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    1. 簡單醫(yī)療一次性賠償協(xié)議書

      時間:2022-07-28 10:05:37 協(xié)議書 我要投稿
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      簡單醫(yī)療一次性賠償協(xié)議書

        在現(xiàn)在社會,大家逐漸認識到協(xié)議書的重要性,簽訂了協(xié)議書就有了法律依靠。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議書而煩惱吧,下面是小編為大家整理的簡單醫(yī)療一次性賠償協(xié)議書,希望對大家有所幫助。

      簡單醫(yī)療一次性賠償協(xié)議書

        簡單醫(yī)療一次性賠償協(xié)議書1

        甲方: xx旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。

        乙方: 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、地址、身份證號、電話) 。

        xxxx年xxx月xxx日在xxxx游玩時,不慎將右腳肌健受傷,現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議:

        1、乙方在xx(景點當(dāng)?shù)兀┽t(yī)療費由甲方承擔(dān);

        2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;

        3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整

        4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無糾葛。

        5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

        甲方:

        乙方:

        見證人:

        日期:

        簡單醫(yī)療一次性賠償協(xié)議書2

        甲方:XXXX區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機構(gòu))

        乙方:XXXXX(患方)

        甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

        一、患者基本情況:

        姓名:XXXXX

        年齡:

        性別:女

        籍貫:XXXX市XXXX縣

        住址:

        身份證號:

        住院號:

        疾病診斷:

        治療結(jié)果:

        二、雙方共同認定的'醫(yī)療事故等級:

        三、醫(yī)療事故原因

        四、賠償數(shù)額

        1、醫(yī)療費:元;

        2、誤工費:元;

        3、住院伙食補助費:元;

        4、陪護費:元;

        5、殘疾生活補助費:元;

        6、殘疾用具費:元;

        7、喪葬費:元;

        8、被撫養(yǎng)人生活費:元;

        9、交通費:元;

        10、住宿費:元;

        11、精神損害撫慰金:元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

        住宿費:元(不超過2人)

        合計:元

        五、償款給付時間:

        六、違約責(zé)任

        七、其他

        1、出院處理:

        2、如為死亡患者,尸體處理

        3、其他

        八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:

        乙方:

        代理人:

        代理人:

        日期:

        日期:

        見證人:

        日期:

        簡單醫(yī)療一次性賠償協(xié)議書3

        甲方:

        乙方:

        身份證號:

        基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協(xié)商的原則,共同協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》及北京市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,就賠償事宜達成如下協(xié)議:

        第一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風(fēng)險,乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

        第二、甲方給付乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元;

        第三、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;

        第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

        第五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

        第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

        甲方:

        乙方:

        見證人:

        日期:

        簡單醫(yī)療一次性賠償協(xié)議書4

        甲方:

        身份證號:

        乙方:

        身份證號:

        甲乙雙方就乙方于年月日在發(fā)生的人身損害相關(guān)事實進行確認,并經(jīng)過友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議:

        一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣萬元(憑甲方認可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報的'費用);

        二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬元人民幣。

        三、上述兩項費用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費、康復(fù)費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

        四、乙方收取上述費用后,本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。

        五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任,也不再向法院訴訟。

        六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

        甲方:

        乙方:

        見證人:

        日期:

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