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《急癥與急救》試題及答案
一、選擇題
1.下列關(guān)于三角巾包扎法的注意事項(xiàng)說法不正確的是： B
A.應(yīng)先簡單清創(chuàng)并蓋上消毒紗布再包扎
B.包扎壓力越大越好
C.包扎方向應(yīng)自下而上、由左向右、自遠(yuǎn)心端向近心端包扎
D.包扎四肢應(yīng)暴露出指或趾
2.下列哪項(xiàng)不屬于氣管、支氣管異物的臨床特點(diǎn)： B
A.突然起病
B.病程長
C.病史中可提供明顯的異物嗆咳史
D.大多數(shù)患者能說出起病的明確時(shí)間
3.下列關(guān)于腦出血的臨床特點(diǎn)說法不正確的是： A
A.多見于老年人
B.男性多于女性
C.多數(shù)病人有誘發(fā)因素
D.起病急，進(jìn)展快
4.下列關(guān)于使用三腔兩囊管壓迫止血的注意事項(xiàng)說法不正確的是： C
A.插管前盡量將氣囊內(nèi)的空氣抽盡
B.牽引力以250克為好
C.氣囊壓迫時(shí)間不應(yīng)超過7天
D.放氣后應(yīng)抽吸胃內(nèi)容物，如有出血應(yīng)隨即拉緊胃囊
5.體溫在數(shù)天內(nèi)逐漸上升至高峰，然后逐漸下降至常溫或微熱狀態(tài)，不久再發(fā)，呈波浪式起伏，屬于： D
A.弛張熱
B.間歇熱
C.不規(guī)則熱
D.波狀熱
6.下列關(guān)于狂犬病的臨床特點(diǎn)說法不正確的是： B
A.潛伏期3～7天
B.突出癥狀為高熱，煩躁不安
C.凡輕觸、微風(fēng)、喝水和光線刺激均可引起喉頭肌肉痙攣
D.死亡率高
7.下列哪項(xiàng)不屬于喉阻塞的臨床癥狀與體征： D
A.呼吸困難
B.喉喘鳴
C.胸壁軟組織凹陷
D.肺部啰音
8.下列哪項(xiàng)不屬于自發(fā)性氣胸的并發(fā)癥： D
A.血?dú)庑?/p>
B.胸膜炎
C.縱隔氣腫
D.肋間神經(jīng)痛
9.下列關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的處理方法不正確的是： B
A.保持安靜，絕對臥床
B.避免使用止痛和鎮(zhèn)靜劑
C.用止血藥防治再出血
D.降血壓和降顱壓治療
10.從反射弧的五個(gè)部分來分析，影響意識(shí)最重要的結(jié)構(gòu)是： A
A.上行性腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
B.感受器
C.傳出神經(jīng)
D.效應(yīng)器
11.下列哪項(xiàng)是心源性心搏驟停的原因： A
A.冠心病
B.呼吸衰竭或呼吸停止
C.電擊雷擊
D.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或酸堿平衡失調(diào)
12.CPR的“ABC”步驟中的“A”指： A
A.開放氣道
B.重建呼吸
C.重建循環(huán)
D.轉(zhuǎn)運(yùn)
13.下列哪項(xiàng)不屬于蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床特點(diǎn)： A
A.緩慢起病
B.用力、情緒激動(dòng)為誘因
C.可出現(xiàn)腦膜刺激征
D.劇烈頭痛
14.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是： C
A.周圍循環(huán)衰竭
B.氮質(zhì)血癥
C.嘔血與黑便
D.發(fā)熱
15.下列哪項(xiàng)不屬于咯血的處理原則： C
A.及時(shí)止血
B.補(bǔ)充血容量
C.維持呼吸道通暢
D.預(yù)防窒息
16.呼吸深快常見于： A
