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    1. 中醫(yī)護理方案

      時間:2022-08-30 18:47:26 方案 我要投稿

      中醫(yī)護理方案模板

        為了確定工作或事情順利開展,通常會被要求事先制定方案,方案的內(nèi)容和形式都要圍繞著主題來展開,最終達到預期的效果和意義。那么方案應(yīng)該怎么制定才合適呢?以下是小編收集整理的中醫(yī)護理方案模板,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

      中醫(yī)護理方案模板

      中醫(yī)護理方案模板1

        為進一步提高本院護理人員中醫(yī)藥知識與技能,提高運用傳統(tǒng)中醫(yī)防病治病能力,護理部根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》、《中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》及二級中醫(yī)院等級評審要求,參照《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》標準制定本院各級護理人員分層次培訓計劃如下:

        一、目的

        通過對全院護理人員的中醫(yī)藥知識與技能的分層學習,達到相應(yīng)的能力要求,確保本院各級護理人員都能運用中醫(yī)藥的知識與技能服務(wù)患者。

        二、培訓要求

        (一)護理部

        1、組織安排中醫(yī)理論知識培訓、中醫(yī)?茖2∽o理常規(guī)、中醫(yī)護理方案培訓,每月1—2次。

        2、強化《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》,組織護理操作技能培訓。

        3、中醫(yī)操作培訓項目

       。1)基礎(chǔ)操作八項:耳穴埋豆、艾條灸法、拔火罐、穴位按摩、刮痧法、濕敷法、涂藥法、熏洗法。

        (2)?撇僮骷寄埽焊鞑^(qū)根據(jù)專業(yè)特點,確定?瓶己隧椖俊

       。ǘ┛剖

        1、每月組織1次業(yè)務(wù)培訓,內(nèi)容包括中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)?茖2≈R。

        2、中醫(yī)護理查房每月1次,由護士長/責任護士主查。

        3、護士長對本科護士中醫(yī)操作技能進行科內(nèi)培訓并考核,每季度1次。

        三、分層培訓計劃

       。ㄒ唬㎞0級護士:從事臨床工作1年內(nèi)的護士。

        1、培訓目標:

       。1)進一步鞏固基礎(chǔ)理論與技能;

        (2)加強中西醫(yī)?评碚摵蛯?萍寄芘嘤枺

       。3)熟悉并正確應(yīng)用中醫(yī)護理常規(guī)、技能操作規(guī)程;

       。4)完成新護士培訓手冊。

        2、培訓內(nèi)容

       。1)國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;

       。2)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能;

        (3)中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;

       。4)新護士培訓手冊內(nèi)容。

        3、培訓計劃

       。1)鞏固“三基”知識,扎實基礎(chǔ)理論的掌握。

        (2)進行中醫(yī)技術(shù)操作技能的學習;

       。3)新護士入科3個月內(nèi)完成新護士培訓手冊。

        (二)N1級護士:從事臨床護理工作1年以上或3年以內(nèi)的護師。

        1、培訓目標:

       。1)掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能:熟練運用中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;

       。2)加強急、重癥患者的搶救護理培訓,提高危重病人的搶救能力,使其具備獨立應(yīng)對突發(fā)事件能力;

       。3)注重專科護理技術(shù)能力的培養(yǎng)。

        2、培訓內(nèi)容:

        (1)國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;

       。2)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能;

       。3)中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;

       。4)急、危、重、疑難病基本知識和中醫(yī)護理技能。

        3、培訓計劃:

       。1)護理部有計劃安排中醫(yī)知識、中醫(yī)?茖2〉膶n}業(yè)務(wù)講座;

       。2)選送外出參加各類業(yè)務(wù)培訓、專題交流等,加強中西醫(yī)專科知識的培養(yǎng);

       。3)學習危重技術(shù)操作技能,提高危重病人的搶救能力;

        (4)承擔院內(nèi)或科內(nèi)中西醫(yī)業(yè)務(wù)講課1—2次/年,或中西醫(yī)護理查房1次/年。

       。ㄈ㎞2級護士:從事臨床護理工作3年以上的護師或主管護師。

        1、培訓目標:

