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    1. 傷殘鑒定申請書

      時間:2021-11-28 10:59:41 申請書 我要投稿

      傷殘鑒定申請書錦集4篇

        在一步步向前發(fā)展的社會中,很多事項(xiàng)都需要使用申請書,申請書可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!下面是小編整理的傷殘鑒定申請書6篇,歡迎大家分享。

      傷殘鑒定申請書錦集4篇

      傷殘鑒定申請書 篇1

        申請人:XXX,男,漢族, 年 月 日生,。篨X省XX市XXXXXX,身份證號:XXXXXXXXXXX

        申請事項(xiàng):傷殘等級鑒定

        事實(shí)與理由

        貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。 此致

        XXX市人民法院

        申請人:

        年 月 日

      傷殘鑒定申請書 篇2

      ___市人力資源和社會保障局:

        本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼為______;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____________。

        本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

        現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!

        此致

      敬禮!

        申請人:(簽字并按手。

        ___年___月___日

      傷殘鑒定申請書 篇3

        xx 勞動能力鑒定委員會:

        本人是 xxx(用工單位)的員工,身份證號碼: xxxx。于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請勞動能力鑒定,請給予辦理。

        申請人(簽名):xxx

        x 年 x 月 x 日

        單位意見:xxx

        單位蓋章:

        x 年 x 月 x 日

        知識延伸:工傷傷殘等級鑒定申請須知

        一、 申請程序

        用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡稱申請人)在接到工傷認(rèn)定決定書60日(生效)后,方可向市勞動能力鑒定委員會提出工傷傷殘等級鑒定。

        申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動能力鑒定。委托律師和其他代理人申請勞動能力鑒定的.,應(yīng)當(dāng)向市勞動能力鑒定委員會提交授權(quán)委托書。

        二、 申報材料

        1、工傷認(rèn)定決定書原件及復(fù)印件。

        2、填寫濮陽市工傷傷殘等級鑒定申請表一份。

        3、申請人為工傷職工本人的,提供身份證明原件和復(fù)印件一份;申請人為工傷職工近親屬的,提供近親屬關(guān)系證明;申請人為單位的,應(yīng)提供單位設(shè)立批準(zhǔn)文件和復(fù)印件一份(加蓋單位公章),經(jīng)辦人身份證原件和復(fù)印件一份以及單位的授權(quán)委托書

        了解工傷鑒定的有關(guān)內(nèi)容是很有必要的,關(guān)于工傷鑒定的程序、工傷鑒定的申請時間、工傷鑒定的具體費(fèi)用相關(guān)的內(nèi)容都是你需要掌握的內(nèi)容。具體的內(nèi)容在網(wǎng)站的法律知識欄目都有涉及,詳情請?jiān)L問網(wǎng)站的法律知識欄目。

      傷殘鑒定申請書 篇4

        申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話。

        請求事項(xiàng): 請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

        事實(shí)和理由:

        申請人與張千萬機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請貴院安排鑒定事宜。

        此致

        貴港市港北區(qū)人民法院

        申請人:

        年 月 日

        寫傷殘鑒定申請書注意事項(xiàng):

       。薄麣堣b定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定。

       。、立案后,傷殘鑒定申請書須在舉證期限內(nèi)完成并交至人民法院;傷殘鑒定申請書材料交一份給人民法院。

        3、傷殘鑒定申請書可以本人簽名,也可由訴訟代理人代為申請。

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