A.代謝性酸中毒
B.堿中毒
C.鎮(zhèn)靜、麻醉*過量
D.顱內(nèi)壓增高
17.胃腸道、膽道、尿道等空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)為： C
A.惡心嘔吐等消化道癥狀
B.貧血和休克癥狀
C.局限性或彌漫性腹膜炎癥狀
D.以上說法均不正確
18.ICU監(jiān)測中哪項(xiàng)監(jiān)測是簡單易行反映病情緩解或惡化的可靠指標(biāo)： C
A.體溫監(jiān)測
B.腦功能監(jiān)測
C.循環(huán)功能監(jiān)測
D.凝血功能監(jiān)測
19.下列關(guān)于緊張性木僵的說法不正確的是： D
A.常見于精神分裂癥
B.不吃、不語、不進(jìn)食
C.對強(qiáng)烈刺激無反應(yīng)
D.意識(shí)喪失
20.下列關(guān)于阿*類藥物的說法不正確的是： D
A.臨床上主要用以鎮(zhèn)痛
B.反復(fù)連續(xù)使用易產(chǎn)生耐受、成癮
C.成癮后一旦停藥即出現(xiàn)戒斷癥狀
D.耐受后用量過大也不會(huì)引起中毒
21.下列關(guān)于較大兒童和成人的復(fù)蘇說法不正確的是： B
A.患者取仰臥位
B.將患者置于軟床上
C.清除呼吸道異物
D.持續(xù)人工呼吸直至病人恢復(fù)自主呼吸
22.外傷出現(xiàn)危及生命現(xiàn)象屬于： A
A.一級傷情
B.二級傷情
C.三級傷情
D.以上說法均不正確
23.直接喉鏡取異物適用于： A
A.有呼吸困難癥狀的固定于聲門下的異物者
B.滯留在較深部位的支氣管異物
C.異物滯留氣道時(shí)間過長，伴有肺炎等并發(fā)癥者
D.尖銳異物易損傷聲門及喉部者
24.下列哪項(xiàng)不是腦血管病的危險(xiǎn)因素： C
A.年齡
B.持續(xù)高血壓
C.性別
D.動(dòng)脈粥樣硬化
25.戰(zhàn)壕足及浸漬足充血期的臨床癥狀是： B
A.感肢端涼感明顯，輕度腫脹，脈搏減弱或消失
B.極度腫脹，疼痛明顯
C.肢端動(dòng)脈痙攣現(xiàn)象，感覺過敏、多汗，復(fù)發(fā)性水腫
D.以上說法均不正確
26.胸部損傷時(shí)，肺壓縮在30%～50%為： B
A.少量氣胸
B.中量氣胸
C.大量氣胸
D.以上說法均不正確
27.下列哪項(xiàng)不屬于四肢骨折治療的基本原則： A
A.抗休克
B.復(fù)位
C.固定
D.功能訓(xùn)練
28.下列關(guān)于急性心肌梗死的疼痛特點(diǎn)說法不正確的是： D
A.疼痛時(shí)間持續(xù)長達(dá)半小時(shí)
B.疼痛程度較劇烈，一般常用的擴(kuò)冠藥物不能緩解
C.疼痛性質(zhì)嚴(yán)重，伴瀕死感
D.疼痛多發(fā)生在活動(dòng)狀態(tài)中
29.患者黑便，說明腸道內(nèi)積血量達(dá)： A
A.50ml～70ml以上
B.120ml～250ml以上
C.250ml～300ml以上
D.400ml以上
30.下列關(guān)于亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)說法不正確的是： C
A.發(fā)病急
B.潛伏期一般1～3小時(shí)
C.主要表現(xiàn)口唇粘膜蒼白
D.可因呼吸衰竭而致死亡
31.下列哪項(xiàng)不屬于成人窒息的急救措施： B
A.站位急救
B.倒立位急救
C.臥位急救
D.背部叩擊
32.下列哪項(xiàng)不屬于包扎的作用： D
A.保護(hù)傷口
B.減少污染
C.固定敷料
D.消炎止痛
33.下列關(guān)于心搏驟停的主要臨床表現(xiàn)說法不正確的是： D
A.心音消失
B.意識(shí)突然喪失
