專科護士培訓(xùn)計劃（通用19篇）

　　日子如同白駒過隙，我們的工作又將迎來新的進步，該好好計劃一下接下來的工作了！想學(xué)習(xí)擬定計劃卻不知道該請教誰？以下是小編收集整理的�？谱o士培訓(xùn)計劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 1

　　以在職培訓(xùn)的方式，在護士長指導(dǎo)下，專業(yè)組在明確本專業(yè)方向的前提下，由�？平M長制定本組專科護士的培訓(xùn)計劃，并負(fù)責(zé)計劃的組織、實施、協(xié)調(diào)和管理，同時進行效果的評價。

　　1.培訓(xùn)目標(biāo)

　　加強培養(yǎng)和提高�？谱o士在工作中“求難”（善于發(fā)現(xiàn)工作中的難點、矛盾點）、“求異”（敢于對不科學(xué)不合理的內(nèi)容提出不同意見）、“求新”（需要有新知識、新技術(shù)不斷充實）、“前瞻”（有計劃、有預(yù)見性地處理各種情況的意識）。要求專科護士在接受培訓(xùn)后能夠做到（即考核標(biāo)準(zhǔn)）：

　�。�1）熟練、全面地掌握本專科理論知識和�？剖中g(shù)的配合技能，熟知專科儀器的`使用與保養(yǎng)。

　�。�2）熟悉手術(shù)室各種管理制度，掌握�？茦I(yè)務(wù)管理的各項工作，具有發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

　�。�3）具有良好的心理素質(zhì)，高度的責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的工作作風(fēng)，具有良好的協(xié)調(diào)溝通能力和較好的教學(xué)指導(dǎo)能力。

　�。�4）具備基礎(chǔ)的科研能力和論文撰寫能力。

　　2.培訓(xùn)內(nèi)容與方法

　　針對過去通科配合手術(shù)護士所存在的問題，結(jié)合手術(shù)室專業(yè)特性重點聘請相關(guān)專業(yè)老師講授本專業(yè)的理論知識及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，另外還有社會學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)和護患交流等知識，采取理論講課與操作技能培訓(xùn)相結(jié)合的教學(xué)模式，講課老師包括護士長、�？平M長、外科醫(yī)生、高年資手術(shù)室護士和廠家技術(shù)人員。

　　3.�？评碚撝v課內(nèi)容

　　（1）�？剖中g(shù)的應(yīng)用解剖學(xué)及手術(shù)步驟，病理生理改變。

　�。�2）�？萍膊∈中g(shù)治療新進展，手術(shù)配合要點及護理重點。

　�。�3）手術(shù)器材新進展及應(yīng)用，�？破餍�、儀器的使用與保養(yǎng)，包括儀器的構(gòu)造、性能、原理、操作步驟、使用注意事項及一般故障排除等。

　�。�4）急救護理知識，包括過敏性、創(chuàng)傷性、出血性休克搶救、心跳呼吸驟停搶救，常用急救藥物的藥理作用與配制方法。

　�。�5）�？剖中g(shù)配合、手術(shù)體位的擺放技巧、本�？谱钚掳l(fā)展動態(tài)和新理論等。

　　4.操作技能培訓(xùn)

　　操作技能培訓(xùn)內(nèi)容主要有新器械、儀器和設(shè)備的實物操作演示、手術(shù)體位擺放演示和正規(guī)的手術(shù)配合示范帶教等。手術(shù)配合帶教采取組長負(fù)責(zé)制，將流程概念引人教學(xué)和培訓(xùn)，按手術(shù)配合流程圖完成各項操作。如腹腔鏡膽囊切除術(shù)洗手配合流程，規(guī)律、標(biāo)準(zhǔn)的流程提高了護士的動手能力和記憶力。而短時間內(nèi)重復(fù)、多次配合同類�？剖中g(shù)，提高了護士配合手術(shù)的熟練程度。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 2

　　一、目的

　　為了不斷提高急診護理人員的急救知識和技能，應(yīng)對危急重癥及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力；通過強化基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能以及新知識、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使所有護理人員更好地勝任本崗位工作；適應(yīng)當(dāng)前護理專業(yè)發(fā)展的需要，制定本計劃。

　　二、具體辦法

　�。ㄒ唬┬氯肟谱o士培訓(xùn)：前1個月為培訓(xùn)月，后2個月為加強月。

　　（二）每年6月、12月為集中強化訓(xùn)練月，科內(nèi)所有在崗護士利用空閑時間集中訓(xùn)練。復(fù)訓(xùn)計劃一年一制定。內(nèi)容側(cè)重：技能、儀器使用，心電圖分析、人工氣道管理、急救配合等。

　�。ㄈ�）對科內(nèi)護士、護師、主管護士分層次培訓(xùn)，計劃與方法如下：

　　1、護士

　�、�、觀看有關(guān)優(yōu)示病房護理工作與護士行為規(guī)范的'錄像。

　�、�、新護士畢業(yè)后，輪科1-2年再安排回本科室，主要輪ICU、心血管或呼吸內(nèi)科、神經(jīng)外科或神經(jīng)內(nèi)科、兒科等科室。

　　③、安排有關(guān)急診護理科研知識學(xué)習(xí)。

　�、堋⒚吭聟⒓涌苾�(nèi)護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不得少于２次，每月參加院內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不得少于一次，每月參加護理查房或教學(xué)查房至少一次。

　�、�、每年的3月、6月、9月、12月為五年內(nèi)護士操作技能強化培訓(xùn)時間。內(nèi)容：徒手心肺復(fù)蘇、給氧法、吸痰術(shù)、洗胃術(shù)，外傷急救技術(shù)、各種穿刺置管術(shù)；監(jiān)護儀、心電圖、

　　除顫器的使用以及使用呼吸機的病人呼吸道管理等。

　�。病⒆o師

　�、佟⒂^看有關(guān)優(yōu)示病房護理工作與護士行為規(guī)范的錄像。

　　②、參加或主持科內(nèi)護理查房或教學(xué)查房每月1-2次。

　　③、參加或主持科內(nèi)護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月不得少于２次。

　�、�、安排有關(guān)護理科研知識學(xué)習(xí)。

　�、�、每月參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，急救�？评碚摷寄芘嘤�(xùn)1-2次。

　�。场⒅鞴茏o師

　�、佟⒂^看有關(guān)優(yōu)示病房護理工作與護士行為規(guī)范的錄像。

　�、�、參加或主持科內(nèi)護理查房或教學(xué)查房每月2-3次。

　�、�、每月參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，急救護理專業(yè)新理論、新知識、新技術(shù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)2-3次。

　�、�、承擔(dān)臨床護理專業(yè)本科、大專及中專生的臨床教學(xué)。

　�、�、根據(jù)臨床需要進行護理技術(shù)改革。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 3

　　一、總體目標(biāo)

　　適應(yīng)衛(wèi)生改革和急診急救專業(yè)發(fā)展需要，進一步加強我院急診護理隊伍專業(yè)化建設(shè)；完善護理人才體系；加快急救�？谱o理發(fā)展；提高急救護理技術(shù)水平；促進急診護理學(xué)科健康和科技持續(xù)性發(fā)展。

　　二、總體培養(yǎng)方案

　　師資準(zhǔn)入：

　　1、取得急診專業(yè)護士資質(zhì)

　　2、取得省級以上急診急救�？谱o士資質(zhì)；

　　3、本科學(xué)歷，主管護士，N4級護士；

　　4、從事急診急救護理工作10年以上；

　　5、每年在省級以上護理期刊發(fā)表護理論文一篇；

　　6、參與科室護理質(zhì)量管理及護理科研；

　　7、具備優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)能力及教學(xué)管理能力。

　　培養(yǎng)方案：

　　1、科室建立�？谱o士庫及�？谱o士后備庫；

　　2、制定有資質(zhì)�？谱o士可持續(xù)性培養(yǎng)計劃及定期考核計劃；

　　3、加強對后備庫人員專業(yè)業(yè)務(wù)、教學(xué)與科研能力培訓(xùn)；

　　4、積極推選后備庫人員省級專科護士選拔考試與培訓(xùn)。

　　5、科室每年對兩庫人員進行綜合考評一次，并記錄檔案，動態(tài)管理。

　　三具體培訓(xùn)方案

　�。ㄒ唬��？谱o士后備庫人員培養(yǎng)計劃

　　資質(zhì)準(zhǔn)入：

　　1、取得急診專業(yè)護士資質(zhì)；

　　2、本科畢業(yè)3年，�？飘厴I(yè)5年；

　　3、護士以上職稱，N3級以上護士；

　　4、從事急診急救護理工作3年以上；

　　5、工作積極主動，專業(yè)能力較強，學(xué)習(xí)能力強；

　　6、有參加急診�？谱o士學(xué)習(xí)的愿望；

　　7、有一定的護理質(zhì)量管理、教學(xué)及護理科研基礎(chǔ)。

　�。ǘ�）培訓(xùn)方式：

　　1、科室定期進行�？萍本壤碚摵图本燃寄芘嘤�(xùn)；

　　2、實行導(dǎo)師制，由導(dǎo)師制定培訓(xùn)課程，督促自學(xué)；

　　3、派送外出進修；

　　4、參加省級急診急救專科護士考試與培訓(xùn)。

　�。ㄈ�）培訓(xùn)內(nèi)容

　　1、急診救護新概念，預(yù)檢分診技術(shù)；

　　2、急救�？婆R床護理和應(yīng)急能力；

　　3、心跳驟�；颊逤PR術(shù)、氣管插管、心電監(jiān)護、電除顫；

　　4、多發(fā)傷、復(fù)合傷患者的快速止血、包扎、固定、搬運技術(shù)；

　　5、中毒、淹溺、電擊傷患者的病情評估與急救；

　　6、各種原因?qū)е碌?昏迷的快速評估；

　　7、急性冠脈綜合征，慢性心衰、呼衰急性發(fā)作的急救處理；

　　8、常見惡性心律失常的識別及預(yù)見性處理。

　　（四）能力要求：

　　1、完成急診專業(yè)N3（或以上）的培訓(xùn)，>150學(xué)時/年；

　　2、完成（或指導(dǎo)）急救搶救病例累計30例以上；

　　3、擔(dān)任專項質(zhì)量控制小組組長及教學(xué)組長，對質(zhì)量改進有合理建議或有計劃；

　　4、承擔(dān)護生、輪科生及進修生的臨床帶教工作，無帶教不良記錄；

　　5、主持或參與新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，且承擔(dān)主要角色任務(wù)。

　　6、有自我成長的學(xué)習(xí)規(guī)劃，完成相應(yīng)的職稱晉升。

　　7、積極撰寫護理論文。

　　8、病人對其護理工作滿意度≥95%；

　　9、無不良執(zhí)業(yè)記錄；

　　10、優(yōu)先參加院外�？七M修；

　　11、優(yōu)先承擔(dān)院級組織的�？茦I(yè)務(wù)授課；

　　12、優(yōu)先參加每年省級以上�？谱o士選拔考試。

　　專科護士培訓(xùn)計劃 4

　　一、指導(dǎo)思想

　　20xx年度，手術(shù)室全體人員決心在在主管院長、護理部、醫(yī)務(wù)科及外科支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實黨和中央的精神，繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題，按照衛(wèi)生部“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進、不斷創(chuàng)新、提高水平”的總體原則，持續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”、“迎接三級綜合醫(yī)院復(fù)評”等活動，全面加強醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，不斷改進和提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，以為人民健康服務(wù)為宗旨，切實履行醫(yī)院的社會職責(zé)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系；全面加強科室內(nèi)涵建設(shè)，加強技術(shù)隊伍的建設(shè)與人力資源管理，引進技術(shù)，提高�？苿�(chuàng)新能力，培養(yǎng)專業(yè)化的人才，狠抓科研教學(xué)，提高隊伍的整體專業(yè)素質(zhì)。不斷加強護理工作的'科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，努力實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)。