        (1)掌握并運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和?茖2≈嗅t(yī)護理常規(guī)從事臨床護理工作,提出臨床辨證護理措施;

       。2)指導下級護士實施中醫(yī)臨床護理;

        (3)具備中醫(yī)臨床護理理論與技能的教學能力。

        2、培訓內(nèi)容:

       。1)國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;

       。2)中醫(yī)?茖2∽o理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;

       。3)急、危、重、疑難病基本知識和中醫(yī)護理技能;

       。4)中醫(yī)護理教學基本方法與技能。

        3、培訓計劃:

       。1)護理部有計劃安排中醫(yī)知識學習,組織急、危、重、疑難病知識等講座,進行中醫(yī)護理教學基本方法與技能方面的培訓。

        (2)在科內(nèi)進行中醫(yī)?茖2∽o理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等?茦I(yè)務(wù)講座。

       。3)學習護理科研設(shè)計要求及實施方法,積極申報課題。

       。4)積極參加中醫(yī)護理項目的繼續(xù)教育學習,每年不少于6學分。

        四、學時管理

        1、主管護師每年參加繼續(xù)教育獲得的學分中,中醫(yī)護理項目不少于6學分。

        2、新進入我院的護士,三年內(nèi)完成中醫(yī)理論與技能培訓時間累計不得少于100學時。學時分配要求:中醫(yī)理論知識培訓每年不少于15學時,?茖2≈嗅t(yī)護理常規(guī)培訓每年不少于15學時,中醫(yī)護理技術(shù)培訓和護理記錄書寫培訓每年不少于5學時。

        五、考核方法:

       。ㄒ唬┳o理理論知識

        1、護理部:組織全院性護理基礎(chǔ)理論知識考核及中醫(yī)護理常規(guī)、中醫(yī)業(yè)務(wù)學習的分層次考核1次/年及以上。

        2、科室:對科內(nèi)護士進行基礎(chǔ)理論/專科理論考核,每季度1次。

        (二)護理技能操作:

        1、護理部:中醫(yī)技術(shù)操作每季度一次,一年全覆蓋,集中考核與下科室進行隨機抽考相結(jié)合。

        2、科室:

       。1)各病區(qū)根據(jù)專業(yè)特點,確定具體的?瓶己隧椖。

        (2)護士長組織中醫(yī)技術(shù)操作每季度一次。

        (3)護士長平時跟蹤檢查護士的中醫(yī)護理操作質(zhì)量。

      中醫(yī)護理方案模板2

        一、常見證候要點

       。ㄒ唬駸醿(nèi)阻證:皮目黃染,黃色鮮明,惡心或嘔吐,口干苦或口臭,脅肋灼痛,或納呆,或腹脹,小便黃赤,大便秘結(jié)或粘滯不暢,舌苔黃膩。

       。ǘ└纹⒀鲎C:脅痛如刺,痛處不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛細血管擴張,脅下積塊,脅肋久痛,面色晦暗,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點。

       。ㄈ└斡羝⑻撟C:脅肋脹痛或竄痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有異物感,納差或食后胃脘脹滿,腹脹,噯氣,乳房脹痛或結(jié)塊,便溏,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃或薄白。

       。ㄋ模┢⑻摑袷⒆C:納差或食后胃脘脹滿,便溏或黏滯不爽,腹脹,氣短,乏力,惡心或嘔吐,自汗,口淡不欲飲,面色萎黃,舌質(zhì)淡或齒痕多,舌苔薄白或膩。

       。ㄎ澹└文I陰虛證:腰痛或腰酸膝軟,眼干澀,五心煩熱或低熱,耳鳴,耳聾,頭暈,眼花,脅肋隱痛,勞累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少苔。

       。┢⒛I陽虛證:五更泄,腰痛或腰酸腿軟,陽痿,早泄,耳鳴,耳聾,形寒肢冷,小便清長或夜尿頻數(shù),舌質(zhì)淡胖,苔潤。

        二、常見癥狀/證候施護

       。ㄒ唬┟{痛

        1、觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作的時間、伴隨癥狀以及與氣候、飲食、情志、勞倦的關(guān)系,避免疼痛的誘發(fā)因素。