C.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
D.全身抽搐
34.下列哪項(xiàng)不屬于心臟神經(jīng)官能癥的臨床特點(diǎn)： B
A.20～40歲多見
B.多見于男性
C.多呈針刺樣或隱痛
D.疼痛部位不固定
35.急性一氧化碳中毒時(shí)，血中COHb高于30%屬于： B
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.以上說法均不正確
36.下列關(guān)于狂犬病的急救與處理說法不正確的是： B
A.24小時(shí)內(nèi)盡早用大量清水反復(fù)沖洗傷口
B.一期縫合后包扎傷口
C.注射被動(dòng)免疫血清
D.預(yù)防注射狂犬疫苗
37.下列哪項(xiàng)不是熱射病的臨床特征： D
A.高熱
B.無汗
C.昏迷
D.低血壓
38.下列關(guān)于腹部傷口和腸脫出的處理不正確的是： B
A.及時(shí)予以干凈輔料包扎
B.盡量將脫出的腸管送回腹腔
C.不能給與口服藥
D.不使用興**、止痛劑、血管收縮劑
39.患者出現(xiàn)“垂腕、垂指畸形，虎口有感覺障礙”有可能為： A
A.橈神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.以上說法均不正確
40.下列哪種藥物靜點(diǎn)時(shí)輸液瓶及輸液管應(yīng)避光，連續(xù)用藥不宜超過72小時(shí)：A
A.硝普鈉
B.異丙腎上腺素
C.多巴胺
D.酚妥拉明
41.下列哪項(xiàng)不屬于心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)： B
A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)
B.面色由紫紺轉(zhuǎn)為蒼白
C.出現(xiàn)自主呼吸
D.瞳孔恢復(fù)對光發(fā)射
42.復(fù)蘇用藥的首選用藥途徑是： C
A.口服
B.舌下含化
C.靜脈給藥
D.氣管滴入法
43.臨床上最常見的休克是： B
A.心源性休克
B.感染性休克
C.過敏性休克
D.神經(jīng)源休克
44.呼吸、嘔吐物的氣味是苦杏仁味提示： B
A.有機(jī)磷中毒
B.氰化物中毒
C.酒精中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
45.下列哪項(xiàng)不屬于顱腦損傷的直接損傷： C
A.加速性損傷
B.減速性損傷
C.傳遞性損傷
D.擠壓性損傷
46.顱腦損傷的現(xiàn)場急救不包括： A
A.吸氧
B.保持呼吸道通暢
C.包扎止血
D.脫水降顱壓
47.下列哪項(xiàng)不屬于血管擴(kuò)張劑及膽堿能受體阻滯劑的使用適應(yīng)證： C
A.交感神經(jīng)興奮過度，末梢阻力增高的冷休克的患者
B.長時(shí)間大劑量使用血管收縮劑而血壓回升不好者
C.心動(dòng)過速患者
D.輸液量已足夠，而脈搏、血壓無改善的不伴有心衰的患者
48.患者消化道出血時(shí)，使用硝酸甘油的注意事項(xiàng)不包括： D
A.不適用于伴發(fā)休克的病人
B.與垂體加壓類縮血管藥物合用既可減少藥物副作用又可增加療效
C.靜脈用藥速度過快可引起頭痛、低血壓及心動(dòng)過速
D.治療初期宜大劑量給藥
49.“病人對較強(qiáng)的刺激能喚醒，言語、運(yùn)動(dòng)、反應(yīng)較少，刺激停止馬上又進(jìn)入睡眠狀態(tài)”，屬于： B
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
50.多發(fā)傷最常見的損傷為： A
A.骨折和顱腦傷
B.胸部傷
C.腹部傷
D.泌尿生殖系統(tǒng)損傷