　　二、護理目標(biāo)

　　1.急救器械、藥品合格率100%；

　　2.手術(shù)器械準(zhǔn)備合格率95%；

　　3.無菌物品合格率100%；

　　4.查對制度落實率100%；

　　5.因護理措施不當(dāng)發(fā)生的壓瘡發(fā)生率為0；

　　6.護理差錯及缺陷發(fā)生率≤0.5%；

　　7.外科手消毒合格率100%；

　　8.護理事故發(fā)生次數(shù)為0；

　　9.患者對護理工作和服務(wù)態(tài)度的滿意度≥90%；

　　10.護理文書合格率≥95%；

　　11.跌倒墜床發(fā)生率≤0.1%；

　　12.手術(shù)標(biāo)本保存、交接合格率100%；

　　13.每個季度進行一次理論；每月進行一次操作考核，護理人員考核合格率≥95％。加強規(guī)范化培訓(xùn)力度并進行相關(guān)考試。

　　14.每人制定個人學(xué)習(xí)計劃1篇，鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥2篇。進行科研開展工作，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1項。

　　15.加強科內(nèi)人員繼續(xù)教育，進行學(xué)分登記及學(xué)分管理，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。

　　16.持續(xù)深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，創(chuàng)建有�？铺厣�的手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理；

　　17.完善手術(shù)室績效考核機制及相關(guān)制度和實施措施；

　　18.為醫(yī)院迎接三甲綜合醫(yī)院復(fù)評做足準(zhǔn)備。按照復(fù)評標(biāo)準(zhǔn)對照手術(shù)室現(xiàn)存狀況積極發(fā)現(xiàn)問題和制定改進措施；積極準(zhǔn)備完善相應(yīng)資料，整理成檔；積極向?qū)＜揖拖嚓P(guān)問題進行請教；

　　三、具體措施

　�。ㄒ唬┘訌娍剖夜芾�

　　加強科室的行政管理和業(yè)務(wù)管理，從嚴(yán)治科。加強管理，創(chuàng)新機制，安全與規(guī)范化管理。完善制度，規(guī)范流程，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室綜

　　合質(zhì)量、巡回護士及器械護士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。加強制度建設(shè)，嚴(yán)格按照CHA“患者安全目標(biāo)”，切實將“安全、高效、優(yōu)質(zhì)”理念推行到手術(shù)室護理工作中去。嚴(yán)格執(zhí)行各項查對制度及相關(guān)流程，有效防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式的錯誤。嚴(yán)格執(zhí)行“手術(shù)患者病理標(biāo)本管理制度、手術(shù)器械敷料清點制度、手術(shù)中的體位管理制度、手術(shù)室安全管理制度、手術(shù)室護理缺陷防范制度”，有效杜絕手術(shù)室各項護理缺陷的發(fā)生。以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”及“迎接三級綜合醫(yī)院復(fù)評”等活動作為重點，提高服務(wù)質(zhì)量。

　�。ǘ�）建立手術(shù)室高效運行機制

　　科學(xué)、合理、高效地使用手術(shù)室的人力資源，提高手術(shù)人員素質(zhì)，加強對手術(shù)人員的管理，優(yōu)化手術(shù)接臺銜接流程，降低耗材和設(shè)備維修費用，提高設(shè)備利用率等。

　�。ㄈ�）建立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)長效機制，創(chuàng)建手術(shù)室護理服務(wù)品牌。

　　深化“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)。提高手術(shù)室專科護理水平，豐富服務(wù)內(nèi)涵。秉承創(chuàng)優(yōu)精神，堅持以人為本的服務(wù)理念，從細(xì)節(jié)入手，滿足手術(shù)病人需要，走一條屬于手術(shù)室的創(chuàng)優(yōu)之路。

　　1.持續(xù)調(diào)動手術(shù)室護理人員積極性：探索手術(shù)室護士崗位管理模式；建立更加科學(xué)合理的績效評價指標(biāo)；評優(yōu)爭先，樹立楷模；外送學(xué)習(xí)交流，體現(xiàn)自我價值；人性化管理模式。

　　2.管理創(chuàng)新：研究管理創(chuàng)新，探討管理創(chuàng)新的思路及方法，對提高手術(shù)室運營管理既有理論意義又有非常重要的現(xiàn)實意義。

　　3.手術(shù)室文化建設(shè)：安全文化建設(shè)、關(guān)愛文化建設(shè)、制度文化建設(shè)、團隊文化建設(shè)、環(huán)境文化建設(shè)。

　　4.加強術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、術(shù)后回訪護理措施的落實。

　　5.做到以人為本，注重人性化服務(wù)。

　　6.制作及懸掛重要流程圖，如手術(shù)安全核查流程圖等。

　　7.制定專科化術(shù)前訪視示例：如分�？浦贫ā妒中g(shù)室致骨科手術(shù)病員須知》、《致泌尿外科手術(shù)病員須知》、《致腔鏡手術(shù)病員須知》等；制定專病化健康宣教：針對�？频湫筒》N特點設(shè)計《專病手術(shù)健康宣教手冊》等。

　　8.定期開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理研討及質(zhì)量分析會。

　　（四）建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全。

　　1.有效加強護理過程中的安全管理及手術(shù)室安全知識培訓(xùn)和考核，健全護理管理體系，開展手術(shù)室質(zhì)量體系控制，實施護士長→�？平M長→�？谱o士三級護理管理工作。堅持日查崗，周查房，月通報，按手術(shù)室護理質(zhì)量管理條例及安全目標(biāo)規(guī)程管理，簽訂手術(shù)室安全責(zé)任狀。強化質(zhì)管員、�？平M長管理職能，每月召開質(zhì)量安全分析會及質(zhì)管員、�？平M長會議，建立檢查、考評、反饋制度，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，從最大程度上降低及預(yù)防各項護理差錯的發(fā)生，使各項工作程序化、規(guī)范化。

　　2.加強護理質(zhì)量安全管理，進一步完善及落實科室規(guī)章制度和操作規(guī)程，規(guī)范及進一步優(yōu)化手術(shù)室工作流程，保證年事故發(fā)生率為零。�？平M長實現(xiàn)競聘上崗制。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進護理工作，不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 5

　　為了進一步強化護理隊伍整體素質(zhì)，滿足護理工作的需要，加快對護理人員專業(yè)技能的培訓(xùn)，提高護理隊伍整體水平，更新和拓寬護理人員專業(yè)技能的同時又能保證科室護理工作正常運轉(zhuǎn)，我院內(nèi)分泌科特開展糖尿病�？浦�識培訓(xùn)班，現(xiàn)將進修培訓(xùn)計劃如下：

　　一、目標(biāo)

　　1、掌握糖尿病基本概念，實驗室檢查結(jié)果，�？谱o士工作的范圍、特點及發(fā)展趨勢。

　　2、掌握常見糖尿病急癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護理。

　　3、掌握糖尿病�？瞥Ｒ姷难�糖監(jiān)測技術(shù)等�？谱o理操作技術(shù)和儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理。

　　4、掌握特殊人群糖尿病患者的臨床表現(xiàn)、治療及護理。

　　5、掌握糖尿病慢性并發(fā)癥患者的臨床表現(xiàn)、治療及護理。

　　6、掌握開展糖尿病健康教育的方法、組織與管理。

　　7、掌握糖尿病患者心理需求和護患溝通技巧。

　　8、對糖尿病患者及家庭成員存在的實際的和潛在的健康問題進行全面的健康評估，制定計劃和進行健康教育，提供高水平的糖尿病護理。

　　9、能夠運用循證醫(yī)學(xué)對糖尿病患者實施護理。

　　10、開展糖尿病護理研究，與護理同行、醫(yī)生、專業(yè)人員以及健康領(lǐng)域的其他人士協(xié)作。

　　二、培訓(xùn)對象

　　1、本院從事護理工作具有衛(wèi)生行政和教育部門認(rèn)定的醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)本科以上（含本科）畢業(yè)文憑者。

　　2、通過全國護士執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入條件取得護士執(zhí)業(yè)證書者。

　　3、具有3年以上護理工作經(jīng)歷。

　　4、熱愛糖尿病護理工作，本人自愿報名或者由科室護士長推薦的護理人員。

　　三、培訓(xùn)時間：

　　根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及其難度而定。一般為1個月，人力不足時，由護理部協(xié)調(diào)采用科室護士短期互換或分段學(xué)習(xí)(即將預(yù)定進修時間分若干段完成，原科室忙時可返回科室上班)。在規(guī)定時間內(nèi)未能達(dá)到進修要求時，在科室人力安排許可的條件下，延長進修時間或以后適當(dāng)時機再安排到該科進修。進修內(nèi)容

　　四、培訓(xùn)內(nèi)容

　　1、理論培訓(xùn)

　　理論授課內(nèi)容為：糖尿病概述（糖尿病的定義、診斷、分型）、糖尿病的治療與護理管理（糖尿病的飲食、運動、自我檢測、口服藥）、糖尿病并發(fā)癥的治療與護理（低血糖、糖尿病酮癥酸中毒，糖尿病腎�。�、糖尿病的特殊情況（妊娠與糖尿�。�、糖尿病的教育與管理（糖尿病教育的.方法、組織與管理）。現(xiàn)場授課能力培訓(xùn)

　　2、操作培訓(xùn)

　　以內(nèi)分泌科常見操作為主：手指血糖操作、胰島素筆皮下注射操作、胰島素泵操作準(zhǔn)、葡萄糖耐量試驗操作、糖尿病足傷口換藥操作、動態(tài)血糖監(jiān)測操作、糖尿病足篩查操作、

　　授課老師的表達(dá)方式、培訓(xùn)內(nèi)容的實用性，教學(xué)方法、重點與難點突出條理性與邏輯性、解說能力、教學(xué)熱情、現(xiàn)場互動能力。

　　五、培訓(xùn)管理

　�。ㄒ唬┦谡n人員及學(xué)員管理

　　1、教師基本要求：

　　①在糖尿病或相關(guān)專業(yè)工作至少5年的醫(yī)護人員，具有較高的糖尿病理論知識水平和豐富的臨床經(jīng)驗；

　�、诰哂凶o師以上職稱或大學(xué)本科學(xué)歷；

　�、塾幸欢ㄊ谡n技巧

　　2、學(xué)員基本要求：

　�、僮鹬亟處煟�珍惜學(xué)習(xí)機會，嚴(yán)明紀(jì)律，按時上課、不遲到、不早退、不曠課；

　�、谌绻麑W(xué)員無故缺勤一天或因故缺勤三天，不能參加理論考試；

　�。ǘ�）授課方式及要求

　　1、授課方式：課堂教學(xué)、角色扮演（模擬演練）、講解、現(xiàn)場提問、游戲、多媒體、經(jīng)驗交流，病例分析及小組討論，操作示范等授課方式。以多媒體授課方式為主。

　　2、授課要求：課前準(zhǔn)備充分、教學(xué)態(tài)度認(rèn)真，教學(xué)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、尊重學(xué)員，良好的控制能力和創(chuàng)新能力。

　　六、培訓(xùn)安排

　　1、學(xué)員入科時由護士長接待、安排帶教老師，講解科室規(guī)章制度、填寫學(xué)員基本信息及入科評價表，采用一對一的實踐帶教。

　　2、按照內(nèi)分泌科糖尿病�？谱o士培訓(xùn)細(xì)則進行培訓(xùn)，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)制定學(xué)員入科理論、出科理論、現(xiàn)場授課能力和操作考核。

