送達(dá)工傷認(rèn)定文書給委托人。
委托人簽名（按指�。�
被委托單位蓋章：
委托人電話：
委托單位經(jīng)辦人員電話：
委托日期：
年 月 日
辦理工傷委托書 篇12
勞動(dòng)和社會(huì)保障局：
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼：______________。聯(lián)系電話：______________。送達(dá)地地：______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng)：
□申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書。
□其他委托事項(xiàng)：
委托人簽章：_______公司
受委托人簽章：______________
_______年____月____日
辦理工傷委托書 篇13
本人因公負(fù)傷，因身體原因，現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報(bào)告和勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)你處給予方便和支持。
受托人姓名：_______性別：_______
聯(lián)系電話：_______
工作單位和職位：_______
慣常居住地：_______
授權(quán)權(quán)限：申請(qǐng)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷認(rèn)定結(jié)論等。
客戶：_______
日期：_______年_______月_______日
受托人：_______
日期：_______年_______月_______日
辦理工傷委托書 篇14
廣州市勞動(dòng)能力鑒定中心：
現(xiàn)委托我單位職工____________(男/女)身份證：_________________________________
到貴中心為我單位職工______________(男/女)身份證：________________________________
辦理：□ 申請(qǐng)工傷勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件
□ 申請(qǐng)非因工作勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件
□ 其他：____________________________
委 托 人：
用人單位（蓋章）：
法人代表/經(jīng)營者簽名：____________________
日 期： 年 月 日
被委托人（簽名、印指模）：
日 期： 年 月 日
被委托人身份證件粘貼處（被委托人請(qǐng)帶身份證原件核對(duì)）
辦理工傷委托書 篇15
xx人力資源和社會(huì)保障局：
我單位職工 xxx（身份證號(hào)：110xxxxxxxxxxxxxxx） 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工 xxx （身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxx）前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字：
受委托人簽字：
20xx年xx月xx日
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