關(guān)于內(nèi)分泌試題匯總
成人低血糖是指
A 血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）
B 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）
C 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）
D 血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）
E 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）
參考答案：C
42歲，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖陽(yáng)性，空腹血糖5.4mmol/L，飯后2小時(shí)血糖7.6mmol/L，考慮為
A 藥物性尿糖
B 應(yīng)激性糖尿
C 腎性糖尿
D 腫瘤性糖尿
E 甲亢致糖尿
參考答案：C
男性，26歲，明顯的三多一少癥狀10年，經(jīng)胰島素治療，癥狀時(shí)輕時(shí)重，有明顯的低血糖癥狀，近2個(gè)月眼瞼及下肢浮腫，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白（++），顆粒管型少許，尿糖（++）。應(yīng)診斷為
A 糖尿病腎病
B 腎動(dòng)脈硬化
C 腎盂腎炎
D 腎炎
E 胰島素副作用
參考答案：A
男性，45歲，體胖，平素食欲佳。近1個(gè)月飲水量逐漸增多，每日約1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L（120mg/dl），尿糖（+），應(yīng)做哪些檢查來(lái)確診糖尿病
A 24小時(shí)尿糖定量
B 24小時(shí)尿C肽測(cè)定
C 皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn)
D 葡萄糖耐量試驗(yàn)
E 24小時(shí)尿糖定量
參考答案：D
一患者尿量為2000ml/d，尿比重為1.028，此時(shí)應(yīng)考慮下列哪種疾病或狀態(tài)的可能性大
A 尿崩癥
B 腎硬化癥
C 糖尿病
D 精神性多飲
E 大量飲水后
參考答案：C
男性，65歲，患糖尿病15年，長(zhǎng)期應(yīng)用苯乙雙胍，因意識(shí)障礙急診入院。檢查結(jié)果: 淺昏迷，呼吸深大、中度脫水，膝反射極弱，血壓80/65mmHg，血糖15mmol/L，血鈉140mmol/L，血鉀5.6mmol/L，CO2 CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮體（+），尿蛋白（++），最可能的診斷是
A 糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B 非酮癥高滲性糖尿病昏迷
C 乳酸性酸中毒昏迷
D 糖尿病腎病尿毒癥昏迷
E 腦血管意外所致昏迷
參考答案：C
鑒別1型和2型糖尿病最有意義的檢查是
A.葡萄糖耐量試驗(yàn)
B.糖化血紅蛋白
C.胰島素釋放試驗(yàn)
D.空腹血糖
E.尿糖
參考答案：C
一位因甲狀腺腫就診的病人，臨床有輕度甲低表現(xiàn)，血漿FT3，F(xiàn)T4均高，TSH值高，應(yīng)當(dāng)首先考慮的診斷是【C】
A、Graves病
B、繼發(fā)性甲亢
C、外周組織對(duì)T3，T4抵抗
D、TSH的受體或受體后缺陷
E、原發(fā)性甲低
他巴唑治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)【A】
A、阻礙分泌過(guò)多的激素合成
B、對(duì)抗激素對(duì)組織器官的作用
C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用
D、利用靶腺激素對(duì)促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>
E、利用激素之間的允許作用
60歲甲亢病人，甲狀腺Ⅲ°腫大，高代謝癥狀嚴(yán)重，肝、腎功能正常。首選的治療措施為【D】
A、立即手術(shù)
B、立即131I治療
C、復(fù)方碘溶液治療2周后手術(shù)
D、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)
E、抗甲狀腺藥物長(zhǎng)期治療
男性，50歲，甲亢患者，甲狀腺Ⅱ°腫大，有房顫。經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個(gè)月后，甲狀腺未縮小，房顫未消失。此病治療應(yīng)【D】
A、繼續(xù)原有治療
B、繼續(xù)原治療+心得安
C、繼續(xù)原治療+地高辛
D、改用放射性131I治療
E、改用手術(shù)治療
一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個(gè)月，T3，T4恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重，應(yīng)加用【B】
A、心得安
B、甲狀腺片
C、復(fù)方碘液
D、再加一種抗甲狀腺藥
E、皮質(zhì)醇
女性，24歲，因心悸，多食，消瘦，月經(jīng)量少就診，經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)檢查確診為Graves病，病人幼年時(shí)有哮喘史，下述何種藥物應(yīng)禁忌【E】
