調(diào)解簡單的協(xié)議書范本

　　在現(xiàn)實社會中，各種協(xié)議頻頻出現(xiàn)，簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家整理的調(diào)解簡單的協(xié)議書范本，僅供參考，歡迎大家閱讀。

調(diào)解簡單的協(xié)議書范本1

　　甲方(公司)

　　乙方：(員工)

　　茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

　　一、對于之違紀事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。

　　二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關(guān)懷，而做出的`一次性補助。

　　三、此協(xié)議書簽訂后，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

　　四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務。

　　五、甲方承諾自此協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

　　六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢此協(xié)議第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。

　　七、此協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

　　八、此協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案二份。

　　甲方：

　　日期：

　　乙方：

　　日期：

調(diào)解簡單的協(xié)議書范本2

　　醫(yī)療機構(gòu)：

　　患者:

　　患者__________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意，醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據(jù)《處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達成如下協(xié)議，由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。

　　第一條：醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

　　第二條：醫(yī)院同意向患方實行一次性經(jīng)濟補償：__________(￥_____元)

　　第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的'款項。

　　第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則患方應無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

　　第五條：本協(xié)議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

　　醫(yī)療機構(gòu)：

　　患者:

　　日期：

　　日期：

調(diào)解簡單的協(xié)議書范本3

　　甲方：（賠償人姓名）

　　乙方：（受償人姓名）

　　甲乙雙方就發(fā)生于________年____月____日的甲將乙打傷的`民事賠償一事，達成以下協(xié)議：

　　一、就此事，甲向乙賠償人民幣_____元（大寫），其中包括：

　　醫(yī)療費：_____元，誤工費：_____元，護理費：_____元，住院伙食補助費：_____元，交通費：_____元，傷殘賠償金：_____元，被扶養(yǎng)人生活費：_____元，后續(xù)治療費：_____元。

　　二、以上賠償，定于________年____月____日前，由甲方一次性支付給乙方。

　　三、甲方付清以上賠償款項后，乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

　　四、本協(xié)議書自雙方當事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項，則本協(xié)議作廢。

　　五、本協(xié)議書一項兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方（簽字）

　　乙方（簽字）

　　________年____月____日

調(diào)解簡單的協(xié)議書范本4

　　甲方：

　　乙方：

　　通過鎮(zhèn)政府、社區(qū)干部的調(diào)解，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，在平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

　　一、乙方自調(diào)解之日起及時拆除甲方屋后擺放的水泥墻，并不得再次以任何理由堆放。

　　二、甲方原有栽樹的小菜地，雙方均不可以任何理由栽種什么植物或堆放雜物。

　　三、甲方損壞乙方花盆數(shù)珠，乙方砍毀甲方柚子樹2棵，15年的鐵樹一棵，這些小矛盾均一筆勾銷，不得再次提起。

　　四、乙方同意賠償甲方屋前被毀壞的'桃樹50元。

　　五、雙方統(tǒng)一思想，一致認為甲方屋后，乙方屋前是公共地方，不是雙方的私人地方，若一方有重大事情需使用，必須雙方協(xié)商，雙方同意之后才能使用。

　　六、甲乙雙方為鄰居，都認為這次矛盾的產(chǎn)生，是因為不夠冷靜，一致協(xié)商在以后交往中，平心靜氣，和睦相處。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，社區(qū)留一份存底。

　　八、調(diào)解人

　　程邦杰、石巍 、唐鳳英、李紅玉、米莎、社區(qū)民警以及執(zhí)法局相關(guān)干部。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　日期：

調(diào)解簡單的協(xié)議書范本5

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　事故經(jīng)過：

　　20____年____月____日____時許，____駕駛________號____牌中型普通貨車在____省道由北向南行駛至____處時因超載并未確保安全車速行駛導致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有____市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[2________]第____________號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定____負事故全部責任，被害人____無過錯行為。

　　現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達成如下和解協(xié)議：

　　1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟損失 元整(大寫 萬元整)，由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行：____________，戶名：____，賬號：____________)。余款________萬元由甲方在5年內(nèi)還清，每年支付乙方________元，于每年的'____月____日前一次性支付給乙方。

　　2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。

　　3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

　　4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉(zhuǎn)移財產(chǎn)，規(guī)避執(zhí)行，否則乙方有權(quán)要求法院強制執(zhí)行，并追究甲方的刑事責任。

　　5、違約責任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

　　6、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　______年______月____日　　　　　　　______年______月____日

調(diào)解簡單的協(xié)議書范本6

　　甲方：__________

　　身份證號碼：_______________

　　乙方：__________

　　身份證號碼：_______________

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就20xx年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣__________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或者捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或者精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　見證人：_________