　　七、成績登記

　　教學(xué)效果鑒定，由護士長，教學(xué)組長、帶教老師共同檢查教學(xué)落實情況，做好成績登記。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 6

　　一、提高�？谱o理技術(shù)，能對低年資護士起指導(dǎo)作用，

　　1.具備介入護士八要素與八技能。

　　2.掌握導(dǎo)管室制度及院內(nèi)感染預(yù)防。

　　3.熟練掌握各種儀器使用與護理。

　　4.熟練掌握介入導(dǎo)管的性能、分類、用途

　　5.熟練介入術(shù)中緊急情況的處理

　　（1）掌握導(dǎo)管室常用藥品及急救藥品。

　　（2）急診手術(shù)的配合。

　　二、參與護理教學(xué)，帶教新護士，力求做到內(nèi)容形式多樣化，參與導(dǎo)管室的管理。

　　1.鼓勵自學(xué)，或參加大專及本科的深造；加強外語的學(xué)習(xí)。

　　2.能撰寫論文。

　　3.結(jié)合工作需要，提供到外院短期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的機會。

　　4.各種班次工作能力的培訓(xùn)。

　　三、參與本科室護理科研和護理新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展。

　　1.積極參加醫(yī)生及技師講座，配合各類介入手術(shù)的'開展。

　　2.提高護士難度較大手術(shù)的配合技術(shù)，提高緊急情況下的應(yīng)變能力，進一步提高自身及專業(yè)素質(zhì)。

　　3.配合醫(yī)生進行介入新技術(shù)的開展，并善于總結(jié)經(jīng)驗，使新技術(shù)不斷得到提高。

　　4.每月進行一次理論和操作考核，考試由護士長組織進行，內(nèi)容主要涉及難度較大的介入手術(shù)配合技巧及�？评碚�。

　　5.每月組織講課和培訓(xùn)。CPR（心肺復(fù)蘇）急救技術(shù)以及監(jiān)護儀、除顫儀、簡易呼吸氣囊、主動脈內(nèi)球囊反搏儀的使用方法。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 7

　　為認(rèn)真貫徹落實《護士條例》、《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx—20xx年）》、完善我院護理人才培養(yǎng)體系，提高護理隊伍整體素質(zhì)，適應(yīng)衛(wèi)生改革與發(fā)展需要，保障廣大人民群眾身體健康，特制定本培養(yǎng)計劃。

　　一、培養(yǎng)目標(biāo)

　　1、通過�？谱o士培訓(xùn)，加強護理隊伍專業(yè)化建設(shè)，提高護士專業(yè)技術(shù)水平，促進我院護理事業(yè)與我院醫(yī)學(xué)學(xué)科的協(xié)調(diào)、同步發(fā)展，滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求。

　　2、根據(jù)省衛(wèi)生廳�？谱o士培養(yǎng)方案，結(jié)合我院重點科室、特色科室的實際需要，有計劃、分步驟地培養(yǎng)專科護士，主要在急診急救護理、手術(shù)室護理、糖尿病護理等專科或?qū)２☆I(lǐng)域開展�？谱o士培養(yǎng)工作。

　　3、培養(yǎng)一批熱愛護理事業(yè)，具有較高業(yè)務(wù)水平和專長，能較好地解決實際專科護理問題并指導(dǎo)其他護士開展相關(guān)工作的臨床護理骨干。

　　4、通過�？谱o士培訓(xùn)，探索建立以崗位需求為導(dǎo)向的護理人才培養(yǎng)模式，形成較為完善的在職護士培養(yǎng)體系，促進護理事業(yè)發(fā)展。

　　二、培養(yǎng)計劃

　　1、�？谱o士培養(yǎng)的選拔要求：中華人民共和國執(zhí)業(yè)護士，護理專業(yè)大專以上學(xué)歷，具有5年以上臨床護理實踐經(jīng)驗，在相關(guān)專科工作3年以上，熱愛護理事業(yè)，本人自薦或病區(qū)護士長、，護理部審核，報醫(yī)院審批同意。

　　2、20xx—20xx年內(nèi)培養(yǎng)2—5名�？谱o士，選擇性選送下列科室

　　護理人員進行�？谱o士培訓(xùn)：手術(shù)室護理、糖尿病護理、成人ICU、急診急救護理等�？谱o士。

　　三、培養(yǎng)形式

　　參加省內(nèi)�？谱o士培訓(xùn)基地進行�？婆嘤�(xùn)。

　　四、�？谱o士培養(yǎng)后的'使用

　　根據(jù)�？谱o士的特點，結(jié)合醫(yī)院的具體情況進行使用。

　　五、培訓(xùn)經(jīng)費

　　�？谱o士的培訓(xùn)經(jīng)費參照醫(yī)院科教科文件精神執(zhí)行。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 8

　　急診科是醫(yī)院的窗口，隨著醫(yī)學(xué)進步及新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)的發(fā)展，護士各層次人員的業(yè)務(wù)技能應(yīng)不斷提升，為提高急診護理人員綜合素質(zhì)，保障護理安全，減少糾紛事故的發(fā)生，根據(jù)護理部的工作要求和急診科各級人員的狀況，特制訂急診科護理人員培訓(xùn)計劃如下：

　　一、急診科急救知識、急救技能培訓(xùn)

　�。ㄒ唬┡嘤�(xùn)內(nèi)容與方法

　　培訓(xùn)分理論知識、技術(shù)操作和模擬演練三部分進行。

　　1、理論知識培訓(xùn)：兩種形式：多媒體大講座和晨會小講座。

　�。�1）多媒體大講座安排：每月2次（雙周周二下午講座），由急診科主任、急診科醫(yī)師、科護士長、護士長負(fù)責(zé)講座，講課人員和題目每月第一周周一定，以常見急危重病人和常用的技能操作為主。急性心肌梗死、心律失常、急性腦出血、消化道出血、休克急腹癥、糖尿病酮癥酸中毒、急性中毒、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、多發(fā)傷、心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管和氣管切開護理機械通氣、血液透析

　�。�2）晨會小講座以護士長為主，按疾病系統(tǒng)護士長分工負(fù)責(zé)，以前一天收治的急診病人講解為主，抓病人的一個重點或某一個難點，不超過10分鐘，既解決大家的疑難，又便于掌握和考核。

　　具體分工如下：

　　王令花：急性中毒、外傷、休克、急腹癥

　　劉菲：神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)

　　李維華：循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

　　2、技能操作培訓(xùn)：

　　先由科護士長培訓(xùn)第一遍，再由三名護士長分工負(fù)責(zé)培訓(xùn)：

　　王令花：760呼吸機、簡易呼吸器；洗胃機

　　劉菲：無創(chuàng)呼吸機、薩搏心肺復(fù)蘇機、除顫儀、心電圖機

　　李維華：心電監(jiān)護儀、微量泵、血糖儀

　　培訓(xùn)時間：每周兩次（一個操作），三名護士長每季度輪換一次。確保人人過關(guān)。

　　3、模擬演練：

　　隨機進行（白班或夜班），包括單個急危重癥病人入急診科和多個急危重癥病人一起入急診科的演練。

　　單個急危重癥病人主要是演練工作5年以下的護理人員，培養(yǎng)她們獨立搶救病人的能力；

　　多個急危重癥病人按護理小組進行演練，培養(yǎng)大家現(xiàn)場協(xié)調(diào)、上報和急救能力。為保證培訓(xùn)效果，每組的組長可利用工作閑暇時間集中培訓(xùn)組內(nèi)人員，各組之間實行比賽，在急診科形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，切實提高急診科全體人員的業(yè)務(wù)水平及急危重癥的搶救能力。

　　（二）目標(biāo)及考核

　　考核形式多樣，可以是提問、可以是現(xiàn)場操作、也可以是模擬實戰(zhàn)演練。通過一輪的培訓(xùn)，要求急診科所有護理人員都要掌握急癥科常見急危重癥的搶救流程，遇到重大搶救或批量病人等緊急情況時，所有護理人員都能分工明確、配合默契的搶救病人，做到工作有條不紊，忙而不亂。掌握科內(nèi)所有儀器的操作流程、注意事項、報警的原因及故障的排除，提高急診科的搶救成功率，減少糾紛的發(fā)生。

　　二、急診科護理人員分層次培訓(xùn)（按職稱）

　�。ㄒ唬┳o士、護師的培訓(xùn)

　　培訓(xùn)目標(biāo)：按急診科急救知識、急救技能培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)進行

　　1、掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論和常用技術(shù)操作。了解國內(nèi)、外護理學(xué)發(fā)展動態(tài)。

　　2、認(rèn)真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程，協(xié)助上級護理人員完成護理工作任務(wù)，提高業(yè)務(wù)水平。

　　3、掌握各項搶救技術(shù)和急救儀器的應(yīng)用，掌握各種急、危、重癥病人搶救程序，配合醫(yī)生完成各項工作。

　　3、積極參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)講座、護理大查房、護理病案討論和危重病人的護理計劃等。

　　4、參與護理教學(xué)，在上級護師的指導(dǎo)下舉辦科內(nèi)學(xué)術(shù)講座1次/月。

　　5、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)理論考試和實踐技能考試并合格。

　　6、聘期內(nèi)在公開發(fā)行期刊上發(fā)表論文1篇(前二位)。

　�。ǘ�）主管護師的培訓(xùn)

　　培訓(xùn)目標(biāo)：鞏固護師階段規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容。

　　1、掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論和常用技術(shù)操作，熟悉國內(nèi)、外護理學(xué)發(fā)展動態(tài)。

　　2、熟練掌握各項搶救技術(shù)和急救儀器的應(yīng)用，并能指導(dǎo)護士的應(yīng)用。掌握各種急、危、重癥病人搶救程序，配合醫(yī)生完成各項工作。

　　3、協(xié)助護士長負(fù)責(zé)本科護士和進修護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計劃，科內(nèi)講座1次/月。指導(dǎo)護生臨床實習(xí)

　　4、協(xié)助完成急診專業(yè)急、危重、疑難病人的護理和護理會診工作等，參與危重病人護理計劃的制定與實施。

　　5、積極參與急診專業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)講座、護理查房等。

　　6、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)理論考試和實踐技能考試并合格。

　　7、積極參與科研成果的申報、研究。

　　8、聘期內(nèi)在公開發(fā)行期刊上發(fā)表論文1篇/年。

　　9、爭取聘期內(nèi)作為副主編、編委出版學(xué)術(shù)著作一部。

　�。ㄈ�）副主任護師的培訓(xùn)

　　培訓(xùn)目標(biāo)：鞏固主管護師階段培訓(xùn)內(nèi)容。

　　1、熟練掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論和常用技術(shù)操作。

　　2、掌握國內(nèi)、外護理學(xué)發(fā)展動態(tài)，積極引進先進技術(shù)，應(yīng)用于臨床。

　　3、從事臨床護理、護理管理、護理教學(xué)工作。組織參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)講座等。指導(dǎo)和主持護理大查房每月不少于一次、護理病案討論每月一次，積極參加疑難、危重、死亡病例討論和護理會診。

