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    1. 工傷委托書

      時(shí)間:2022-09-16 09:12:29 委托書 我要投稿

      工傷委托書范本(精選7篇)

        委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書上的合法權(quán)益。在當(dāng)今社會(huì)生活中,委托書應(yīng)用范圍愈來愈廣泛,怎么寫委托書才能避免踩雷呢?以下是小編整理的工傷委托書,歡迎閱讀與收藏。

      工傷委托書范本(精選7篇)

        工傷委托書 篇1

      勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

        我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:______________。聯(lián)系電話:______________。送達(dá)地地:______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。

        委托事項(xiàng):

        □申請工傷認(rèn)定。

        □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書。

        □其他委托事項(xiàng):____________

        委托人:____________

        日期:____________

        工傷委托書 篇2

        委托人:xxx

        住所地:xxx

        被委托人:xxx

        委托事項(xiàng)

        對xx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

        事實(shí)與理由

        20xx年4月29日下午,xx在由xx承建的xx工程的`工地上干活時(shí),被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,xx被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

        1、左手食指不完全離斷;

        2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

        3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對xx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

        委托人:xxx

        日期:xxx

        工傷委托書 篇3

        本人,于在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

        受委托人姓名:_______ 性別:_______

        聯(lián)系電話:_______

        工作單位及職務(wù):_______

        經(jīng)常居住地:_______

        委托權(quán)限:_______ 申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

        委托人:_______

        日期:_______

        工傷委托書 篇4

        _______人力資源和社會(huì)保障局:

        我單位職工_______(身份證號(hào):______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號(hào):______________;聯(lián)系電話:______________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

        委托人:_______

        日期:_______

        工傷委托書 篇5

      人力資源和社會(huì)保障局:

        我單位職工于xx年x月x日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:xx;聯(lián)系電話:xx;送達(dá)地址:xx)前往貴局處理有關(guān)事宜。

        委托人:xxx

        日期:xxx

        工傷委托書 篇6

      _________勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

        我單位職工_________于______年____月____日因___________________________ 發(fā)生事故,現(xiàn)委托_________

        (身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系電話:__________________送達(dá)地址:__________________ )前往貴局處理有

        關(guān)事宜,委托事項(xiàng):

        □ 事故報(bào)告;

        □ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

        □ 申請工傷認(rèn)定;

        □ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

        □ 其他委托事項(xiàng):

        1.__________________

        2.__________________

        3.__________________

        單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:_________ (單位公章)

        受委托人簽章:__________________

        ___年___月___日

        工傷委托書 篇7

        委托人:_______性別:_______住址:______________聯(lián)系電話:______________

        被委托人:_______性別:_______工作單位:______________聯(lián)系電話:_____________身份證號(hào):______________

        委托事項(xiàng):

        本人_______因______________原因,不能親自來申請工傷認(rèn)定和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定 ,特全權(quán)委托用人單位經(jīng)辦人_______前來辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書。

        委托期限:自委托之日起至上述事宜辦結(jié)為止。

        受傷職工(簽字):______________

        用人單位(蓋章):______________

        _______年____月____日

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