　　日期：

　　日期：

　　日期：

調(diào)解簡單的.協(xié)議書范本7

　　甲方代表：

　　乙方代表：

　　調(diào)解事由：

　　乙方在沒跟甲方協(xié)商下，利用塑料水管從歸顯（水源地名）進行引水，甲方想阻攔乙方，但沒跟鄉(xiāng)村兩級反映過，就私下把乙方的水管砍成若干節(jié)，甲乙雙方從而發(fā)生爭議�，F(xiàn)經(jīng)鄉(xiāng)駐村工作小組從中調(diào)解，雙方同意后，達成如下協(xié)議：

　　一、 甲方照價賠償乙方的.塑料水管。

　　二、 甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端（公路上坎），在此建一個小水池，甲乙雙方再從小水池進行引水，雙方的水管必須保持同一高度，乙方（王、王）必須在自家安裝自動水塔。

　　三、 乙方在每年的陽歷3月至9月份期間，只能作為家庭飲用水，不能用作其它(如：養(yǎng)魚等),更不能浪費水。

　　四、 乙方引來的水只允許王、王兩家飲用。

　　如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭執(zhí)后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負責。

　　此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，XX鄉(xiāng)政府保存一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　20xx年xx月xx日

調(diào)解簡單的協(xié)議書范本8

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日上午 時左右，甲乙雙方因小事發(fā)生口角，后因 發(fā)生肢體沖突，導致乙方 受傷，造成 ，送往 醫(yī)院救治，現(xiàn)病情已無大礙。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：

　　1、 賠償金額：

　　乙方住院期間，醫(yī)療費 ( 萬元)已由甲方支付。現(xiàn)甲方向乙方支付后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償，共計人民幣 萬元(大寫： 萬元整)，乙方需簽寫收條為準。

　　2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發(fā)生的全部票據(jù)，包括住院醫(yī)療費票據(jù)、交通費票據(jù)等當場交付給甲方。

　　3、 甲方賠償乙方以上款項后，乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任，包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

　　4、付款期限：在甲方取保候?qū)徍蠹追綄⑸显V款項支付給乙方。

　　5、甲方按本協(xié)議履行后，乙方自愿放棄對該損害所享有的`仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　6、乙方如違反本協(xié)議，則甲方有權(quán)要求乙方返還全部款項并賠償損失。

　　7、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年xx月xx日

調(diào)解簡單的協(xié)議書范本9

　　甲方：

　　乙方：

　　事發(fā)經(jīng)過：20xx年5月7日21時10分，黃x駕駛xx市針織制衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側(cè)，與代無證駕駛（后載秦、戴）的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞，造成代、秦、戴倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊認定，黃x負本次事故全部責任（詳見《湖公交認字[20xx]第0號道路交通事故認定書》）。

　　今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商，自愿達成如下和解協(xié)議：

　　一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383.87元、南大一附院醫(yī)療費7034.8元之外，另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整（80000.00元）。

　　二、本協(xié)議簽訂之后，乙方不得再就本次交通事故所導致的損害（包括因此可能導致的.后遺癥）向甲方主張任何權(quán)利或要求，此事再與甲方無關(guān)。

　　三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件：

　　（1）代門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　�。�2）秦門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　�。�3）戴門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　�。�4）乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)（共計張，金額為元）。

　　四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

　　五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方，乙方均應在收條上簽字并按手印，戴由其法定監(jiān)護人代或者秦代簽。

　　六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年xx月xx日

調(diào)解簡單的協(xié)議書范本10

　　甲方：

　　乙方：

　　原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議書：

　　1、甲方雙方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方雙方承擔)，該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項中支付，且甲方雙方同意從凍結(jié)款項中另行劃款_______萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結(jié)。

　　2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__________全部安裝完畢;

　　3、在乙方完成上條之同日，甲方雙方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方雙方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。

　　4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的'規(guī)定對本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎(chǔ)工程承擔設(shè)計合理使用壽命期限內(nèi)的保修責任，并出具必須的質(zhì)量保修書。

　　5、對于_______建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續(xù)，乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供，并同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方雙方。本條義務完成后，乙方向法院提出并征求甲方雙方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉(zhuǎn)付。

　　6、甲方雙方雙方均放棄追究對方的本協(xié)議約定以外的其它違約責任和經(jīng)濟損失。

　　7、在上述條款履行完畢后，雙方就施工合同已無其他經(jīng)濟糾葛，雙方經(jīng)濟糾紛已經(jīng)解決。

　　8、本案訴訟費用由乙方承擔。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　日期：

調(diào)解簡單的協(xié)議書范本

調(diào)解簡單的協(xié)議書范本11