        2、病室宜安靜,減少外界不良刺激,疼痛發(fā)作時臥床休息。

        3、遵醫(yī)囑局部中藥離子導入。

        4、遵醫(yī)囑藥熨,熱熨疼痛部位。濕熱內(nèi)阻證不宜此法。

        5、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取肝俞、章門、陽陵泉等穴。

        6、遵醫(yī)囑肝病治療儀治療。

       。ǘ└姑

        1、觀察腹脹的部位、性質(zhì)、程度、時間、誘發(fā)因素,及伴隨癥狀,觀察腹脹發(fā)作的規(guī)律,定期測量腹圍及體重。避免腹脹發(fā)作的誘因,如飲食過飽、低鉀等。

        2、保持大便通暢,予腹部按摩,順時針方向環(huán)形按摩,每次15~20分鐘,每日2~3次,便秘者遵醫(yī)囑保留灌腸。

        3、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取神闕穴。

        4、遵醫(yī)囑藥熨,熱熨腹部。濕熱內(nèi)阻證不宜此法。

        5、遵醫(yī)囑艾灸,取足三里、中脘、天樞等穴。濕熱內(nèi)阻、肝腎陰虛發(fā)熱者忌用此法。

        6、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取肝、胃、大腸等穴。

       。ㄈS疸

        1、密切觀察黃疸伴隨癥狀,加強巡視。如果患者出現(xiàn)黃疸迅速加深,伴高熱、腹水、神志恍惚、煩躁等急黃證,及時報告醫(yī)師,積極配合搶救。

        2、保持大便通暢,便秘者遵醫(yī)囑口服通便藥物,禁止使用堿性液體灌腸。

        3、并發(fā)皮膚瘙癢時,指導患者著棉質(zhì)寬松透氣衣褲,保持個人衛(wèi)生,避免用力抓撓,防止皮膚破潰,洗澡時禁用肥皂或浴液等堿性用品。

        4、遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。

        5、遵醫(yī)囑中藥全結(jié)腸灌洗。

        6、遵醫(yī)囑中藥熏洗。

       。ㄋ模┘{呆

        1、觀察患者飲食情況、口腔氣味、口中感覺、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。

        2、保持病室空氣新鮮,及時清除嘔吐物、排泄物,避免不良氣味刺激。

        3、遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。

        4、遵醫(yī)囑艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。

        三、中醫(yī)特色治療護理

       。ㄒ唬┧幬镏委

        1、內(nèi)服中藥

       。1)合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服。

        (2)脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎,少量頻服;濕熱內(nèi)阻者中藥宜溫服。

       。3)其他詳見附錄1。

        2、注射給藥(詳見附錄1)。

        (二)特色技術(shù)

        1、穴位貼敷(詳見附錄2)。

        2、中藥保留灌腸(詳見附錄2)。

        3、中藥離子導入(詳見附錄2)。

        4、耳穴貼壓(詳見附錄2)。

        5、艾灸(詳見附錄2)。

        6、穴位按摩(詳見附錄2)。

        7、中藥全結(jié)腸灌洗(詳見附錄2)。

        8、中藥熏洗(詳見附錄2)。

        9、藥熨法(詳見附錄2)。

        四、健康指導

       。ㄒ唬┥钇鹁

        1、保持病室整潔,空氣清新,起居有常,避免勞累,保證充足的睡眠。

        2、積極治療原發(fā)疾病,戒酒,糾正不良生活習慣。

        3、在醫(yī)師指導下用藥,避免加重肝臟負擔和肝功能損害。

        (二)飲食指導

        1、濕熱內(nèi)阻證:飲食宜偏涼,宜食清熱利濕類的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黃瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、鯉魚等。

