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    1. 辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書

      時(shí)間:2024-12-23 17:24:58 林惜 委托書 我要投稿

      辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本(通用8篇)

        被委托人如果沒有做出違背國家法律的任何權(quán)益,被委托人在行使權(quán)力時(shí)委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。在日常生活中,委托書在處理事務(wù)上起到的作用越來越大,你寫委托書時(shí)總是無從下手?下面是小編收集整理的辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本,僅供參考,大家一起來看看吧。

      辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本(通用8篇)

        辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書 1

        委托人姓名(新生兒母親):

        有效身份證件類別:

        聯(lián)系電話:

        受委托人姓名(新生兒父親):

        與新生兒關(guān)系:

        有效身份證件類別:

        聯(lián)系電話:

        委托人于______年______月______日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)《出生醫(yī)學(xué)證明》。

        凡由受委托人在上述委托權(quán)內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限從______年______月______日起至______年______月______日止。

        此委托書真實(shí)有效,本人自愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。

        承諾人(嬰兒父親名字):

        承諾人(嬰兒母親名字):

        委托人簽字(按紅色手印):______年______月______日

        受委托人簽字(按紅色手。篲_____年______月______日

        辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書 2

        委托人:_____性別:___出生年月:____________

        有效身份證件類別:________________________________

        有效身份證件號(hào)碼:________________________________

        聯(lián)系電話:________________________

        受托人:_____性別:___出生年月:________

        有效身份證件類別:_________________________________

        有效身份證件號(hào)碼:_________________________________

        聯(lián)系電話:______________

        與委托人關(guān)系:________________

        委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

        委托人簽名:_______受托人簽名:_________

        ____年____月____日____年____月____日

        辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書 3

        委托人姓名

        有效身份證件類別

        證件號(hào)碼

        聯(lián)系電話

        受委托人姓名

        有效身份證件類別

        證件號(hào)碼

        聯(lián)系電話

        委托人(姓名)

        于____年____月____日在____(新生兒出生地點(diǎn))分娩。分娩的新生兒姓名____,性別____(男、女)。

        現(xiàn)授權(quán)委托____(受委托人姓名)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。

        凡在上述委托權(quán)利內(nèi),由受委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限從____年____月____日起,至____年____月____日止。

        委托人簽字(手。

        受委托人簽字(手。

        ____年____月____日

        ____年____月____日

        辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書 4

        委托人:

        性別:女

        出生年月:20__年__月__日

        有效身份證件類別:身份證

        有效身份證件號(hào)碼:____________

        聯(lián)系電話:___________

        受托人:___性別:男

        出生年月:20__年__月__日

        有效身份證件類別:身份證

        有效身份證件號(hào)碼:_____

        聯(lián)系電話:_______

        與委托人關(guān)系:____

        委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人___代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為___的出生醫(yī)學(xué)證明。

        凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

        委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

        委托人簽名:

        受托人簽名:

        20__年__月__日

        20__年__月__日

        辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書 5

        委托人(新生兒母親/父親)信息:

        姓名:_____________

        身份證號(hào)碼:_____________

        聯(lián)系電話:_____________

        被委托人信息:

        姓名:_____________

        身份證號(hào)碼:_____________

        與委托人關(guān)系:_____________(如:配偶、父母、兄弟姐妹等)

        聯(lián)系電話:_____________

        委托事項(xiàng):

        本人因_____________(原因,如:工作繁忙、身體不便、身處外地等),無法親自前往_____________(醫(yī)院/機(jī)構(gòu)名稱)辦理新生兒的《出生醫(yī)學(xué)證明》。現(xiàn)全權(quán)委托_____________(被委托人姓名)代為辦理以下事項(xiàng):

        1. 提交辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》所需的相關(guān)材料和證件;

        2. 領(lǐng)取并保管《出生醫(yī)學(xué)證明》原件;

        3. 簽署與辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)的文件和表格。

        委托期限:自_____________(起始日期)至_____________(結(jié)束日期)。

        特別聲明:

        1. 被委托人在此委托期間內(nèi)所實(shí)施的'行為及簽署的有關(guān)文件,本人均予以承認(rèn)并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;