　　4、承擔(dān)急診科急、危重、疑難病人的護理和護理會診工作等。

　　5、對急診科護理差錯事故提出技術(shù)鑒定意見。

　　6、協(xié)助科主任、護士長完成護理工作任務(wù)，提高本科護理業(yè)務(wù)水平。

　　7、指導(dǎo)下級護士、進修生、實習(xí)生開展工作，舉行科內(nèi)學(xué)術(shù)講座1次/月。

　　8、爭取聘期內(nèi)獲得科研立項或獲科研成果獎或取得專利。

　　9、每年在統(tǒng)計源期刊或核心期刊發(fā)表論文1篇(第一作者)。

　　10、爭取聘期內(nèi)作為主編、副主編出版學(xué)術(shù)著作一部。

　　三、急診科護士分層次培訓(xùn)（按年限）

　　(一)新進護士培訓(xùn)計劃（工作不滿1年，包括轉(zhuǎn)科護士）

　　培訓(xùn)目標(biāo)：

　　1、熟悉各個工作環(huán)節(jié)及各崗的職責(zé)，能很快適應(yīng)急診快節(jié)奏的工作特點，能獨立完成本崗的工作。

　　2、熟練掌握各項搶救技能，包括呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀、洗胃機、心肺復(fù)蘇機、微量泵等的應(yīng)用及保養(yǎng)。

　　3、對急危重患者具有應(yīng)急處理能力，能配合心肺復(fù)蘇、中毒、復(fù)合外傷、消化道出血、急性腦血管病、呼吸衰竭等的搶救工作。

　　4、掌握常用搶救藥物的藥理作用、使用方法、劑量，以及藥物的副作用。

　　5、運用護理程序?qū)嵤┱�體護理，正確書寫護理記錄。

　　6、掌握各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病的上報流程。

　　7、熟悉急診科消毒隔離制度。

　　8、通過國家護士職業(yè)資格考試。

　　培訓(xùn)計劃：

　　1、講解急診科概況、布局、各項規(guī)章制度、病室環(huán)境及工作性質(zhì)，熟悉急救物品、藥品、儀器的放置及使用管理。

　　2、先實行專人一對一帶教，有所在組組長、或年資長的帶教老師帶教。在科室老師的指導(dǎo)下，完成工作。

　　3、掌握各班次的工作流程及工作職責(zé)，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確、及時、獨立完成各項護理工作，做好基礎(chǔ)護理和心理護理，能準(zhǔn)確觀察病情變化，對就診的患者做出正確的初步診斷、分科處理，能很快適應(yīng)急診快節(jié)奏的工作特點。

　　4、強化訓(xùn)練各種基礎(chǔ)護理操作，熟練掌握各項搶救護理技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、電除顫、導(dǎo)尿、洗胃、吸痰、氣管插管及深靜脈穿刺的配合及護理并準(zhǔn)確作好搶救記錄。

　　5、入科第一個月集中培訓(xùn)各�？苾x器的使用，包括呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀、洗胃機、心肺復(fù)蘇機、血糖儀、心電圖機的使用，微量注射泵的應(yīng)用及藥物的計算方法。

　　6、參與科室的情景模擬訓(xùn)練，配合醫(yī)師進行各種危急重癥患者的搶救工作，動作敏捷、嫻熟，反應(yīng)迅速，配合默契，掌握各種病人的處理及各種應(yīng)對措施。指導(dǎo)實習(xí)護生的'工作，掌握健康教育的原則和方法。

　　7、通過多媒體或利用晨間查房時間學(xué)習(xí)有關(guān)�？评碚撝�識，隨時提問并解答其疑問，護士長不定時抽查學(xué)習(xí)及操作情況，了解帶教情況，及時改進。

　　8、掌握急診科消毒、隔離方法。熟悉各種儀器的消毒處理、保養(yǎng)。

　　9、正確應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病的上報。

　�。ǘ�）1-3年護士培訓(xùn)

　　培訓(xùn)目標(biāo)：

　　1、熟悉急診科各個工作環(huán)節(jié)及各崗的工作，適應(yīng)急診快節(jié)奏的工作特點，能獨立完成本崗的工作。

　　2、能解釋急診常用藥品的藥物作用、使用方法、配伍緊忌、副作用觀察。

　　3、熟練掌握急診各項搶救儀器的操作：如呼吸機、心電監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、洗胃機、心肺復(fù)蘇機、微量泵等。

　　4、對急、危、重癥患者有應(yīng)急處理能力，能配合心肺復(fù)蘇、中毒、復(fù)合外傷、消化道出血、急性心腦血管病、呼吸衰竭等的搶救工作。

　　5、了解各種急癥常用的化驗項目及正常值。

　　6、熟悉常見急癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療原則及搶救護理措施。

　　7、能對病人進行健康指導(dǎo)

　　8、掌握各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病的上報流程。

　　培訓(xùn)計劃：

　　1、熟知急診科的布局、病室環(huán)境及工作性質(zhì)；掌握急救物品、藥品、儀器的放置及使用管理及維護，熟識急診科的各項規(guī)章制度、各班工作程序和工作職責(zé)。掌握預(yù)檢分診的原則方法，能對各種急診病人正確分診，合理分流。

　　2、實行組長或本組年資長的老師帶教，存在問題及時反饋給組長或護士長，隨時解決。參與實習(xí)同學(xué)或低年資護士的帶教培訓(xùn)工作。

　　3、能獨立分管病人，針對病人的病情，有針對性的完成病人的各項護理。掌握急診科常見的急危重癥如：心臟驟停、休克、急性中毒、急腹癥、急性心梗、外傷患者的搶救流程，參與實戰(zhàn)模擬演練。培養(yǎng)急救意識，使之貫穿整個護理過程

　　4、掌握監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、洗胃機、心肺復(fù)蘇機等急救儀器的操作流程。配合完成中心靜脈置管、氣管插管等急救技術(shù)。

　　5、積極參與院內(nèi)講座和科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及晨會時間學(xué)習(xí)有關(guān)知識，隨時提問，護士長不定時抽查學(xué)習(xí)及操作情況。

　　6、掌握急診科消毒、隔離方法。熟悉各種儀器的消毒處理、保養(yǎng)及維護。

　　（三）3-5年護士培訓(xùn)

　　培訓(xùn)目標(biāo)：

　　1、掌握急診科工作特點及急危重病人的護理要點。

　　2、掌握預(yù)檢分診原則，方法

　　3、熟悉急診科各種儀器的使用方法、故障排除及保養(yǎng)維護。

　　4、掌握急診科常用藥物及搶救藥物的藥理作用、使用方法、劑量及副作用。

　　5、參與科室的講座任務(wù)，能利用多媒體給大家講解有關(guān)知識。

　　6、運用護理程序?qū)嵤┱�體護理，隨時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時上報。

　　7、掌握急診科的消毒隔離方法。

　　8、掌握各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病的上報流程。

　　培訓(xùn)計劃：

　　1、熟知并能講解急診科的布局、病室環(huán)境及工作性質(zhì)；掌握并能講解急救物品、藥品、儀器的放置及使用管理及維護，熟識急診科的各項規(guī)章制度、各班工作程序和工作職責(zé)。

　　2、實行組長或本組年資長的老師帶教，存在問題及時反饋給組長或護士長，隨時解決。參與實習(xí)同學(xué)或低年資護士的帶教培訓(xùn)工作。

　　3、針對病人的病情，有針對性的完成病人的各項護理。指導(dǎo)低年資護士工作，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時上報。掌握急診科常見的急危重癥如：上消化道出血、心臟驟停、休克、急性中毒、急腹癥、急性心梗、外傷患者的臨床表現(xiàn)及搶救流程，作為主力參與實戰(zhàn)模擬演練。

　　4、積極參與院內(nèi)講座、主持科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組長及護士長不定時抽查學(xué)習(xí)及操作情況。

　　5、掌握并能講解急診科消毒、隔離方法，各種儀器的消毒處理、保養(yǎng)。

　　6、參與科內(nèi)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。

　�。ㄋ模�5-10年護士培訓(xùn)

　　培訓(xùn)目標(biāo)

　　1、掌握急診科工作特點及急危重病人的護理要點，及時發(fā)現(xiàn)并上報各種護理缺陷。

　　2、掌握急診科各項搶救技術(shù)和急救儀器的應(yīng)用，并能指導(dǎo)實習(xí)生及低年資護士的應(yīng)用。

　　3、掌握各種急、危、重癥病人搶救程序，配合醫(yī)生完成各項工作，能指導(dǎo)危重、疑難病人的護理。

　　4、督促檢查本病區(qū)的護理質(zhì)量，協(xié)助護士長進行病區(qū)管理。

　　5、承擔(dān)急診科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房及急診科的帶教工作。

　　6、能及時發(fā)現(xiàn)并熟練應(yīng)對工作中出現(xiàn)的問題，能對本病區(qū)出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析，提出改進措施。

　　7、鼓勵撰寫論文

　　培訓(xùn)計劃

　　1、監(jiān)督指導(dǎo)組內(nèi)護士的工作情況，對本組護理工作及人員安排心中有數(shù)，及時按科內(nèi)情況進行合理的二次分配。

　　2、通過多媒體或利用晨間查房時間學(xué)習(xí)并傳授有關(guān)知識，指導(dǎo)護生工作，負(fù)責(zé)護生理論和操作授課。組織低年資護士進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房。進行科內(nèi)業(yè)務(wù)講座，安排外出進修學(xué)習(xí)。

　　3、熟練掌握各種突發(fā)事件的應(yīng)急演練及上報程序，協(xié)調(diào)科室工作。

　　4、參與安排、指揮情景模擬演練，提高組內(nèi)及科室內(nèi)護理人員的搶救意識及搶救能力，做好分工與合作。

　　5、隨時檢查組內(nèi)護士的工作完成情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

　　6、參加新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每年書寫護理論文一篇。

　　7、協(xié)助護士長工作，了解病房護理管理工作。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 9

　　為了貫徹實施中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)我院臨床專科護理領(lǐng)域的'工作需要及浙江省�？谱o士實施方案，有計劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護理骨干，建立和發(fā)展臨床專科護士。并建立和完善以崗位需要為導(dǎo)向的護理人才培養(yǎng)模式，提高護士隊伍專業(yè)技術(shù)水平。制訂如下具體計劃：

　　一、培養(yǎng)目標(biāo)：

　　有計劃、分步驟地在糖尿病護理、急診急救、康復(fù)護理、老年護理等科室培養(yǎng)�？谱o士，在十二五底到達(dá)每個臨床護理單元均配有一名�？谱o士和開設(shè)�？谱o士門診。

　　二、培養(yǎng)對象：

　　符合浙江省專科護士的培養(yǎng)要求。

　　三、�？谱o士培訓(xùn)選拔方式：

　　1、分護士自薦或科室推薦，護理部審核，上報院辦審批。

　　2、綜合評價優(yōu)秀者優(yōu)先選派。

　　四、具體培養(yǎng)計劃：

　　1、每年計劃至少培養(yǎng)1名�？谱o士。

　　2、護理部每年年底制訂第二年的具體專科護士培訓(xùn)計劃。

　　3、培訓(xùn)基地的選擇：以浙江省�？谱o士培訓(xùn)基地為首選，若浙江省沒有相關(guān)�？谱o士培訓(xùn)基地則考慮外省培訓(xùn)基地。

　　4、精神護理�？谱o士培訓(xùn)：在專科護士培訓(xùn)人數(shù)中全面培養(yǎng)精神護理�？谱o士。、

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 10

　　培訓(xùn)隨著診療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化，培養(yǎng)高素質(zhì)、專業(yè)化的護理人才已成為新時期面臨的新課題。借鑒國外經(jīng)驗，結(jié)合我國實際，建立和發(fā)展�？谱o士培訓(xùn)制度，無疑是提高護理專業(yè)技術(shù)水平和促進護理專業(yè)發(fā)展的重要策略和方向。通過各方努力，我國的專科護士培養(yǎng)制度必將從無到有，從ICU、糖尿病等少數(shù)領(lǐng)域擴展到較寬的臨床實踐范圍。2002年北京地區(qū)開始進行首次�？谱o士資格認(rèn)定工作，隨后上海、浙江、江蘇等地開展了�？谱o士培訓(xùn)，2008年內(nèi)蒙古自治區(qū)專科護士培訓(xùn)工作開始施行。筆者就此淺談基層醫(yī)院專科護士培訓(xùn)存在的問題及改進對策。

