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    1. 醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書

      時間:2022-08-31 09:35:10 協(xié)議書 我要投稿
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      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書

        在我們平凡的日常里,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務的結果更加完美化。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,以下是小編為大家收集的醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書,僅供參考,大家一起來看看吧。

      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書

      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書1

        甲方:_______________(醫(yī)療機構)

        乙方:___________________(患方)

        甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

        一、患者基本情況:

        姓名:_________

        年齡:______

        性別:_____

        籍貫:_________________

        住 址:_______________

        身份證號:______________________

        住院號:_____________________

        疾病診斷:________________________________________________________

        治療結果:________________________________________________________

        二、甲乙雙方共同認定的'醫(yī)療事故等級:__________________________

        三、醫(yī)療事故原因:____________________________________________

        四、賠償數(shù)額

        1、醫(yī)療費:__________元;

        2、誤工費:__________元;

        3、住院伙食補助費:__________元;

        4、陪護費:__________元;

        5、殘疾生活補助費:__________元;

        6、殘疾用具費:__________元;

        7、喪葬費:__________元;

        8、被撫養(yǎng)人生活費:__________元;

        9、交通費:__________元;

        10、住宿費:__________元;

        11、精神損害撫慰金:__________元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:__________元(不超過2人)

        合計:__________元

        五、賠償款給付時間:____________________

        六、違約責任

        七、其他

        1、出院處理:____________________

        2、如為死亡患者,尸體處理:______

        3、其他:________________________

        八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:_____________

        乙方:____________

        代理人:___________

        代理人:__________

        日期:_____________

        日期:____________

        見證人:___________

        日期:____________

        注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減

      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書2

        甲方:_______________

        乙方:_________________

        關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,雙方經(jīng)協(xié)商,甲方出于關心的.目的達成如下協(xié)議:

        一、患者基本情況:

        姓名:

        年齡:

        性別:

        籍貫:

        電話:

        身份證號:

        住 址:

        二、 支付數(shù)額:合計: 元

        三、付款時間: 年 月 日

        四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

        五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

        六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:

        乙方:

        代理人:

        代理人:

        患者

        日期:

        日期:

      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書3

        甲方:

        乙方:

        身份證:

        甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協(xié)商的原則,根據(jù)中國的合同法以及醫(yī)療事故處理條例,以及北京市的相關規(guī)則制度,就賠償事宜作如下協(xié)議:

        1.雙方對于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容完全了解,也知道此份協(xié)議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協(xié)議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的`糾紛。

        2.甲方會向乙方承擔醫(yī)療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養(yǎng)費以及賠償金,被撫養(yǎng)人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣 元。

        3.此份協(xié)議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

        4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

        5.本協(xié)議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

        6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

        甲方:

        乙方:

        年 月 日

        年 月 日

      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書4

        甲方:_________________________________ (醫(yī)療機構)

        乙方:___________________________________ (患方)

        關于乙方患病的有關問題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠實信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

        第一條、患者基本情況:

        姓名:______________

        住 址:____________________________

        身份證號: ____________________________

        電話:____________________________

        第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動提出一次性解決此爭議。

        第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的.所有費用。

        第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

        第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結。

        第六條、乙方義務:乙方應保證對本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

        第七條 違約責任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

        第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:_____

        乙方:_____

        日期:_____

        日期:_____

      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書5

        甲方:_______________ (醫(yī)療機構)

        乙方:_________________ (患方)

        甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的.情況下達成如下協(xié)議:

        一、患者基本情況:

        姓名:

        年齡:

        性別:

        籍貫:

        住 址:

        身份證號:

        住院號:

        疾病診斷:

        治療結果:

        二、 方共同認定的醫(yī)療事故等級:

        三、 醫(yī)療事故原因

        四、 賠償數(shù)額

        1、醫(yī)療費: 元;

        2、誤工費: 元;

        3、住院伙食補助費: 元;

        4、陪護費: 元;

        5、殘疾生活補助費: 元;

        6、殘疾用具費: 元;

        7、喪葬費: 元;

        8、被撫養(yǎng)人生活費: 元;

        9、交通費: 元;

        10、住宿費: 元;

        11、精神損害撫慰金: 元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

        住宿費: 元(不超過2人)

        合計: 元

        五、 償款給付時間:

        六、 違約責任

        七、 其他

        1、 出院處理:

        2、 如為死亡患者,尸體處理

        3、 其他

        八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:

        乙方:

        代理人:

        代理人:

        日期:

        日期:

        見證人:

        日期:

        注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減

      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書6

        甲方:____________________

        乙方:____________________

        身份證:____________________

        甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協(xié)商的原則,根據(jù)中國的`合同法以及醫(yī)療事故處理條例,以及北京市的相關規(guī)則制度,就賠償事宜作如下協(xié)議:

        1.雙方對于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容完全了解,也知道此份協(xié)議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協(xié)議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。

        2.甲方會向乙方承擔醫(yī)療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養(yǎng)費以及賠償金,被撫養(yǎng)人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣 元。

        3.此份協(xié)議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

        4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

        5.本協(xié)議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

        6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

        甲方:____________________

        乙方:____________________

        _____年_____月_____日

        _____年_____月_____日

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