51.下列哪項(xiàng)不屬于急性呼吸衰竭的臨床特點(diǎn)： C
A.起病急
B.呼吸困難
C.呼吸頻率減慢
D.紫紺，神志異常
52.白細(xì)胞分類中嗜酸性粒細(xì)胞增多見于： A
A.變態(tài)反應(yīng)性疾病
B.病毒感染
C.細(xì)菌感染
D.活動(dòng)性肺結(jié)核
53.下列關(guān)于狂犬病的流行特點(diǎn)說法不正確的是： D
A.人和溫血?jiǎng)游锞筛腥?/p>
B.人群對狂犬病毒普遍易感
C.年齡、性別分布無明顯特征
D.城市地區(qū)發(fā)病高于農(nóng)村
54.科學(xué)客觀的ICU評估系統(tǒng)不包括：
A.疾病嚴(yán)重程度的評估D
B.ICU人力配置的評估
C.效益的評估
D.病人經(jīng)濟(jì)能力的評估
55.診斷氣管、支氣管異物的重要依據(jù)是： B
A.呼吸困難
B.典型的異物吸入史
C.陣發(fā)性嗆咳
D.哮鳴音
56.對缺氧耐受力最強(qiáng)的是： C
A.神經(jīng)系統(tǒng)
B.循環(huán)系統(tǒng)
C.骨骼肌肉系統(tǒng)
D.生殖系統(tǒng)
57.喉阻塞最常見的病因是： B
A.喉水腫
B.喉部異物
C.喉外傷
D.感染
58.下列關(guān)于縮血管藥物使用的注意事項(xiàng)說法不正確的是： D
A.根據(jù)患者的全身狀況及血壓適當(dāng)調(diào)整用藥劑量
B.一種藥物效果不好時(shí)，可聯(lián)合用藥
C.輸液換瓶時(shí)，避免漏加藥物
D.病情好轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)維持原劑量，使血壓升至標(biāo)準(zhǔn)血壓
59.下列關(guān)于硝酸鹽類制劑的臨床作用說法不正確的是： D
A.迅速降低心臟的前后負(fù)荷
B.減少心肌耗氧量
C.可使冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張，增加血流量
D.減慢心率、減輕心肌收縮力及降低外周阻力
60.下列哪種滅鼠劑中毒的臨床主要特征為出血傾向： A
A.抗凝血滅鼠劑
B.含氟滅鼠劑
C.有機(jī)磷滅鼠劑
D.毒鼠強(qiáng)
61.下列哪項(xiàng)不屬于控制嚴(yán)重出血所采取的方法： B
A.將受傷者放平，抬高患處
B.盡量探查傷口深處的異物
C.去除容易去除的異物
D.使用繃帶或條狀物牢固地包扎傷口以施加壓力
62.下列哪項(xiàng)不是喉阻塞氣管切開的適應(yīng)證： A
A.一度呼吸困難者
B.外界異物不易取出者或手術(shù)取異物無條件者
C.伴有重癥昏迷、吞咽障礙及咳嗽受抑制者
D.伴有分泌物過多不易排出的下呼吸道感染者
63.心肌梗死后溶栓的最佳時(shí)段為： C
A.發(fā)病前1個(gè)小時(shí)
B.發(fā)病前3～6小時(shí)
C.發(fā)病后6～12小時(shí)
D.發(fā)病后12小時(shí)
64.下列哪項(xiàng)不是溶栓的禁忌證： B
A.心肺復(fù)蘇后
B.患者年齡小于65歲
C.嚴(yán)重肝腎功能損害者
D.妊娠者
65.下列哪項(xiàng)病變會(huì)使瞳孔散大： B
A.下丘腦病變
B.中腦病變
C.橋腦病變
D.有機(jī)磷中毒
66.下列哪項(xiàng)不屬于高壓氧治療的絕對指征： D
A.孕婦CO中毒
B.CO中毒昏迷
C.CO中毒有短暫意識(shí)喪失
D.兒童CO中毒
67.下列哪項(xiàng)不屬于砒霜中毒的臨床表現(xiàn)： D
A.急性胃腸炎表現(xiàn)
B.遲發(fā)性神經(jīng)病
C.中毒性肝損害
D.急性腎衰竭
68.顱骨骨折發(fā)生部位在前顱凹，其臨床特點(diǎn)是： B
A.眶上裂綜合征