　　1、基層醫(yī)院專科護士培訓(xùn)存在的問題

　　1.1對�？谱o士培訓(xùn)認(rèn)識不足隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，基層醫(yī)院規(guī)�？焖贁U大，但是基層醫(yī)院�？谱o理的發(fā)展歷史卻很短。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在認(rèn)識上存在一個誤區(qū)：好的設(shè)備、好的醫(yī)生是最重要的，而�？谱o士的培養(yǎng)只要通過上級醫(yī)院進修即可解決，忽視了�？谱o士的繼續(xù)教育及系統(tǒng)的理論培訓(xùn)。

　　1.2護士素質(zhì)參差不齊據(jù)衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示，我國護士數(shù)量已超過130萬，但具有大專以上學(xué)歷的人員尚不足26%，而且護士知識結(jié)構(gòu)極不合理，基本沒有擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的影響。臨床經(jīng)驗亦差別很大，以我院�？婆嘤�(xùn)基地為例，第二期51名學(xué)員中進各專科前45.2%沒有臨床工作經(jīng)驗，45%只有單科工作經(jīng)驗，只有9.4%具有內(nèi)、外科工作經(jīng)驗，臨床經(jīng)驗不足、知識偏科現(xiàn)象比較嚴(yán)重。

　　1.3�？婆嘤�(xùn)師資缺乏由于基層醫(yī)院獲得專科護士資格者為數(shù)極少，其培訓(xùn)師資多由高職稱的醫(yī)師和�？乒ぷ鹘�(jīng)驗豐富的.高年資護士組成，這就容易導(dǎo)致培訓(xùn)內(nèi)容與�？谱o理理論脫節(jié)，而帶教老師同時承擔(dān)臨床護理工作導(dǎo)致不能全身心投入教學(xué)培訓(xùn)工作。

　　1.4臨床實踐缺乏多樣化基層醫(yī)院�？谱o士培訓(xùn)進入臨床實踐后，主要靠老師“師徒式”的言傳身教，造成學(xué)員在臨床實踐中�？谱o理技術(shù)培訓(xùn)實踐不足。

　　1.5缺乏教學(xué)資料、教材和�？谱o理實踐標(biāo)準(zhǔn)基層醫(yī)院由于不是教學(xué)醫(yī)院，在�？谱o士培訓(xùn)中，缺少必要的教學(xué)設(shè)施，如教學(xué)專用模具、�？茖嶒炇业�；缺乏統(tǒng)一的專科護理教材及�？谱o理實踐標(biāo)準(zhǔn)，各自按照自己護理工作標(biāo)準(zhǔn)及流程進行臨床帶教，導(dǎo)致不同培訓(xùn)基地教學(xué)質(zhì)量不統(tǒng)一，學(xué)員臨床實踐標(biāo)準(zhǔn)也各不相同。

　　2、改進對策

　　2.1領(lǐng)導(dǎo)重視與政策支持基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視，組成由院長為組長的�？谱o士培訓(xùn)基地委員會，聘請醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、財務(wù)科、伙食科及一線科室等參與此項工作。院方給予資金、場地、教學(xué)用具、生活保障等多方面的支持。

　　2.2制定周密的教學(xué)計劃組織教師及基地委員會成員學(xué)習(xí)貫徹落實新的《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》，并加強醫(yī)院臨床專業(yè)化護理骨干的培養(yǎng)，提高專業(yè)護理水平，結(jié)合衛(wèi)生廳、內(nèi)蒙古自治區(qū)《�？谱o理領(lǐng)域護士培訓(xùn)大綱》要求，制定《�？谱o士培訓(xùn)大綱》、《專業(yè)護士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《專業(yè)護士理論考評標(biāo)準(zhǔn)》、《專業(yè)護士臨床實踐方案》等計劃及方案，并在教學(xué)工作中不斷修改及完善。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 11

　　一、依法執(zhí)業(yè)，職業(yè)道德教育、人力管理

　　1、貫徹執(zhí)行《護士條例》，規(guī)范護理職業(yè)行為。

　　2、加強職業(yè)道德教育，組織護士學(xué)習(xí)護理安全、護理不良事件相關(guān)知識，教育護士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德，每半年進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核一次，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。

　　3、合理使用護理人力資源，科學(xué)彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預(yù)案”，做到人人知曉，通信通暢，應(yīng)對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

　　4、落實績效考核制度，根據(jù)考評標(biāo)準(zhǔn)，按照護士工作量、護理質(zhì)量等每月對各級護理人員進行績效考評一次，并做好記錄，將考評結(jié)果與護士薪酬分配、評優(yōu)等相結(jié)合。

　　5、爭取增加1-2名護士。力爭做到床護比達(dá)1:0.4

　　二、堅持“以人為本”的服務(wù)理念、推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的開展

　　6、尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷；加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性；進一步完善護理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護理安全標(biāo)識。

　　7、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護理文書質(zhì)控。強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。

　　8、科室護理管理規(guī)范化，護理管理分工到個人，人人參與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責(zé)：工作制度、儀器操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案及常見疾病護理常規(guī)，作為內(nèi)科護士工作指引，以用于護理工作開展。

　　三、加強護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)

　　1、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn)，抓好護士的“三基”及�？萍寄苡�(xùn)練與考核工作，提高護士三基理論與操作水平。

　　2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的'培訓(xùn)考核，同時按崗位需求舉辦�？萍寄艿呐嘤�(xùn)，如急救技能、導(dǎo)管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。

　　3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基考試和基本操作技能訓(xùn)練和考核。

　　4、開展應(yīng)急救護能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達(dá)到100%

　　四、規(guī)范開展中醫(yī)護理工作

　　1、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展�？茖２∽o理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。

　　2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識技能培訓(xùn)計劃，抓好護士中醫(yī)“三基”培訓(xùn)，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務(wù)的開展扎實基礎(chǔ)，科室組織中醫(yī)基礎(chǔ)理論和專科專病護理常規(guī)學(xué)習(xí)15技能培訓(xùn)和護理文件書寫培訓(xùn)7學(xué)時。

　　3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術(shù)操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護理服務(wù)項目的開展。

　　4、開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價

　　五、加強臨床護理質(zhì)量管理管理

　　1.建立健全科室一級質(zhì)控組織，由護士長和全科護理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案，質(zhì)控從個人做起，認(rèn)真落實護理質(zhì)控工作。護士長定期組織質(zhì)控檢查，每半月對各項質(zhì)控指標(biāo)檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因，提出整改措施，落實并檢整改查整改效果.，每月進行一級護理質(zhì)控會議，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

　　2.科室實行護士長責(zé)任制，護長把好病區(qū)質(zhì)量，落實每天四次查房，掌握病區(qū)動態(tài)，加強對危重病人的管理，護士長認(rèn)真落實醫(yī)院和護理部的各項工作任務(wù)指標(biāo)護理措施，抓好各項規(guī)章制度的落實，確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度，實行無懲罰護理差錯管理.

　　3.加強基礎(chǔ)護理工作，落實“基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范”和“常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范”。

　　4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認(rèn)真做好各項監(jiān)測管理工作，并記錄在手冊上.

　　專科護士培訓(xùn)計劃 12

　　目前，軍隊進行精簡整編，軍隊護士學(xué)校留存甚少，這意味著軍隊醫(yī)院沒有了護士培訓(xùn)基地；醫(yī)院護士也是精簡的主要對象，護理人才大量流失。為了培養(yǎng)適合軍隊醫(yī)院特點，適應(yīng)醫(yī)院飛速發(fā)展以及臨床護理教學(xué)力量不足的現(xiàn)狀，根據(jù)護生在院實習(xí)過程中存在的問題，對護生進行規(guī)范化培訓(xùn)的探討，現(xiàn)報道如下:

　　1、護生臨床實習(xí)存在的問題

　　1.1護生進入臨床具備的素質(zhì)差距較大

　　我國的護理教育無論是大專還是中專，學(xué)生在校前兩年都是坐在課堂學(xué)理論，最后一年到醫(yī)院實習(xí)。由于招生數(shù)量比較大，學(xué)生見習(xí)機會很少，更沒有機會動手為患者進行護理，所以護生到醫(yī)院后感到陌生，無論是對環(huán)境，還是工作內(nèi)容都了解甚少；大部分護生對護士素質(zhì)缺乏認(rèn)識。因為我國國情的特點，大部分護生又是獨生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，動手能力較差，經(jīng)受挫折機會很少，所以無論是心理、體能及業(yè)務(wù)素質(zhì)都準(zhǔn)備不足，與應(yīng)具備的護士基本素質(zhì)差距較大。

　　1.2學(xué)校教學(xué)存在著差異

　　過去我院是軍隊護校的教學(xué)醫(yī)院，護生主要來源有固定的培訓(xùn)基地�，F(xiàn)在，每年護生來自8～10所護士學(xué)校(護校)，加之個人途徑聯(lián)系的護生，可有20所護校之多。學(xué)校所選的教材不同，如有的用省教材，有的用21世紀(jì)課程教材，每所護校根據(jù)自己的教學(xué)醫(yī)院的特點，都會有自己獨到之處，但必然帶來臨床教學(xué)有所差異，護理操作步驟和手法也有差別。

　　1.3理論與實踐脫節(jié)

　　由于缺乏臨床實踐的機會，面對臨床上出現(xiàn)的諸多護理問題，多數(shù)護生不能理論與實踐聯(lián)系起來，感到學(xué)非所用，或出現(xiàn)動手不動腦的現(xiàn)象，即便部分在校成績優(yōu)秀的護生，也不能將所學(xué)知識靈活運用于臨床實踐。例如:老年患者輸液時，患者要求快點輸完，護生就給患者調(diào)至最快速度，不考慮老年患者短期內(nèi)進入大量液體易出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重的危險。

　　1.4缺乏溝通技巧

　　護生缺乏與患者之間的溝通技巧，往往因言語生硬、機械，造成護患雙方氣氛緊張，造成不配合或配合不默契，以致患者對其喪失信心，甚至造成不必要的`誤解和言語沖突，如有的護生不采取回避性語言，導(dǎo)致患者及家屬誤解和錯覺；又如有的護生談到:到了病房，我真不知道應(yīng)該做什么?見到患者說什么?只能跟著教員走，更談不到主動為患者服務(wù)了。

　　1.5對護理風(fēng)險認(rèn)識欠缺

　　盡管反復(fù)強調(diào)護理操作時教員要放手不放眼，護生發(fā)生差錯，主要責(zé)任歸于帶教教員，差錯也算在教員名下，但在帶教教師資缺乏、臨床超負(fù)荷運轉(zhuǎn)情況下，放手不放眼則難以實現(xiàn)。每年護生發(fā)生的差錯占全院護理差錯的10%～20%，隨著社會法制的健全，醫(yī)療護理也逐步實現(xiàn)法制化，患者自然會拿起法律的武器保護自己。護生發(fā)生護理差錯自然影響全院的護理質(zhì)量，有的還引起護理糾紛，不但影響醫(yī)院信譽，還會造成醫(yī)院的經(jīng)濟損失。

　　1.6臨床護理教學(xué)力量不足

　　近年來，軍隊進行精簡整編，醫(yī)院護士是精簡的主要對象，我院除全軍重點學(xué)科外，各護理單元軍人護士只占10%～30%；由于醫(yī)院各學(xué)科的發(fā)展，急需補充護理力量，各護理單元5年以內(nèi)的護士成為主要的力量，有的護理單元3年以內(nèi)的護士占了70%以上，有的甚至剛剛注冊1～2年的護士就成為帶教老師，由于師資缺乏，必定影響臨床帶教質(zhì)量。