        2、肝脾血瘀證:飲食宜稀軟,宜食理氣活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、蘿卜、山楂等。

        3、肝郁脾虛證:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山藥、扁豆、黑魚、黑豆、蓮藕等。

        4、脾虛濕盛證:宜食健脾利濕的食品,如紅棗、山藥、蓮子、薏苡仁、甘薯、鯉魚、鯽魚、赤小豆等。

        5、肝腎陰虛證:宜食滋補肝腎的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鴨肉、甲魚、瘦肉等。

        6、脾腎陽虛證:宜食溫補脾腎的食品,如韭菜、胡桃、山藥、羊肉、牛肉、雞肉等。

        7、飲食原則:清淡、易消化低脂半流飲食,不食山芋、土豆等脹氣食物,勿暴飲暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油膩、粗硬之品,禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食,禁食動物蛋白;長期使用利尿劑者,攝入含鉀高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。

       。ㄈ┣橹菊{(diào)理

        1、對于焦慮的患者,加強健康教育,針對病情恰當解釋,使患者和家屬對疾病有正確的認識,不思少慮,防止思多傷脾。

        2、對于恐懼或急躁易怒的患者,加強與患者溝通,介紹成功病例,增強患者治療的信心;向患者說明疾病和情志的關(guān)系,鼓勵患者積極面對疾病,提高患者治療的依從性;采用移情易性、澄心靜志療法,以疏導情志,穩(wěn)定情緒。

        3、對于情緒低落或悲觀失望的'患者,鼓勵患者積極參與社會活動,多與家人、同事、朋友溝通,建立良好的人際關(guān)系,爭取社會支持,以利康復。

        4、病情穩(wěn)定時,進行體育鍛煉,如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲等。

        五、護理難點

       。ㄒ唬┓幍囊缽男圆

        解決思路:

        1、向患者及家屬講解抗病毒等綜合治療的必要性,強調(diào)自行停藥、減量后對身體的危害。

        2、定期門診復查及追蹤回訪,督促患者堅持治療。

        3、根據(jù)患者情況,選擇合適的藥物。

       。ǘ┎涣忌盍晳T及飲食習慣難以糾正

        解決思路:

        1、加強健康教育,宣傳飲酒、熬夜等不良生活方式的危害,督促患者自覺戒除,逐步養(yǎng)成良好生活習慣。

        2、介紹飲食調(diào)護方法,鼓勵患者養(yǎng)成良好的飲食習慣;專業(yè)營養(yǎng)師給予康復治療與指導,幫助患者制定食譜,并督促執(zhí)行。

        3、定期追蹤回訪,督促患者堅持健康的生活方式和飲食調(diào)護。

        4、必要時對嗜酒患者進行強制戒酒。

      中醫(yī)護理方案模板3

        一、常見證候要點

       。ㄒ唬馓撗鲎C:肢體麻木,如有蟻行感,肢末時痛,多呈刺痛,下肢為主,入夜痛甚;氣短乏力,神疲倦怠,自汗畏風,易于感冒,舌質(zhì)淡暗,或有瘀點,苔薄白。

       。ǘ╆幪撗鲎C:肢體麻木,腿足攣急,酸脹疼痛,或小腿抽搐,夜間為甚,或灼熱疼痛,五心煩熱,失眠多夢,皮膚干燥,腰膝酸軟,頭暈耳鳴;口干不欲飲,便秘,舌質(zhì)嫩紅或淡紅,苔花剝少津。

       。ㄈ┖鲎C:肢體麻木不仁,四末冷痛,得溫痛減,遇寒痛增,下肢為著,入夜更甚;神疲乏力,畏寒怕冷,尿清便溏,或尿少浮腫,舌質(zhì)淡暗或有瘀點,苔白滑。

        (四)痰瘀阻絡(luò)證:肢體麻木不止,常有定處,足如踩棉,肢體困倦,頭重如裹,昏蒙不清,體多肥胖,口粘乏味,胸悶納呆,腹脹不適,大便粘滯。舌質(zhì)紫暗,舌體胖大有齒痕,苔白厚膩。