B.熊貓眼
C.Battle氏征
D.以上說法均不正確
69.下列關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征的說法不正確的是： A
A.多為老年人
B.起病急
C.進(jìn)行性胸悶、氣急、呼吸窘迫
D.伴有煩躁、焦慮
70.下列哪項(xiàng)不是腦出血治療的關(guān)鍵： D
A.降低顱內(nèi)壓
B.減輕腦水腫
C.防止腦疝形成
D.防止腦血管痙攣
71.下列哪項(xiàng)不屬于自然災(zāi)害： D
A.氣象災(zāi)害
B.海洋災(zāi)害
C.洪水災(zāi)害
D.火災(zāi)事故
72.下列哪項(xiàng)不屬于衡量和評價(jià)一個(gè)地區(qū)的居民健康狀況和衛(wèi)生狀況的指標(biāo)：C
A.生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況
B.疾病的發(fā)生發(fā)展及其規(guī)律
C.男女性別比例
D.疾病死亡的類型及其相關(guān)指標(biāo)
73.臨床中最常見的心絞痛的類型是： A
A.勞力性心絞痛
B.自發(fā)性心絞痛
C.混合性心絞痛
D.以上說法均不正確
74.關(guān)于終止CO繼續(xù)吸收的做法不正確的是： A
A.立即進(jìn)行人工呼吸
B.盡快脫離中毒現(xiàn)場
C.保持呼吸道通暢
D.有條件的給予純氧吸入
75.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，全血膽堿酯酶活性在30%以下屬于： C
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.以上說法均不正確
76.急性中毒需要洗胃時(shí)，每次注入洗胃液的量不超過： C
A.100～200ml
B.200～300ml
C.300～500ml
D.1000ml
77.關(guān)于凍傷的急救與處理說法不正確的是： B
A.盡快脫離低溫環(huán)境
B.主張?jiān)谝巴猬F(xiàn)場進(jìn)行復(fù)溫
C.嚴(yán)謹(jǐn)用拍打、冷水浸泡等方法局部復(fù)溫
D.搬運(yùn)動(dòng)作要輕緩，以免骨折和損傷
78.下列哪項(xiàng)與氣胸的臨床表現(xiàn)無關(guān)： D
A.胸腔內(nèi)的積氣量
B.氣胸發(fā)生的快慢
C.既往肺內(nèi)的病變程度
D.既往高血壓病史
79.下列關(guān)于休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)說法不正確的是： C
A.有誘發(fā)休克的病因
B.意識(shí)異常
C.脈搏＞60次/分
D.收縮壓＜80mmHg
80.腦的哪個(gè)部位受損可引起瞳孔散大： C
A.大腦
B.間腦
C.中腦
D.腦橋
81.迅速獲得急癥醫(yī)療救護(hù)的最常用的方法是： A
A.將病人用車子送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的急診科
B.就地?fù)尵?/p>
C.將病人送入門診，由門診醫(yī)師決定
D.以上說法均不正確
82.下列關(guān)于固定的說法不正確的是： B
A.固定骨折部位前應(yīng)先止血與包扎
B.開放性骨折如有骨端刺出皮膚，盡量將其送回傷口
C.夾板與皮膚間應(yīng)加墊棉墊或其他物品
D.肢體骨折固定時(shí)，須將指（趾）端露出
83.伴有口腔或頸椎疾患不能應(yīng)用支氣管鏡取異物者應(yīng)選擇： C
A.直接喉鏡取異物
B.支氣管鏡取異物
C.氣管切開取異物
D.以上說法均不正確
84.間歇熱多見于： B
A.傷寒、副傷寒
B.瘧疾，局灶化膿性感染