A、甲基硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、甲亢平
D、甲狀腺素片
E、心得安
高鈣危象的`處理選擇 A
A. 大量靜滴生理鹽水、利尿、透析，使用降鈣素
B. 大量維生素D肌注，25%硫酸鎂靜滴
C. 大量維生素D肌注，靜滴PTH
D. 25%硫酸鎂靜滴，靜滴PTH
E. 大量1，25（OH）2 D3口服，靜滴PTH
下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性甲旁亢特征性的臨床表現(xiàn) C
A. 神經(jīng)癥狀包括記憶力減退、輕度個(gè)性改變，抑郁和嗜睡，可被誤診為神經(jīng)官能癥
B. 高鈣血癥可引起消化道癥狀，如急性胰腺炎、消化道潰瘍
C. 明顯骨質(zhì)增生和異位鈣化
D. 尿路結(jié)石可作為首發(fā)和高發(fā)癥狀，并常累及腎小管濃縮功能
E. 可出現(xiàn)四肢無(wú)力，以近端肌肉為甚
引起SIADH最常見(jiàn)的腫瘤是 B
A. 胰腺癌
B. 肺燕麥細(xì)胞癌
C. 淋巴肉瘤
D. 網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤
E. 十二指腸癌
下列哪項(xiàng)不是決定血漿滲透壓的因素 D
A. 血鈉
B. 血糖
C. 血尿素氮
D. 血乳酸
E. 血鉀
下列哪種治療在內(nèi)分泌疾病功能減退中首選 C
A. 病因治療
B.對(duì)癥治療
C.替代治療
D.支持治療
E.放療和化療
甲狀旁腺激素對(duì)腎臟的主要作用是 C
A. 促進(jìn)鈣離子排出
B. 促進(jìn)磷的再吸收
C. 抑制磷的再吸收
D. 促進(jìn)鈉、鉀排出
E. 酸化尿液
功能性垂體瘤中哪一種垂體瘤最常見(jiàn) B
A. ACTH腺瘤
B. 泌乳素瘤
C. 分泌TSH腺瘤
D. 分泌GH腺瘤
E. 分泌FSH腺瘤
下列哪項(xiàng)在垂體危象治療中禁用或慎用 A
A. 氯丙嗪
B. 氫化可的松
C. 保暖
D. 高滲葡萄糖
E. 甲狀腺激素
下面哪項(xiàng)一般不會(huì)出現(xiàn)腎性失鉀 B
A. 原發(fā)性醛固酮增多癥
B. 周期性麻痹
C. 腎動(dòng)脈狹窄
D. Cushing病
E. 異位ACTH綜合征
下面哪項(xiàng)一般不會(huì)引起高鈣血癥 D
A. 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B. 結(jié)節(jié)病
C. 多發(fā)性骨髓瘤
D. 特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥
E. 維生素D中毒
下面哪項(xiàng)一般不引起低鉀血癥 A
A. 代謝性酸中毒
B. 代謝性堿中毒
C. Cushing綜合征
D. 原發(fā)性醛固酮增多癥
E. 腎小管酸中毒
腎上腺皮質(zhì)激素屬于 C
A. 氨基酸類激素
B. 肽類激素
C. 類固醇激素
D. 蛋白質(zhì)激素
E. 胺類激素
下列關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的說(shuō)法錯(cuò)誤的是： D
A 預(yù)防比治療更易奏效
B 從兒童和青少年期就應(yīng)注意合理的膳食
C 尤其婦女絕經(jīng)后，骨量丟失加速，此時(shí)期應(yīng)預(yù)防性補(bǔ)鈣
D 酒精能活血，促進(jìn)鈣和維生素D的吸收和活化
E 吸煙會(huì)加速骨的吸收，所以應(yīng)戒煙
關(guān)于骨質(zhì)疏松癥，說(shuō)法正確的是： E
A 峰值骨量不受遺傳因素影響
B 骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于營(yíng)養(yǎng)狀況
C 骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于生活方式
D 骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于年齡
E 骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于骨丟失的量和速度
骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)（與健康成人骨峰值比較）是： E
A BMD≤-0.5SD
B BMD≤-1.0SD
C BMD≤-1.5SD
D BMD≤-2.0SD
E BMD≤-2.5SD
以下哪一項(xiàng)不是預(yù)防骨質(zhì)疏松的措施： D
A 補(bǔ)充鈣劑
B 補(bǔ)鈣同時(shí)，注意補(bǔ)充維生素D
C 堅(jiān)持戶外體育鍛煉
D 補(bǔ)充維生素C和B
E 雌激素替代療法
以下不是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素： B
A老齡 B肥胖 C性激素低下 D體力活動(dòng)缺乏 E 陽(yáng)光照射缺乏
某女，55歲，自停經(jīng)后總感到腰酸、背痛、無(wú)力，活動(dòng)后加重，勞動(dòng)能力下降。7天前外出摔倒致髖部骨折，引起該女性骨折的原因應(yīng)首先考慮： B
A 骨癌 B 骨質(zhì)疏松癥 C 肋軟骨炎 D 骨結(jié)核 E 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
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