        2. 本委托書自雙方簽字或蓋章之日起生效,有效期至委托事項(xiàng)完成之日止。

        委托人簽字(手印):_____________

        日期:_____________

        被委托人簽字(手。篲____________

        日期:_____________

        辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書 6

      致:_____________(醫(yī)院/機(jī)構(gòu)名稱)

        委托人信息:

        姓名:_____________

        性別:_____________

        身份證號(hào)碼:_____________

        聯(lián)系電話:_____________

        被委托人信息:

        姓名:_____________

        性別:_____________

        身份證號(hào)碼:_____________

        聯(lián)系電話:_____________

        委托內(nèi)容:

        本人_____________(新生兒母親/父親),因_____________(原因,如:出差在外、身體不適、工作繁忙等),無法親自前往貴院辦理新生兒的《出生醫(yī)學(xué)證明》,F(xiàn)特委托_____________(被委托人姓名)全權(quán)代理本人辦理以下相關(guān)手續(xù):

        1. 提交辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》所需的所有資料;

        2. 在辦理過程中簽署必要的文件及表格;

        3. 領(lǐng)取并妥善保管《出生醫(yī)學(xué)證明》原件。

        委托期限:自_____________(起始日期)起,至_____________(結(jié)束日期)止。

        注意事項(xiàng):

        1. 被委托人在代理權(quán)限內(nèi)所實(shí)施的行為及簽署的`文件,本人均予以承認(rèn),并愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;

        2. 本委托書一式兩份,委托人與被委托人各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章之日起生效。

        委托人簽字(手。篲____________

        日期:_____________

        被委托人簽字(手印):_____________

        日期:_____________

        辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書 7

        委托人(新生兒母親/父親)信息:

        姓名:______________

        身份證號(hào)碼:______________

        聯(lián)系電話:______________

        被委托人信息:

        姓名:______________

        身份證號(hào)碼:______________

        與委托人關(guān)系:______________(如:配偶、親屬、朋友等)

        聯(lián)系電話:______________

        委托事項(xiàng):

        本人因______________________(原因,如:工作繁忙、身體不便、身處外地等),無法親自前往辦理新生兒的《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)手續(xù),特委托上述被委托人全權(quán)代表我辦理以下事項(xiàng):

        1. 提交并審核辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》所需的相關(guān)材料;

        2. 領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》原件;

        3. ______________(如有其他特定事項(xiàng),請(qǐng)?jiān)诖颂幪顚懀?/p>

        委托期限:自本委托書簽署之日起至______________(具體日期或事項(xiàng)完成之日止)。

        本人對(duì)被委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的'有關(guān)文件及進(jìn)行的操作依法承擔(dān)全部責(zé)任。特此委托!

        委托人簽名(手。篲_____________

        日期:____年__月__日

        辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書 8

        委托人(新生兒監(jiān)護(hù)人)信息:

        姓名:______________

        身份證號(hào)碼:______________

        與新生兒關(guān)系:______________(如:父親、母親、祖父母等)

        聯(lián)系電話:______________

        被委托人信息:

        姓名:______________

        身份證號(hào)碼:______________

        與委托人關(guān)系:______________(如:親屬、朋友、同事等)

        聯(lián)系電話:______________

        委托內(nèi)容概述:

        鑒于本人因______________________(原因,如:健康原因、時(shí)間沖突、居住地距離等)無法親自到場辦理新生兒的《出生醫(yī)學(xué)證明》手續(xù),現(xiàn)全權(quán)委托上述被委托人代為處理以下相關(guān)事務(wù):

        1. 提交辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》所需的一切資料;

        2. 與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門溝通,確保辦理流程的.順利進(jìn)行;

        3. 接收并保管《出生醫(yī)學(xué)證明》原件;

        4. ______________(如有其他需要特別授權(quán)的事項(xiàng),請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明)。

        委托有效期:自本委托書生效之日起,至______________(具體日期或委托事項(xiàng)辦結(jié)之日)為止。

        本人承諾,上述被委托人在授權(quán)范圍內(nèi)所實(shí)施的行為及簽署的文件,我均予以承認(rèn)并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

        委托人簽名(手。篲_____________

        日期:____年__月__日

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