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    1. 交通事故調(diào)解協(xié)議書

      時間:2024-07-07 13:09:01 調(diào)解協(xié)議書 我要投稿

      (精)交通事故調(diào)解協(xié)議書

        現(xiàn)如今,協(xié)議使用的頻率越來越高,簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?以下是小編為大家收集的交通事故調(diào)解協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

      (精)交通事故調(diào)解協(xié)議書

      交通事故調(diào)解協(xié)議書1

        甲方: 身份證號:

        乙方: 身份證號:

        丙 方:

        年 月 日 , 駕駛標的車 行駛至 時,因措施不當,與乙方 發(fā)生碰撞,造成 受損, 受傷

        此案由公安交通警察對本起事故發(fā)生經(jīng)過及形成原因分析后認定: 甲方負此次事故 責任,乙方負此次事故 責任;

        經(jīng)甲、乙、雙方向丙方理賠中心進行咨詢核算,現(xiàn)甲、乙雙方自愿達成以下協(xié)議:

        一、經(jīng)由丙方核算,在此次事故中乙方符合相關法律依據(jù)的理賠費用以保險公司預算(人傷、車輛損失費),合計金額為 元(大寫: ),甲、乙雙方對此金額均無異議。

        二、甲、乙雙方人傷損失的部分索賠權(quán)利由甲方被保險人自愿轉(zhuǎn)讓于乙方,乙方直接向丙方提請索賠,賠付金額直接將乙方所應得的賠償款 金額為 元(大寫: )轉(zhuǎn)于乙方賬戶;剩余甲方墊付款

        元(大寫 ),由丙方直接支付被保險人賬戶內(nèi);

        三、甲、乙、丙三方簽訂此協(xié)議后,甲方與乙方若再因該起事故發(fā)生任何經(jīng)濟糾紛均與丙方無關,全部由甲、乙方自行承擔。乙方、在領取到此次事故的賠償款后,甲、乙方均不得再追究丙方的任何民事責任,不得再因此次事故向丙方提出任何索賠申請。

        四、本協(xié)議自叁方簽字按手印或蓋章后立即成立生效,叁方均承諾且確認本協(xié)議是在自愿、平等、公平、意思自治真實的`情況下簽訂,不存在脅迫、欺詐、重大誤解等因素,故叁方均同意本協(xié)議不解除、不撤銷。該協(xié)議不違背憲法、法律、行政法規(guī)的規(guī)定,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書。該協(xié)議履行完畢后,各方均喪失因本次事故引起的權(quán)利義務。若一方惡意訴訟,企圖侵害他方權(quán)益,將依法移交公安檢察機關處理。

        甲方簽字(手。

        乙方簽字(手。

        聯(lián)系電話:

        聯(lián)系電話:

        簽約時間:

        簽約時間:

      交通事故調(diào)解協(xié)議書2

        甲方:________

        乙方:________

        對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

        一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)

        二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

        三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

        四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。

        五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

        六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的'工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

        五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

        六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

        甲方(簽字) 乙方(簽字)

        年 月 日 年 月 日

      交通事故調(diào)解協(xié)議書3

        甲方:

        委托代理人:

        乙方:

        *年*月*日,甲方***在***市*******發(fā)生交通事故后死亡,交警懷疑此事可能與乙方有關系,但尚未定論。另外,甲方***平時喜歡喝酒,出事故之前給家里說過,因找不到合適工作心情不好,甲方覺得事故發(fā)生也可能與***本人有關。

        基于以上兩點,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成如下協(xié)議:

        1、乙方考慮到甲方年事已高,且家庭困難,出于善意愿意一次性提供人民幣***萬元的困難幫助款,如事后交管部門確定此交通事故與自己有關,則該困難幫助款轉(zhuǎn)化為全部應賠償款項。

        甲方同意接受該困難幫助款,不論日后發(fā)生何種情況,甲方不再向乙方另行索賠。

        該困難幫助款分兩次給付,在本協(xié)議簽字時給***萬元,離開***市時給剩余的款項。

        2、該幫助款包括醫(yī)療費、搶救費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等各種費用。

        3、在乙方支付上述幫助款后,甲方保證今后絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償?shù)鹊荣M用,后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。

