精選調(diào)解協(xié)議書范文錦集五篇

　　在日常生活和工作中，協(xié)議使用的頻率越來越高，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護(hù)。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非常苦惱吧，以下是小編收集整理的調(diào)解協(xié)議書8篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

調(diào)解協(xié)議書 篇1

　　甲方：____年齡：____住址：____身份證號碼：

　　乙方：____年齡：____住址：____身份證號碼：

　　丙方：____年齡：____住址：____身份證號碼：

　　丁方：____年齡：____住址：____身份證號碼：

　　甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就xx年____月____日發(fā)生在____方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：

　　一、各方確認(rèn)甲方于xx年**月____日在工作____中于____工地受傷，后丙方墊付甲方____萬元用于其治療康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn)；

　　二、甲方于xx年**日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn)；

　　三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即____方責(zé)任為____%，____方責(zé)任為____%，____方責(zé)任為____%；

　　四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計人民幣____元整（大寫：____萬元____）；____方支付____方墊付甲方的各種費(fèi)用____元（大寫：____萬元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

　　五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式____份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

　　甲方（簽字）：日期：____年____月____日

　　乙方（簽字）：日期：____年____月____日

調(diào)解協(xié)議書 篇2

　　甲方：鄒××，男，19xx年4月13日出生，漢族，蘭州××有限責(zé)任公司職工，現(xiàn)住蘭州市××路××號

　　乙方：蘭州××大酒樓，地址蘭州市××路××號。

　　負(fù)責(zé)人：張××，該酒樓經(jīng)理。

　　丙方：蘭州××物業(yè)管理有限公司，地址蘭州市××路××號。

　　法定代表人：劉××，該公司董事長。

　　二0XX年×月××日凌晨，蘭州××酒樓雇員肖××、曾××、王××、曹××與人斗毆誤將在酒樓就餐的.鄒××打傷，造成鄒××右眼永久性失明。事件發(fā)生后，肖××等四人潛逃至今下落不明。經(jīng)人民調(diào)解委員會主持調(diào)解，甲乙丙三方就鄒××傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款：

　　一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認(rèn)為除直接肇事者外，自身也有一定責(zé)任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

　　二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣貳拾壹萬伍仟元整，主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等�？紤]到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償要求。

　　三、乙方付款方式為：全部現(xiàn)金付款。本協(xié)議生效后，六月底以前向甲方交付現(xiàn)金×萬元，其中五天內(nèi)先付×萬元（含以前已交付部分），余下×萬元六月底前付清。七月×日前付×萬元，八月×日前付×萬元，九月×日前付完最后×萬元。逾期未付，乙方應(yīng)該承擔(dān)未付部分的違約金每日千分之一。

　　四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的執(zhí)行。

　　五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權(quán)提起訴訟。

　　六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究，不影響本協(xié)議執(zhí)行。

　　七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。

　　八、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）

　　乙方（蓋章）

　　丙方（蓋章）

　　調(diào)解員（簽字）

　　人民調(diào)解委員會（蓋章）

　　20xx年X月X日

調(diào)解協(xié)議書 篇3

　　甲方：_________醫(yī)院 地址：_________ 聯(lián)系電話：_________ 郵政編碼：_________

　　乙方：_____ 性別：_____ 年齡：__________身份證號碼：__________ 住址：_____________ 聯(lián)系電話：_________ 郵政編碼：_________

　　與患者關(guān)系：□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬

　　（若非患者本人，必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料;如患者已經(jīng)死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。）

　　甲、乙雙方就患者_(dá)_________ （身份證號碼：_____________）

　　于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因診治_________在甲方住院/門診治療（住院/門診病案號__________）期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以便共同遵守。

　　1.（簡述治療經(jīng)過）______________________________ 。

　　2.（患者的現(xiàn)狀）___________________________________

　　3.（是否需要繼續(xù)治療以及如何治療）______________________________ 。

　　4.如患者已經(jīng)死亡，乙方是否同意做尸檢：□同意;□不同意。

　　5.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

　　6.補(bǔ)償數(shù)額和給付方式：

　　甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_____ 元。

　　7.乙方自甲方給付補(bǔ)償款后，不再以任何理由就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責(zé)任。

　　8.違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____元。

　　9.本協(xié)議一式_____份，甲乙雙方各執(zhí)一份，_____，附件一份，為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。

　　10.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

　　甲方：_________（蓋章）

　　乙方：_________（簽字）（患者本人）

　　_________（患者父母）

　　_________（患者配偶）

　　_________（患者所有子女）

　　_________（委托代理人）

　　____年____月____日

調(diào)解協(xié)議書 篇4

　　甲方：xx，男，漢族，1983年11月6日出生，住MM市DD區(qū)FF鎮(zhèn)YY村94號。

　　乙方：xx，男，漢族，1957年10月13號出生，住MM市HH縣JJ鎮(zhèn)CC村35號。

　　甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方的20xx年12月3日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計70000元（柒萬元整），該損失包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、誤工費(fèi)等費(fèi)用。

　　二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中20xx年1月10日付款20000元，20xx年2月28付款x元，20xx年3月28日付款x元，20xx年4月28日付款10000元。

　　三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。

　　四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。

　　五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

調(diào)解協(xié)議書 篇5

　　很多人會因為某件事而吵得不可開交，這時候就需要律師來調(diào)解，通過調(diào)解避免糾紛。

　　當(dāng)事人：

　　(甲方)

　　法定代表人：

　　當(dāng)事人：

　　(乙方)

　　法定代表人：

　　調(diào)解人：

　　律師事務(wù)所律師

　　(甲方委托)。

　　律師事務(wù)所律師

　　(乙方委托)。

　　甲方稱：______________________________________________________________________________________________________________________________________

　　乙方辯稱：____________________________________________________________________________________________________________________________________

　　甲乙雙方律師對雙方當(dāng)事人的理由進(jìn)行分析認(rèn)為：________________________________________________________________________________________________________________________________________________

　　甲乙雙方當(dāng)事人，本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1._______________________________________________________________________________________________________________________________________

　　2._______________________________________________________________________________________________________________________________________

　　以上協(xié)議，雙方均愿履行。履行日期為協(xié)議生效后

　　個月內(nèi)履行完畢。

　　本調(diào)解協(xié)議書自20xx年xx月xx日起生效。

　　甲方：

　　法定代表人：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　甲方律師：

　　律師事務(wù)所

　　律師

　　乙方律師：

　　律師事務(wù)所

　　律師

　　20xx年xx月xx日

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