　　2、對護生進行規(guī)范化培訓(xùn)

　　2.1崗前培訓(xùn)

　　崗前培訓(xùn)是護生規(guī)范化培訓(xùn)的開端，為了給護生進入臨床打下良好的基礎(chǔ)，護生來院進行2周崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容首先是護生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，其中包括著裝儀表；文明服務(wù)用語35條；文明敬語和特殊情況語言處理24條；服務(wù)忌語及行為45條�；�礎(chǔ)護理操作是崗前培訓(xùn)的重要內(nèi)容，應(yīng)選擇有代表性，而且在臨床應(yīng)用較多、影響較大的操作，如無菌操作、鋪床、靜脈輸液和肌肉注射等。培訓(xùn)方法是教員示范、護生練習(xí)、最后逐一考核，達(dá)標(biāo)后才能進入臨床實習(xí)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容還有醫(yī)院情況介紹、護理臨床工作特點、計算機護士站操作系統(tǒng)以及先進模范護士事跡介紹等。

　　2.2語言溝通的培訓(xùn)

　　語言溝通為崗前培訓(xùn)打下了一定的基礎(chǔ)，如文明用語、文明敬語及服務(wù)忌語等。要讓護生理解溝通是一門藝術(shù)，而且貫穿于護理實踐的整個過程，筆者注意搜集護生在臨床與溝通有關(guān)的表揚和批評意見為案例，在每周的學(xué)生例會上進行分析，起到舉一反三的作用。請臨床服務(wù)標(biāo)兵介紹文明服務(wù)的體會，大量的事跡無不貫穿有效的溝通，溝通是護理工作的基礎(chǔ)。案例教學(xué)是培養(yǎng)語言溝通有效的方法，我們給護生出不同的案例，給她們一定的時間做好文字準(zhǔn)備；收集護生準(zhǔn)備的材料，集中進行批閱，挑出優(yōu)秀者進行示范演講，如一位風(fēng)心病的患者拒絕低鹽飲食、一位外科腹腔鏡手術(shù)摘除膽囊術(shù)前介紹等。

　　2.3進行護理風(fēng)險教育

　　為了提高護生抵御風(fēng)險的能力，筆者對歷年來發(fā)生的護理差錯和護理糾紛進行歸類和分析，并制定了相關(guān)的管理規(guī)定，并把相關(guān)材料作為護生培訓(xùn)內(nèi)容，如患者安全管理:預(yù)防患者發(fā)生燙傷、墜床、摔傷、意外傷害、化療患者血管損傷、患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)運和青霉素差錯等；又如病區(qū)安全管理規(guī)定:預(yù)防火災(zāi)、被盜及發(fā)生后處理程序、停電以及治療室、病區(qū)門禁、陪護人員的管理規(guī)定等，并對培訓(xùn)內(nèi)容進行測試。當(dāng)護生臨床實習(xí)到半年左右，對臨床護理工作有些熟悉，帶教老師有時工作忙，無法顧轄護生，有時也會放手讓護生獨立完成一些簡單的操作，如患者更換液體、給口服藥等，此時護生發(fā)生差錯的幾率比較高。這時，筆者將歷年發(fā)生有代表性的護理差錯進行分析，從沒有執(zhí)行“三查七對”、未堅持工作程序和規(guī)章制度、沒有按規(guī)定處理醫(yī)囑、用藥計量錯誤以及病情觀察等方面逐一進行分析，找出教訓(xùn)對護生進行預(yù)防性教育。

　　2.4規(guī)范護理操作教案

　　為了對護生進行規(guī)范化培訓(xùn)，先后規(guī)范了護理操作，內(nèi)容分別是基礎(chǔ)護理技術(shù)操作和特殊護理技術(shù)操作。我們具體做法是，首先征求各科護士長的意見，寫出操作流程，再發(fā)放給護士長提出修改意見，最后請在本護理單元應(yīng)用較多并資深的護士長定稿�；�礎(chǔ)護理操作部分包括18種護理操作流程，其中包括36項技術(shù)操作并附有22項評分標(biāo)準(zhǔn)；特殊護理操作包括48項操作流程。本操作教案打破傳統(tǒng)敘述方法，運用ISO9000企業(yè)管理理念，操作步驟采用程序化方式，其操作步驟清晰，可操作性強。除規(guī)范化操作外，還貫穿了人文關(guān)懷的理念和醫(yī)療護理法制化觀念，每項評分標(biāo)準(zhǔn)中均注明關(guān)鍵扣分項目，以給操作者重要的提示。本教案在2005年通過科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版，在短短的2年多的時間里已進行5次重印。

　　2.5建立�？婆嘤�(xùn)教材

　　為了便于專科帶教，使護生盡快的掌握臨床護理知識，彌補臨床護理教學(xué)力量的不足，我們規(guī)范了�？婆嘤�(xùn)教材，分別是《基礎(chǔ)護理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》、《內(nèi)科護理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》、《外科護理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》、《婦產(chǎn)科護理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》、《兒科護理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》、《五官科護理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》，這些教材的第一部分分別規(guī)范了�？谱o理操作；理論部分是以“面向21世紀(jì)課程教材”的基礎(chǔ)護理和�？谱o理教材為版本，兼顧現(xiàn)行大專和中專護理教材的要點，體現(xiàn)臨床護理中應(yīng)用的重點和護理學(xué)科發(fā)展前沿的知識點，選擇出了1050道基礎(chǔ)復(fù)習(xí)并附有詳細(xì)的題解。�？婆嘤�(xùn)教材對護生臨床實習(xí)起到了指導(dǎo)作用。以上內(nèi)容已由科學(xué)出版社出版，并被教育部、衛(wèi)生部專家重點推薦，被列為護理專業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)核心課程配套輔助教材；2008年列入了教育部教材目錄。

　　3、結(jié)果

　　3.1適應(yīng)了我軍精簡整編戰(zhàn)略部署

　　近年來，我軍進行精簡整編，醫(yī)院是精簡的重點，而在醫(yī)院中護理隊伍又是精簡的對象。我院除全軍重點學(xué)科外，各護理單元軍人護士只占10%～30%。護理人才大量流失，各護理單元5年以內(nèi)的護士成為主要的力量，有個別的護理單元的護理隊伍主要由3年以內(nèi)的護士組成，由于我們對實習(xí)護士進行規(guī)范化培訓(xùn)，及時地補充了合格護理力量，以適應(yīng)了我軍精簡整編的戰(zhàn)略部。

　　3.2保證了醫(yī)院的發(fā)展

　　近3年來，我院規(guī)模不斷擴大，床位由2004年的570張至今已增加到1000余張，護理單元已由原來24個增加到34個，全院護士增加了100多名。由于我們對護生進行規(guī)范化培訓(xùn)，每年100多名來院實習(xí)的護生，70%在院留用，各科護士長反映經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的護生，其素質(zhì)優(yōu)于外單位培養(yǎng)的畢業(yè)生，很快就能適應(yīng)本�？频呐R床工作，有力保證了醫(yī)院學(xué)科的發(fā)展。

　　3.3彌補了臨床護理教學(xué)的不足

　　由于帶教教員缺少臨床經(jīng)驗，必定影響其對護生基礎(chǔ)與�？婆R床知識的講解與傳授；由于教員的臨床閱歷淺薄，抵御風(fēng)險的能力還欠成熟，必定放松對護生安全意識的教育；由于臨床護理超負(fù)荷運載以及臨床護理力量的不足，使護理帶教難以做到對護生放手不放眼，必定增加了風(fēng)險發(fā)生的幾率，以上不難看出，由于護理隊伍的稚嫩，必定影響臨床帶教質(zhì)量，由于我們對護生進行了規(guī)范化培訓(xùn)，使這些難以在臨床帶教過程中實現(xiàn)的問題給予了集中解決，彌補了臨床護理教學(xué)的不足。

　　3.4保證了護理質(zhì)量

　　軍隊進行精簡整編，大量的護理力量流失；醫(yī)院又在發(fā)展，亟需補充護理力量。為了滿足這一需求的矛盾，我們把住了我院護理人才的源頭關(guān)，對護生進行規(guī)范化培訓(xùn)，使護生畢業(yè)后進入臨床就具備了一定的良好護士素質(zhì)；規(guī)范的基礎(chǔ)護理操作和專科操作；具有較系統(tǒng)的�？浦�識；具備了一定的臨床服務(wù)技巧和抵御風(fēng)險的能力，有力保證了護理質(zhì)量。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 13

　　一、具體目標(biāo)：

　　1、熟知分級護理、查對、交接班、危重患者搶救、危急值報告等制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。

　　2、夯實基礎(chǔ)護理，能主動協(xié)助危重、生活不能自理及介入治療術(shù)后的患者實施生活護理。

　　3、能準(zhǔn)確敘述冠心病、高血壓病、心衰等常見病的定義、病因、癥狀及護理要點。掌握心導(dǎo)管介入治療術(shù)前術(shù)后的護理。

　　4、能說出心內(nèi)科常見藥物的藥理作用、常用劑量與副作用。

　　5、能正確使用常用的儀器（輸液泵、心電圖機、監(jiān)護儀、除顫器）。

　　6、能獨立完成護理病歷的書寫。

　　7、能針對性的對病人健康指導(dǎo)。

　　8、具有職業(yè)防護意識，實施安全醫(yī)療和護理，預(yù)防醫(yī)院感染。

　　9、能運用搶救程序配合醫(yī)生進行危重病人的搶救。具備高度責(zé)任心、及時觀察病情變化的能力。

　　10、積極參與醫(yī)院各項活動與學(xué)習(xí)，能夠順利通過醫(yī)院組織的各項考核。

　　二．指導(dǎo)原則：

　　理論緊密與臨床相結(jié)合，從新職工個人實際情況出發(fā)，加強薄弱環(huán)節(jié)訓(xùn)練，以便能盡早勝任心內(nèi)科的日常工作。

　　三、培訓(xùn)參考教材

　　1.基礎(chǔ)護理操作以李秀云主編《護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)》及網(wǎng)上下載的50項基礎(chǔ)護理操作視頻為指導(dǎo)。

　　2.基礎(chǔ)護理理論以范湘鴻、王桂蘭主編《護理學(xué)基礎(chǔ)》知識問答、李小寒主編《基礎(chǔ)護理學(xué)》

　　3.專科基礎(chǔ)知識：以尤黎明吳瑛主編《內(nèi)科護理學(xué)》（第四版本科教材）為指導(dǎo)。

　　四、培訓(xùn)時間：

　　20xx年12月至20xx年3月

　　五、培訓(xùn)方法

　　1.科室培訓(xùn)：操作采用觀看視頻、示范、督導(dǎo)、自學(xué)自練的方法進行培訓(xùn)，理論采取科室集中培訓(xùn)與自學(xué)相結(jié)合的方式。組織科室一批高年資護士集中授課，每周培訓(xùn)1-2次課（見具體培訓(xùn)計劃）�；�礎(chǔ)理論以自學(xué)為主。建立個人考核成績檔案。

　　2.護理部培訓(xùn)：參與護理部組織的培訓(xùn)和考核。

　　六、考核內(nèi)容及方法

　　（一）考核方式

　　采取理論與實踐相結(jié)合的'方式，每次考核內(nèi)容見具體安排。滿分為100分

　�。�1）基礎(chǔ)理論：由護理部統(tǒng)一命題，分次進行閉卷理論筆試，時間臨時決定。

　�。�2）基本護理操作技能：先由科室考核規(guī)定的操作項目，分5個星期完成，輔以護理部抽考。

　�。�3）專科理論及其他：由科室統(tǒng)一安排考試，每周考試一次。

　　(二)考核標(biāo)準(zhǔn)