        4、在甲方收到上述幫助款后,此事處理即告終結(jié),雙方之間不再存在任何權(quán)利義務,以后因此事衍生結(jié)果亦由甲方自行承擔,乙方對此不再承擔任何責任。

        5、在甲方收到上述幫助款后,保證不再以任何理由、任何借口向乙方主張權(quán)利,不再追究乙方的一切責任。甲方希望司法機關對乙方從輕、減輕處理,不要追求乙方的一切責任。

        6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表現(xiàn),雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。

        7、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的`,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

        8、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

        甲方:

        委托代理人:

        乙方:

        交管部門:

        簽字時間:

      交通事故調(diào)解協(xié)議書4

        甲方:

        乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。

        女 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。

        20xx 年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方

        縣 公司的 號大客車,大客車在 路段發(fā)生交通事故,(詳情見 公交認字(200 )第 號)造成乙方 人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:

        1、乙方 于20xx年 月 日住院至20xx年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費: 元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按 個月計算 ×

        = 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

        2、乙方 于20xx 年 月 日住院至20xx 年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費: 元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按 個月計算 ×

        = 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

        3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負責。

        4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的'一切生、老、病、死都與甲方無關。

        甲方: 乙方:

        20xx年 月 日

      交通事故調(diào)解協(xié)議書5

        甲方(肇事方):______

        甲方委托代理人:______

        乙方(受害方):______

        乙方委托代理人:______

        丙方(調(diào)解方或見證方):__交警大隊或(__人民調(diào)解委員會)

        _年_月_日_時_分,甲方駕駛__車由__行至__縣__公路__處時,與橫過公路的行人__相撞,造成__的交通事故。

        事故發(fā)生后,甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方__元醫(yī)療費。

        經(jīng)縣公安交通警察大隊__號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。

        甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

        一、甲乙雙方在__縣公安交通警察大隊警___的主持下并達成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權(quán)管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

        二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金__元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的__元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的__元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額__元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的`訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

        三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據(jù)等資料。

        四、,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣__元。

        五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字(手印):______

        乙方簽字(手。篲_____

        甲方委托代理人:______

        乙方委托代理人:______

        聯(lián)系電話:______

        聯(lián)系電話:______

        簽約時間:______

        簽約時間:______

        甲方身份證復印件粘貼處:______

        乙方身份證復印件粘貼處:______

      交通事故調(diào)解協(xié)議書6

        事故時間:______

        ______年______月______日______時

        事故地點:______

        ______市______路

        當事人情況:______(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式

        ______(駕駛員):

        事故經(jīng)過:______年______月______日在______地因______原因發(fā)生了______交通事故,造成了______后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見公交認字(____________)第______號)經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少,由______于______時前一次性賠償______。

        當事人簽字:______年______月______日

      交通事故調(diào)解協(xié)議書7

        甲方:____________

        乙方:____________

        事故經(jīng)過:

        20____年____月____日____時許,____駕駛________號____牌中型普通貨車在____省道由北向南行駛至____處時因超載并未確保安全車速行駛導致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有____市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[2________]第____________號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定____負事故全部責任,被害人____無過錯行為。

        現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:

        1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟損失 元整(大寫 萬元整),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:____________,戶名:____,賬號:____________)。余款________萬元由甲方在5年內(nèi)還清,每年支付乙方________元,于每年的`____月____日前一次性支付給乙方。

        2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。

        3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

        4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉(zhuǎn)移財產(chǎn),規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權(quán)要求法院強制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責任。

        5、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

        6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

        甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

        法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

        ______年______月____日       ______年______月____日

      交通事故調(diào)解協(xié)議書8

        甲方:________,身份證號:________住址:________

        乙方:________,身份證號:________住址:________

        事故經(jīng)過:

        某年某月某日某時,________駕駛摩托車(牌號為),沿________路由________地向________地行駛,至________處時,由于下雨造成道路濕滑,________為避開行人________,但剎車不及,因此將________刮倒。________立即將________送至________醫(yī)院進行檢查、救治,經(jīng)某某醫(yī)院詳細檢查,確診________并無大礙,只是(以醫(yī)院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經(jīng)過醫(yī)院對________進行了一系列必要的處理后,________決定出院

        現(xiàn)________、________雙方經(jīng)過充分協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

        1、________除支付________________年________月________日至________年________月________日的.醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準),另行賠付________人民幣________元(大寫)。

        2、本協(xié)議簽訂當日________需一次性將元的賠償款全部支付給________。

        3、本協(xié)議簽訂后,________與________之間再無其他任何糾紛,________及其代理人不得就本次事故所導致的損害向________主張任何權(quán)利。

        4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

       。1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

       。2)醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。

        本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。

        本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

        甲方:乙方:

        ________年________月________日________年________月________日

      交通事故調(diào)解協(xié)議書9

        原告方:某某

        被告方:xx縣xx汽車運輸有限責任公司

        原告某某訴被告xx縣xx汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:

        一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20xx元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。

        現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。

        二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。

        如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。

        三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的.同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

        四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。

        甲方(簽字):

        乙方(蓋章):xx縣xx汽車運輸有限責任公司

        代理人(簽字):

        代理人(簽字):

        簽約日期:

      交通事故調(diào)解協(xié)議書10

        甲方:___________(身份證號碼:___________)

        乙方:___________(身份證號碼:___________)

        20______年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后,甲方及時將乙方送醫(yī)院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫(yī)費用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上,達成如下協(xié)議:

        一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫(yī)療費用外,甲方一次性支付乙方人民幣20______.00元(大寫:貳仟元整)。

        二、在甲方支付人民幣20______.00元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

        三、在乙方收到甲方支付的人民幣20______.00元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的`任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

        四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所

        涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

        五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

        六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

        甲方:___________

        乙方:___________

        簽字時間:___________年___________月___________日

      交通事故調(diào)解協(xié)議書11

        甲方:___________________________身份證號:__________________________

        乙方:___________________________身份證號:___________________________

        _____年______月______日19時左右,甲方駕乘的摩托車與乙方駕乘的電動車于望城崗附近318國道路段發(fā)生碰擦,造成乙方右腿青紫,甲方胳膊、大腿及腹部多出擦傷。事故發(fā)生后甲方勸導乙方隨甲方至就近醫(yī)院進行檢查,由于乙方傷勢較輕,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,針對該起事故達成如下協(xié)議:

        一、甲乙雙方在公正、公平、自愿的前提下進行調(diào)解,此協(xié)議是雙方真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權(quán)管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

        二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方醫(yī)院檢查費用及乙方針對該起事故所花費的所有費用______仟______佰______拾______元人民幣(¥______元),本協(xié)議簽字時,本案糾紛即時完結(jié),甲方與乙方即時再與本案沒有任何關系。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論乙方身體發(fā)生任何變化,甲方均不再負任何法律責任。

        三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。

        四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的`民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣______拾______萬元。

        五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字(手印):________________乙方簽字(手印):________________

        _____年______月______日_____年______月______日

      交通事故調(diào)解協(xié)議書12

        甲方:____________,男,____________市東湖區(qū)人,身份證號:____________ ,地址:____________

        法定代表人:____________

        乙方:____________,男,____________市____________區(qū)人,身份證號:____________

        ____________,女,____________市____________區(qū)人,身份證號:____________

        ____________,女,2周歲,系____________與____________之女

        事發(fā)經(jīng)過:20xx年5月7日21時10分,黃x駕駛xx市xx針織制衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代xx無證駕駛(后載秦xx、戴xx)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊認定,黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20xx]第0xx號道路交通事故認定書》)。

        今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

        一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383.87元、南大一附院醫(yī)療費7034.8元(共計49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。

        二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的`后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關。

        三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件:

       。1)代xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

       。2)秦xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

        (3)戴xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

       。4)乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。

        四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

        五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,戴xx由其法定監(jiān)護人代xx或者秦xx代簽。