C.敗血癥，肺結(jié)核
D.流感，支氣管肺炎
85.唯一客觀確定急性中毒診斷的方法是： C
A.尿常規(guī)
B.血?dú)夥治?/p>
C.毒物分析
D.以上說法均不正確
86.下列哪項(xiàng)不是阿托品中毒的表現(xiàn)： D
A.瞳孔散大
B.血壓升高，心率增快
C.興奮、煩躁、譫妄
D.皮膚蒼白
87.下列哪項(xiàng)不屬于開放性軟組織損傷： D
A.擦傷
B.挫裂傷
C.刺傷
D.拉傷
88.下列關(guān)于顱腦損傷轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng)說法不正確的是： D
A.不要輕易搬動(dòng)頭部
B.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中必須保持氣道通暢
C.途中平穩(wěn)行駛
D.無休克者可抬適當(dāng)抬高下肢
89.Beck三聯(lián)征不包括: A
A.心率過速
B.心音遙遠(yuǎn)低沉
C.低血壓
D.頸靜脈擴(kuò)張
90.下列關(guān)于動(dòng)脈硬化性腦梗死的說法不正確的是： C
A.多見于50歲以上患有腦動(dòng)脈硬化的患者
B.男性略多于女性
C.常于活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病
D.多伴有高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥
91.下列關(guān)于休克的現(xiàn)場急救說法不正確的是： D
A.患者取平臥位，下肢抬高
B.解松緊身衣服
C.保暖
D.多給患者飲水
92.單人操作心肺復(fù)蘇，人工呼吸數(shù)與胸部按壓數(shù)之比為： A
A.2:15
B.1:15
C.1:5
D.以上說法均不正確
93.關(guān)于休克的一般性處理說法最全面的一項(xiàng)是： D
A.取平臥位，下肢抬高，心衰者取半臥位
B.保持呼吸道通暢
C.注意保暖
D.以上說法均正確
94.下列哪項(xiàng)不是溶栓的指征： A
A.心肺復(fù)蘇后
B.持續(xù)咽痛大于半小時(shí)，含服硝酸甘油不能緩解者
C.發(fā)病時(shí)間小于、等于6小時(shí)
D.患者年齡小于65歲
95.下列哪項(xiàng)不屬于毒蕈堿樣癥狀： D
A.腺體分泌亢進(jìn)
B.平滑肌痙攣
C.瞳孔縮小
D.血壓升高、心動(dòng)過速
96.關(guān)于軟組織損傷的轉(zhuǎn)診和注意事項(xiàng)說法不正確的是： B
A.單純性閉合性軟組織損傷，社區(qū)處理即可
B.開放性軟組織損傷應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)徹底清創(chuàng)
C.對于傷口較小、傷道較深的傷口應(yīng)仔細(xì)檢查，徹底清創(chuàng)
D.清創(chuàng)時(shí)需清除失活組織，盡可能保留和修復(fù)血管、神經(jīng)和肌腱
97.下列哪項(xiàng)屬于顱腦損傷的間接損傷： A
A.甩鞭式損傷
B.加速性損傷
C.減速性損傷
D.擠壓性損傷
98.青年人中的第一位死亡原因是： C
A.危重病
B.災(zāi)害
C.創(chuàng)傷
D.急性中毒
99.下列哪種病人應(yīng)該收入ICU治療： D
A.腦死亡
B.高位截癱
C.肝癌晚期
D.急性一氧化碳中毒
100.下列哪項(xiàng)不屬于明確急性腦血管病原因的輔助檢查： A
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.腦血管造影
D.頭顱MRI
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