　　（1）每次理論考試成績不得低于70分（基礎(chǔ)、�？评碚摚�。

　�。�2）基礎(chǔ)操作及�？撇僮骺荚嚦煽儾坏玫陀�80分。科室考試如不達(dá)標(biāo)增加考試次數(shù)，直到達(dá)標(biāo)為止。

　　20xx年心內(nèi)科新護士強化培訓(xùn)具體細(xì)則（第1月）

　　時間內(nèi)容授課人第一月

　　第一周理論護士職業(yè)道德、素質(zhì)要求及禮儀、科室環(huán)境及工作特點、各班職責(zé)、培訓(xùn)計劃；核心制度及崗位職責(zé)、循環(huán)理系統(tǒng)基礎(chǔ)知識操作鋪床、臥床病人更換床單、測生命體征、口腔護理無菌技術(shù)、吸氧、手衛(wèi)生備注：

　　1.入科舉行摸底理論考試（護理學(xué)基礎(chǔ)）、登記個人信息、建立成績檔案

　　2.操作考試要求樣樣過關(guān)，請各位自行與操作老師約定考試時間，期間護士長每周抽考操作。每周舉行一次理論考試。

　　3.本周掌握的制度有分級護理、查對、交接班、危重患者搶救、危急值報告、使用腕帶識別標(biāo)示制度與措施、醫(yī)囑制度、口頭醫(yī)囑的使用與執(zhí)行制度。

　　第二周各種注射法，各種儀器（血心內(nèi)科常見靜脈用藥藥理作用、糖儀、遙測及床邊心電監(jiān)護、常規(guī)劑量及不良反應(yīng)輸液泵、微量泵）的使用和維護、

　　第三周循環(huán)系統(tǒng)疾病的護理常規(guī)心肺復(fù)蘇、電除顫急救車的使用；心電圖機的使用、

　　第四周能準(zhǔn)確敘述冠心病、高血壓病心力衰竭，主動脈夾層的定義、臨床表現(xiàn)、病因、護理要點軸線翻身法、患者搬運法、霧化吸入法、膀胱沖洗法、物理降溫法、約束法、壓瘡的預(yù)防及護理

　　20xx年心內(nèi)科新護士培訓(xùn)方案（第2~3月）

　　時間內(nèi)容授課人第2月

　　第一周常見口服藥藥理作用、常規(guī)導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、鼻飼、，吸痰、劑量及不良反應(yīng)、口服給藥知尸體料理、了解各種穿刺的配合識、各種常見檢查的意義及注意事項、標(biāo)本采集知識注:心內(nèi)科各種常見檢查（食道電生理、各項生化檢查、彩超、心電圖、長程心電圖、CT掃描）

　　第二周能正確書寫護理病歷（6種）。準(zhǔn)確記錄出入量。心律失常的基礎(chǔ)知識、心電圖基礎(chǔ)知識、能說出心電圖各波形名稱、正常值，能準(zhǔn)確描述心梗的心電圖特征及確定部位的相關(guān)知識；

　　第三周心臟性猝死、心包疾病、感染性心內(nèi)膜炎、心瓣膜病、心肌病的定義、病因、臨床表現(xiàn)、護理要點

　　第四周心血管常見合并癥（糖尿病、腎功能不全、腦血管意外、血脂異常）能對常見藥物反應(yīng)進行分析并及時給予相應(yīng)處理；

　　第3月

　　第一周學(xué)習(xí)溝通技巧，針對不同的病人進行衛(wèi)生宣教和健康指導(dǎo)。了解優(yōu)質(zhì)護理與人文關(guān)懷，能說出管床病人“十知道”。了解護理質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)。知曉法律知識及糾紛處理；學(xué)習(xí)《護士條例》和《20xx年度患者安全目標(biāo)》

　　第二周介入治療（冠脈造影、支架、起搏器、射頻消融術(shù)）相關(guān)知識；

　　第三周急危重病人的收治、搶救配合、病情觀察各種應(yīng)急預(yù)案備注：應(yīng)急預(yù)案包括猝死、誤吸、過敏性休克、自殺、外出不歸、突遇斷電、輸血輸液反應(yīng)、化療藥物外滲、發(fā)生躁動、出現(xiàn)精神癥狀、發(fā)生空氣栓塞、腦疝、驚厥、急性白血病致顱內(nèi)出血、急性喉梗塞等第四周各種醫(yī)�；颊叩南嚓P(guān)知識病區(qū)細(xì)節(jié)管理、安全事件討論、部分護理工作制度計算機操作、備注：部分護理工作制度包含：護理安全事件性質(zhì)評定標(biāo)準(zhǔn)、壓瘡管理制度、跌倒管理制度、管道脫落管理制度、病人走失管理制度、危重病人安全管理制度、搶救及特殊事件報告制度

　　第四月

　　第一周院感知識

　　第二周在老師指導(dǎo)下對中護生進行小講課1次；完成護理查房1次；完成健康教育溝通技巧個案1篇；

　　注：

　　1、授課時間：一般為6:30pm;授課地點：心內(nèi)宣教室；考核時間：一般每1周考核1次。

　　2、培訓(xùn)期間每位新護士每4周交一篇培訓(xùn)感想（在最后一個星期五交）。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 14

　　一、培訓(xùn)目標(biāo)：

　　培養(yǎng)適應(yīng)社會需要，具有良好的職業(yè)道德，全面系統(tǒng)地領(lǐng)會和掌握手術(shù)室的基本知識和理論，掌握手術(shù)室護理技術(shù)，從而對手術(shù)配合運用自如，成為現(xiàn)代手術(shù)護理工作需要的使用型高級專業(yè)人才。

　　二、帶教計劃：

　　第一周熟悉環(huán)境：

　　1、講解潔凈手術(shù)部的布局、設(shè)備與設(shè)施，潔凈手術(shù)室的分類，介紹手術(shù)室的'人員配置、工作流程及各項規(guī)章制度。

　　2、入敷料室，熟悉各類敷料的尺寸、名稱、用途。

　　3、講解器械清洗機操作流程，器械打包滅菌方法。

　　4、了解低溫滅菌操作方法

　　3、講解各類手術(shù)體位安置方法及體位安全制度。

　　第二、三、四周巡回工作帶教

　　1、參與普外科手術(shù)和婦產(chǎn)科手術(shù)的巡回工作，一對一的講解使學(xué)員盡快掌握巡回護士職責(zé)。

　　2、熟悉各種基本儀器如電刀、吸引器的操作使用方法。

　　第二個月洗手工作帶教

　　1、由導(dǎo)師帶領(lǐng)參加基本外科常見手術(shù)如疝修補、甲狀腺、乳腺等手術(shù)的洗手配合；參加婦產(chǎn)科手術(shù)的洗手配合，如子宮手術(shù)、卵巢手術(shù)、剖宮產(chǎn)手術(shù)燈；安排骨科中小手術(shù)。

　　2、現(xiàn)場指導(dǎo)學(xué)員手術(shù)配合過程中的無菌操作方法，規(guī)范其無菌操作。

　　第三、四個月手術(shù)輪轉(zhuǎn)及獨立性的培養(yǎng)

　　1、由導(dǎo)師指導(dǎo)完成基本外科典型手術(shù)的洗手配合，反復(fù)帶教。

　　2、根據(jù)考查情況安排相應(yīng)的手術(shù)，并由學(xué)員獨立完成各科典型手術(shù)的洗手配合工作。

　　第五個月大手術(shù)專人帶教

　　根據(jù)學(xué)員的要求有針對性的安排專人帶教各科大手術(shù)如關(guān)節(jié)手術(shù)、脊柱手術(shù)、胰十二指腸手術(shù)、顱腦手術(shù)、心外科手術(shù)等的洗手配合。

　　第六個月考核與反饋

　　1、通過授課與實踐相結(jié)合，掌握手術(shù)室突發(fā)事件處理及安全管理制度。

　　2、安排理論和操作考試兩大部分。

　　3、由帶教領(lǐng)導(dǎo)進行學(xué)習(xí)反饋，總結(jié)帶教經(jīng)驗。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 15

　　為規(guī)范進修人員管理，切實提高進修人員的護理業(yè)務(wù)水平，努力為基層醫(yī)院培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員，特制定以下培訓(xùn)計劃：

　　1、護理部接收進修護理人員后，首先組織其學(xué)習(xí)有關(guān)政策、法律、法規(guī)，醫(yī)院規(guī)章制度，《四川省人民醫(yī)院關(guān)于進修、實習(xí)、見習(xí)的暫行管理規(guī)定》，介紹醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)院情況及相關(guān)政策。

　　2、進修人員到病房后，臨床科室根據(jù)其具體學(xué)習(xí)要求及專業(yè)，安排專業(yè)組長帶教，從專科理論知識、�？撇僮骷寄艿雀鞣矫嫒胧郑瑢ζ溥M行培訓(xùn)。

　　3、操作培訓(xùn)方式：確定2—3項�？谱o理操作技術(shù)為培訓(xùn)考核重點，由護士長負(fù)責(zé)安排、組織實施，帶教老師負(fù)責(zé)進修護士的'培訓(xùn)。

　　4、理論知識培訓(xùn)：病房護士長負(fù)責(zé)安排定期以授課、專題講座、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方式組織進修人員學(xué)習(xí)�？浦�識，并組織1—2次護理查房。

　　5、進修人員結(jié)合自身的情況，參加護理部組織的繼續(xù)教育講座。

　　6、進修人員考核：操作考核方式：由科護士長、病房護士長、帶教老師組成培訓(xùn)考核小組負(fù)責(zé)進修護士的�？萍寄芸己�。理論知識考核：病房護士長針對進修的專科內(nèi)容，以試卷形式對進修護士進行考試�？己顺煽�?nèi)搿哆M修護士考核表》，進修結(jié)束后返回原單位。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 16

　　一、培訓(xùn)目標(biāo)：

　　為了幫助新護士盡快適應(yīng)醫(yī)院護理工作，全面掌握各項護理規(guī)章制度、職責(zé)、工作程序、護理技術(shù)操作規(guī)范、護理工作方法，緊急事件處理辦法，�？谱o理等多項護理技能，有利于醫(yī)院護理質(zhì)量和整體護理水平的提高。特制定崗前培訓(xùn)計劃。

　　二、實施方法：

　　1、新護士培訓(xùn)計劃分為兩階段進行：

　　第一階段：在護理部進行，依據(jù)新護士個人情況，幫助熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀及相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)、護士行為規(guī)范要求、熟悉基本護理技能操作規(guī)范等。

　　第二階段：在科室內(nèi)進行，主要為專科知識培訓(xùn)。各相關(guān)護士長要詳細(xì)列出轉(zhuǎn)科期間期須了解、掌握的相關(guān)制度、操作標(biāo)準(zhǔn)、護理工作方法程序、培訓(xùn)內(nèi)容及時間、考核方式均應(yīng)有記錄。

　　2、制訂完善的護理工作標(biāo)準(zhǔn)是新護士培訓(xùn)效果的關(guān)鍵

　　護理工作制度、職責(zé)、操作標(biāo)準(zhǔn)、特殊及突發(fā)事件處理辦法及護理工作技巧等項目均按護理部制定的統(tǒng)一護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)逐項進行。