        六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

        七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

        甲方簽字(工廠蓋章):____________乙方簽字(按手印):____________

        簽訂地點:xx市公安交通管理局xx大隊

        簽訂時間:____________年____________月____________日

      交通事故調(diào)解協(xié)議書13

        甲方:

        乙方: 男 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉(xiāng) __村人。

        女 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉(xiāng) __村人。

        __年__月__日,乙方__人乘坐甲方__縣__公司的.x號大客車,大客車在x路段發(fā)生交通事故,(詳情見__公交認字(__ )第x號)造成乙方__人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:

        1、乙方于__ 年__月__日住院至__ 年__月__日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費:__元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按x個月計算 ×= 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

        2、乙方于__年__月__日住院至__年__月__日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費:__元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按 個月計算 ×= 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

        3、乙方__人將向本次事故第三方追究賠償責任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負責。

        4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、并死都與甲方無關。

        甲方: 乙方:

        __年__月__日

      交通事故調(diào)解協(xié)議書14

        甲方:______________,男,_______市_______區(qū)人,身份證號:____________________________

        _______市______________廠,地址:_______市郊區(qū)_______鄉(xiāng)。

        法定代表人:______,系該廠廠長

        乙方:______,男,_______市_______區(qū)人,身份證號:_____________________

        _______,女,_______市_______區(qū)人,身份證號:________________________

        _______,女,_______周歲,系代_______與_______之女

        事發(fā)經(jīng)過:_______年_______月_______日_______時_______分,_______駕駛_______市_______針織制衣廠所有的牌號為______________號小客車在_______路_______鎮(zhèn)_______村段由西向東行駛至道路左側(cè),與_______無證駕駛(后載_______、_______)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成_______、_______、______倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)_______區(qū)交警大隊認定,_______負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[______]第_______號道路交通事故認定書》)。

        今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

        一、甲方在其前期已支付乙方生活費_______元、_______院醫(yī)藥費_______元、_______附院醫(yī)療費_______元(共計_______元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣_______元整(_______元)。

        二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關。

        三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件:

       。1)_______的`門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

       。2)_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

        (3)_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

       。4)乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)(共計_______張,金額為_______元)。

        四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

        五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣_______元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,_______由其法定監(jiān)護人_______或者_______代簽。

        六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

        七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

        甲方簽字(工廠蓋章):_______乙方簽字(按手印):_______

        簽訂地點:_______市公安交通管理局_______大隊

        簽訂時間:______________年_______月_______日

      交通事故調(diào)解協(xié)議書15

        甲方:____________,民族______,職業(yè)____________,身份證號碼:__________________

        乙方:____________,民族______,職業(yè)____________,身份證號碼:__________________

        甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,就乙方受到甲方交通事故傷害事宜,自愿達成如下協(xié)議,并共同遵守。

        第一條協(xié)議背景

        乙方在(事故情況)。經(jīng)醫(yī)院治療,現(xiàn)乙方已完全康復。

        第二條醫(yī)療費用、其他費用、補償款負擔

        因本次事故產(chǎn)生醫(yī)療費用共計人民幣____________元(大寫:_____________元整)。其他費用列舉:

        雙方一致確認,支付____________補償款____________元(大寫:_______________元)

        第三條支付時間及方式

        1、甲方于______年______月______日前,將醫(yī)療費用和補償款共計人民幣____________元(大寫:_____________元整)轉(zhuǎn)至乙方指定的'賬戶。

        2、乙方指定的收款賬戶為:開戶名:______________;開戶銀行:____________;開戶賬號:_________________。

        第四條聲明與承諾

        1、雙方一致確認,雙方再無其他糾紛。甲方將上述醫(yī)療費用、補償費支付給乙方以后,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何賠償、或其他權(quán)利。

        2、以上協(xié)議的達成,完全出于雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅、脅迫、誤解等情況。

        第五條其它

        1、本協(xié)議自雙方簽字/簽章之日起生效,對雙方具有法律效力。

        2、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,各份具有同等法律效力。

        甲方:____________乙方:____________

        時間:____________時間:____________

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