        (五)肝腎虧虛證:肢體痿軟無力,肌肉萎縮,甚者萎廢不用,腰膝酸軟,陽痿不舉,骨松齒搖,頭暈耳鳴,舌質(zhì)淡,少苔或無苔。

        二、常見癥狀/證候施護

       。ㄒ唬┲w麻木、攣急、疼痛

        1、觀察四肢末端皮膚顏色、溫度的變化、有無破潰及足背動脈搏動情況。

        2、觀察疼痛發(fā)作的時間、性質(zhì)、程度。

        3、注意肢體及足部保暖,做好足部護理,預防足部潰瘍及壓瘡的發(fā)生。

        4、遵醫(yī)囑氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動治療。

        5、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取內(nèi)分泌、脾、腰、足等穴。

        6、遵醫(yī)囑足部中藥泡洗,藥液溫度38~40℃,防止燙傷。

        7、遵醫(yī)囑雙下肢穴位按摩,取足三里、地機、太溪、涌泉等穴。

        8、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取涌泉等穴。

        9、遵醫(yī)囑中藥離子導入,取足三里、地機、太溪、涌泉等穴。

        10、遵醫(yī)囑艾灸,取地機、委中等穴。

        (二)肢體痿軟無力

        1、起居有時,避免勞累,臥床休息為主。

        2、根據(jù)病情指導并協(xié)助功能鍛煉,防止肌肉萎縮。病情穩(wěn)定后適量運動,循序漸進。

        3、注意安全,做好預防措施防止跌倒。

        4、遵醫(yī)囑艾灸,取氣海、關(guān)元、足三里、三陰交等穴。

        5、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取腎俞、脾俞、足三里等穴。

       。ㄈ┭ニ彳

        1、遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖,觀察有無低血糖發(fā)生。

        2、遵醫(yī)囑艾灸,取腎俞、神闕、氣海、關(guān)元、三陰交等穴。

        3、遵醫(yī)囑穴位按摩,取氣海、關(guān)元、委中、涌泉等穴。

        4、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、脾、胰等穴。

        三、中醫(yī)特色治療護理

       。ㄒ唬┧幬镏委

        1、內(nèi)服中藥:活血化瘀類藥一般飯后服;氣虛血瘀、寒凝血瘀者偏熱服;痰瘀阻絡(luò)者宜溫涼服;肝腎虧虛者宜溫服(其他詳見附錄1)。

        2、注射用藥(詳見附錄1)

       。ǘ┨厣夹g(shù)

        1、中藥泡洗:適用于下肢麻木、發(fā)涼、疼痛者,遵醫(yī)囑選用活血通絡(luò)止痛制劑。水溫以38~40℃為宜,時間15~20分鐘,嚴防燙傷(其他詳見附錄2)。

        2、穴位按摩(詳見附錄2)。

        3、耳穴貼壓(詳見附錄2)。

        4、中藥離子導入(詳見附錄2)。

        5、艾灸(詳見附錄2)。

        6、穴位貼敷:首次貼敷2小時左右即可,以后每日1次,每次保留4小時,10~14天為一療程(其他詳見附錄2)。

        四.健康指導

       。ㄒ唬┥钇鹁

        1、順應(yīng)四時及時增減衣物,慎起居、避風寒。

        2、避免勞累,戒煙限酒。

        3、教育患者及其家屬重視足部自查及保護。每天自查內(nèi)容:觀察雙足l~2次,注意足部皮膚顏色、溫度改變;檢查趾間、趾甲、足底皮膚有無水腫、雞眼、紅腫、甲溝炎、潰瘍、壞死等;評估足部感覺減退、麻木、刺痛的程度;足背動脈搏動有無減弱、皮膚是否干燥等。

        4、促進足部血液循環(huán):經(jīng)常按摩足部;每天進行適度運動,如散步、起坐等,以促進血液循環(huán);冬天注意保暖,避免使用熱水袋、電熱器等直接暖足,謹防燙傷皮膚而引起感染。

        5、選擇寬松的鞋襪,大小適中,鞋子輕巧,鞋底較厚而鞋內(nèi)較柔軟,透氣良好,不建議穿皮鞋;襪子以彈性好,透氣及散熱性好的棉毛質(zhì)地為佳。

        6、保持足部清潔,避免感染,勤換鞋襪。每日用中性皂水或溫水泡腳,水溫38~40℃(用水溫計試水溫,勿直接用腳試溫),時間15~20分鐘,洗凈后用清潔、柔軟的毛巾輕輕擦干,尤其注意擦干趾間;干燥皮膚可以使用油膏類護膚品。

        趾甲修剪不宜過短,不隨意自行剔除胼胝。

        7、預防外傷:指導患者不要赤腳或穿拖鞋走路,以防扎傷;穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有無異物或異常;足部疾患應(yīng)及時治療。

        8、定期足部穴位按摩,取足三里、三陰交、地機、涌泉等穴。

        (二)飲食指導

        1、氣虛血瘀證:宜食益氣活血的食品,如山藥等。

        2、陰虛血瘀證:宜食滋陰化瘀的食品,如百合、銀耳、黑木耳、黑芝麻等。

        3、寒凝血瘀證:宜食溫經(jīng)通絡(luò)的食品,如肉桂、茴香、花椒等。 4、痰瘀阻絡(luò)證:宜食化痰活血的食品。如山楂、陳皮、金橘等。

        5、肝腎虧虛證:宜食滋補肝腎的食品,如枸杞子、甲魚、老鴨、銀耳等。

        6、肢體萎軟者,宜食補中益氣類的食品,如山藥、魚肉、香菇等。

        7、腰膝酸軟者,適當食用枸杞、黑豆等固腎之品。

        (三)情志調(diào)理

        1、多與患者溝通,鼓勵患者表達內(nèi)心感受,使患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

        2、組織形式多樣、寓教于樂的病友活動,開展同伴支持教育,介紹成功的病例,鼓勵參與社會活動。

        3、聽舒緩的音樂以轉(zhuǎn)移對疾病的注意力。

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        1、制定切合實際的運動計劃,根據(jù)病情選擇合適的有氧運動方式,如太極拳、八段錦、散步、游泳等。做到定時,量力而行,循序漸進,持之以恒?崭共灰诉\動,運動時隨身攜帶糖果,血糖<5.5mmol/L時運動前需適量補充含糖食物,如餅干、面包等。運動要確保安全,安全運動強度的簡易計算法:運動后心率(次/分鐘)=170-年齡(次/分鐘)。

        2、運動選擇在飯后1小時(第1口飯記時)左右,運動時間為每周至少150分鐘,一周運動5天,每次30分鐘,運動后以周身發(fā)熱、微微出汗、精神愉悅為宜。

        3、指導肢體麻木患者主動活動,防止局部受壓;肢體萎縮或無力者,協(xié)助正確的體位移動。使肢體處于功能位,防止足下垂,并進行肌肉按摩,防止肌肉進一步萎縮。

        4、血糖>16、7mmol/L,肢體痿軟無力嚴重,合并糖尿病急性代謝并發(fā)癥以及合并各種心、腎等器官嚴重慢性并發(fā)癥者暫不宜運動。

        5、糖尿病神經(jīng)或血管病變有足部麻木、發(fā)涼等不適者可每天做5分鐘足部操,注意足部保暖。足部操具體動作:

        動作一:平臥,患肢伸直抬高45°,足趾作背伸跖屈;

        動作二:平臥,患肢伸直抬高45°,踝關(guān)節(jié)作伸屈活動;

        動作三:平臥,患側(cè)靠床邊,患肢伸直抬高45°并維持1~2分鐘,再垂于床邊1~2分鐘。

        6、八段錦的“兩手攀足固腰腎”法松靜站立,兩足平開,與肩同寬。兩臂平舉自體側(cè)緩緩抬起至頭頂上方轉(zhuǎn)掌心朝上,向上作托舉。稍停頓,兩腿繃直,以腰為軸,身體前俯,雙手順勢攀足,稍作停頓,將身體緩緩直起,雙手順勢起于頭頂之上,兩臂伸直,掌心向前,再自身體兩側(cè)緩緩下落于體側(cè)。

        五、護理難點

        老年患者缺乏自我足部護理能力

        六、解決思路

        1、老年患者以少文字、大圖片、反復強化等健康教育方式,提高患者依從性。

        2、對與子女同住的老年患者可指導家屬參與足部護理。對孤寡老人指導簡單易行的足部護理方法。

        3、指導老年患者穿白色棉襪,用白色毛巾擦腳,以便及時發(fā)現(xiàn)足部小破潰。

      中醫(yī)護理方案模板4

        中醫(yī)護理工作,是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。為了貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護理方案》,加強中醫(yī)院護理管理內(nèi)涵建設(shè),突出中醫(yī)特色護理優(yōu)勢,規(guī)范中醫(yī)護理行為,滿足人民群眾對中醫(yī)護理服務(wù)的需求,F(xiàn)結(jié)合我院特點,特制定本方案。具體內(nèi)容如下:

        一、指導思想

        為深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個病種中醫(yī)護理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護理效果,規(guī)范中醫(yī)護理行為,為病人提供更好的護理服務(wù)。

        二、實施目標

        臨床護理人員達到熟練掌握運用中醫(yī)護理方案的理論知識,在方案指導下,積極開展辨證施護和護理技術(shù)操作及具有中醫(yī)特色的健康教育,不斷提高中醫(yī)護理質(zhì)量和服務(wù)水平。每個病區(qū)均實施相應(yīng)病種中醫(yī)護理方案,全院實施中醫(yī)護理方案數(shù)達到39個以上,每個病種完成病例20—30例(不足者按實際收治病例數(shù)實施),力爭全院至少有15個中醫(yī)護理方案實施的病例數(shù)在100例以上。

        三、培訓及方案實施工作小組

        組長:

        副組長:

        秘書:

        組員:各臨床科室護士長、護理骨干

        四、方案培訓形式

        1、大內(nèi)、大外科對片區(qū)內(nèi)護士組織統(tǒng)一培訓,每季度進行一次,規(guī)定為每一個病種的學習為2學時,授課者要求為中醫(yī)專科畢業(yè)的護士長、護士骨干。對培訓期間因值班不能參加者,課后進行自修,以達到臨床護士人人都參與本次護理方案的培訓學習。

        2、科室根據(jù)?铺攸c制定培訓計劃,對涉及到科內(nèi)的?浦嗅t(yī)護理方案進行集中培訓,優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案首先進行培訓,每兩月進行一次,每次學習1個中醫(yī)護理方案,為1學時。要求授課者為護士長、中醫(yī)護士,科內(nèi)出勤率達到100%。

        五、方案實施方法:

        1、提高認識,加強組織領(lǐng)導。全院醫(yī)護人員要統(tǒng)一思想,充分認識發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護理效果的重要性,切實提高思想認識,認真落實各項工作,確保中醫(yī)護理方案落到實處。

        2、臨床各科認真開展實施優(yōu)勢病種的中醫(yī)護理方案,做好優(yōu)勢病種的辨證施護、中醫(yī)特色治療護理、健康指導、按照方案內(nèi)容填寫評價表,在試實施過程中遇到的難題向科護士長匯報,并予解決指導,從而規(guī)范我院護士中醫(yī)護理行為,從根本上提高我院中醫(yī)護理質(zhì)量;

        3、各科對每月開展優(yōu)勢病種方案的效果情況進行評價分析、匯總統(tǒng)計,于每月底將工作量及方案情況分析向護理部上報本科中醫(yī)護理方案實施進展情況,護理部對臨床各科方案的應(yīng)用情況進行信息匯總,年終各科室及護理部進行匯總分析,形成總結(jié)報告。

        六、考核方法:

        1、理論考核:科室內(nèi)每季度組織一次相關(guān)理論考核,每次考核成績與科內(nèi)獎金掛鉤。

        2、方案實施考核:各護理單元于每月底將工作量報至財務(wù)科進行考核核算,與獎金掛鉤。

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