　　3、具體培訓(xùn)病房護士長將培訓(xùn)計劃及工作標(biāo)準(zhǔn)在新護士進科時向每位新護士講解，使其了解培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)及考核方式。由護士長詳細(xì)介紹培訓(xùn)步驟，了解新護士的認(rèn)知狀態(tài)。講解學(xué)習(xí)方法，介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的思想壓力，提高學(xué)習(xí)效

　　果。

　　4、規(guī)范化教學(xué)病房護士長、教學(xué)老師及病房均備有一套完整的`新護士培訓(xùn)計劃及護理工作標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)老師對照工作標(biāo)準(zhǔn)進行教學(xué)，在教與學(xué)的過程中強調(diào)規(guī)范化的教與學(xué)。

　　5、培訓(xùn)方式采取科內(nèi)、病房集中培訓(xùn)，病房專人帶教、單獨講解及對照標(biāo)準(zhǔn)自學(xué)的方法相結(jié)合進行培訓(xùn)。

　　6、考核方式采用護理部考核與科室考核相結(jié)合，筆試與實際操作考核相結(jié)合的考核方法，一方面考核新護士的業(yè)務(wù)能力，一方面了解各科的帶教效果。最后由護理部組織進行全面的理論和技術(shù)操作考試。考核成績將進入個人技術(shù)檔案。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 17

　　通過各階段培訓(xùn)、工作，使新入科護理人員能盡快適應(yīng)醫(yī)院護理工作，全面掌握各項護理規(guī)章制度、職責(zé)、工作流程、護理技術(shù)操作規(guī)范、護理工作方法，充實基礎(chǔ)護理理論與技能，熟悉血透室專科疾病特點，適應(yīng)血透室專科護理工作，初步掌握�？谱o理知識與技能，平穩(wěn)過渡至下一階段的血透室專科護士培訓(xùn)。

　　一、第一階段

　　1、熟悉《護士條例》等法律法規(guī)知識；

　　2、熟悉護理工作規(guī)章制度，重點核心制度和血透室�？浦贫龋�

　　3、熟悉護理崗位職責(zé)及各班次工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、各責(zé)任組分管內(nèi)容；

　　4、熟悉護理文書書寫規(guī)范；

　　5、熟悉護士職業(yè)道德規(guī)范和禮儀服務(wù)規(guī)范，護患溝通技巧；

　　6、掌握血透室的結(jié)構(gòu)布局、三區(qū)劃分的環(huán)境要求；

　　7、掌握血液凈化的原理、適應(yīng)癥、治療目的；

　　8、熟悉血液透析治療患者的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療原則；

　　9、熟練掌握基礎(chǔ)護理理論知識和操作技能。

　　二、第二階段

　　1、掌握基本�？萍寄堋�—肝素溶液的配制；透析管路的安裝、預(yù)沖；

　　2、掌握基本�？评碚摗�—透析液的成分及作用；水處理系統(tǒng)的原理、保養(yǎng)、監(jiān)測；透析用水的質(zhì)量監(jiān)測；

　　3、掌握各類血透機的性能、操作方法；

　　4、掌握透析患者的治療流程、接診和登記程序；

　　5、掌握各種血液凈化護理記錄單和各類登記表的記錄方法及注意事項；

　　6、掌握基本院感知識、血透室消毒隔離制度、職業(yè)防護和職業(yè)暴露處理流程；

　　7、掌握血透室常用儀器和搶救器械的保養(yǎng)及使用；

　　8、掌握患者透析費用的收繳、登記和確認(rèn)程序。

　　三、第三階段

　　1、掌握常見透析中用藥種類、作用機制及用藥規(guī)范；

　　2、掌握患者透析中輸血及血制品規(guī)范；

　　3、掌握透析患者常規(guī)化驗指標(biāo)及檢查項目的方法、意義、標(biāo)本采集注意事項等；

　　4、熟悉透析患者的`抗凝劑的選擇、使用方法、并發(fā)癥等；

　　5、熟悉血透專科護理常規(guī)，掌握透析患者健康教育的基本內(nèi)容，包括血管通路保護、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等；

　　6、熟悉透析中常見并發(fā)癥和緊急意外事件處理預(yù)案和流程；

　　7、熟悉血透質(zhì)控專項檢查的相關(guān)要求內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)；

　　8、熟悉各項基本�？评碚撝�識和操作技能（如HD、HDF、CRRT、HP的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥等和HD上機、下機、HDF上機、下機、動-靜脈內(nèi)瘺的穿刺、靜脈置管的護理、無肝素透析護理等內(nèi)容）。

　　�？谱o士培訓(xùn)計劃 18

　　血液透析技術(shù)是臨床用于治療急慢性腎功能衰竭、電解質(zhì)酸堿平衡代謝紊亂、某些藥物中毒的一種有效的治療手段，是一門技術(shù)型、專業(yè)性、責(zé)任性很強的工作。進行血液透析的病人原發(fā)病種多，病情復(fù)雜多變，通常存在著一種或多種臟器的衰竭，透析中容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。因此血透室護理工作任務(wù)繁重，較之一般臨床科室的護士，無論在�？浦�識、技能操作、臨床經(jīng)驗方面都提出了更高的要求，不經(jīng)過專門的培訓(xùn)和必要的強化訓(xùn)練難以勝任�，F(xiàn)就根據(jù)我院血透室的具體情況，對我科護士制定出以下的培訓(xùn)計劃：

　　一、新護士培訓(xùn)計劃

　　目標(biāo)專人帶教，三個月內(nèi)完成培訓(xùn)計劃，獨立上崗，要求：

　　1.了解血透室護士的工作職責(zé)。

　　2.了解血透室的各種規(guī)章制度。

　　3.熟悉血液透析的護理常規(guī)。

　　4.熟悉上下機操作，熟悉各種機器的保養(yǎng)、消毒、清洗。

　　5.熟悉血液透析過程中各種常見并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)和處理方法。。

　　6.熟悉機器報警的原因及處理方法。

　　7.初步掌握內(nèi)瘺穿刺技術(shù)及護理。

　　8.初步了解一些特殊的血液透析技術(shù)如血液灌流、血液濾過、血液透析濾過。

　　具體實施：

　　第1-2周專人帶教，熟悉血透室的工作環(huán)境，了解血透室護士的工作職責(zé)，血透室的規(guī)章制度。

　　第3周熟悉各種機器的保養(yǎng)、消毒、清洗。

　　第4-5周熟悉血液透析的護理常規(guī)。

　　第6-7周熟悉上下機操作。

　　第8周熟悉機器報警的原因及處理方法

　　第9-10周初步掌握內(nèi)瘺穿刺技術(shù)及護理。

　　第11-12周熟悉血液透析過程中各種常見并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)和處理方法。初步了解血液灌流、血液濾過的.的概念。

　　二護士培訓(xùn)計劃

　　目標(biāo)在獨立上崗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)鞏固本專業(yè)知識，進一步掌握血液透析的基本理論和操作技能，要求：

　　1.掌握血液透析的護理常規(guī)。

　　2.熟練地進行上下機的操作。

　　3.熟悉各種機器的保養(yǎng)、消毒、清洗。

　　4.掌握血液透析過程中各種緊急并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、預(yù)防和處理措施。

　　5.掌握機器常見的報警原因和處理方法。

　　6.熟練地掌握內(nèi)瘺穿刺技術(shù)及護理。

　　7.掌握臨時性、永久性血管通路的護理

　　8.熟悉抗凝劑的作用特點及應(yīng)用。

　　9.掌握消毒隔離技術(shù)。

　　10.掌握血液灌流、血液濾過、血液透析濾過的基本操作。

　　具體實施：

　　由護士長或?qū)�業(yè)技術(shù)精湛、并具有豐富經(jīng)驗的護師帶教，制定詳細(xì)的培訓(xùn)計劃并組織實施，護士長定期考核。

　　三護師培訓(xùn)計劃

　　目標(biāo)在掌握基本理論和基本技能的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)一些先進的理念，更深一步地掌握�？评碚撝�識和技能，使其成為科內(nèi)的業(yè)務(wù)骨干，能夠全面完成科內(nèi)的各項護理工作，尤其能夠獨立承擔(dān)危重患者的搶救和護理工作，并且在工作中能夠?qū)ψo士進行一些業(yè)務(wù)上的指導(dǎo)，和對病人進行有關(guān)健康知識的宣教。要求：

　　1.熟悉血液透析的基本原理。

　　2.掌握血液透析的指征、急診透析指征。

　　3.熟練掌握各種機器的保養(yǎng)、消毒、清洗。

　　4.掌握抗凝劑的作用特點及常見并發(fā)癥。

　　5.熟練掌握血液透析的各項基本操作,及常用急救技術(shù)，能夠完成危重病人的搶救及護理工作。

　　6.掌握透析患者的飲食指導(dǎo)，能對患者進行一定的健康宣教。

　　7.掌握血管通路的護理技術(shù)、常見并發(fā)癥的處理及預(yù)防，并能對患者進行健康宣教。

　　8.掌握血液灌流、血液濾過、血液透析濾過的基本原理及護理。

　　9.積極參加學(xué)習(xí)血液凈化新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

　　具體實施：

　　由護士長負(fù)責(zé)帶教，制定具體的培訓(xùn)計劃，組織實施并定期考核。

　　專科護士培訓(xùn)計劃 19

　　1、培訓(xùn)目的

　　為提高新護士的綜合素質(zhì)，使其盡快適應(yīng)急診護理工作，增長和鞏固急診護理人員核心才能及整體技術(shù)實力。

　　2、培訓(xùn)目標(biāo)

　　鞏固專業(yè)思想，抓好三基與實踐的結(jié)合，了解各種工作職責(zé)與程序，了解�？谱o理理論與技能，熟練掌握基礎(chǔ)護理操作技術(shù)。

　　3、培訓(xùn)內(nèi)容

　　規(guī)章制度的學(xué)習(xí)

　　基礎(chǔ)理論培訓(xùn)

　　基礎(chǔ)操作培訓(xùn)

　　各班職責(zé)跟班

　　基礎(chǔ)及重病護理

　　護理文件書寫

　　急診八大件的培訓(xùn)

　　4、培訓(xùn)時間

　　崗前集中培訓(xùn)：培訓(xùn)一周

　　臨床后續(xù)培養(yǎng)：強化培訓(xùn)3個月

　　5、培訓(xùn)計劃

　　【月安排】

　　第一個月：熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度，掌握各班次的工作程序、文件書寫、基礎(chǔ)及危重護理、專科護理常規(guī)及操作技能，提高穿刺技能。

　　目標(biāo)：全面熟悉科室工作環(huán)境和各崗位職責(zé)，掌握急診科的工作性質(zhì)及工作程序。

　　計劃：學(xué)習(xí)護士條例、醫(yī)療事故處理條例與醫(yī)療安全、醫(yī)院各項規(guī)章制度、護理核心制度。

　　1、開展思想教育，進行禮儀、禮貌用語的培訓(xùn)。

　　2、介紹急診科環(huán)境、布局、結(jié)構(gòu)、人員。

　　3、介紹急診科日常工作內(nèi)容及工作程序。

　　4、急診科主要儀器設(shè)備及操作規(guī)程。

　　5、急診科各項規(guī)章制度和各班職責(zé)。

　　6、急診科常見的危重病人的護理工作程序、內(nèi)容、目標(biāo)。

　　7、學(xué)習(xí)交接班規(guī)范。

　　8、急診科常見搶救藥物、儀器的.放置、使用與管理。

　　9、跟班學(xué)習(xí)各班次工作流程。

　　實施：相關(guān)法律法規(guī)、院紀(jì)院規(guī)及禮儀培訓(xùn)由護理部集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

　　1、由科室骨干負(fù)責(zé)帶領(lǐng)巡視各個區(qū)域，邊看邊講解。

　　2、對照實際工作，學(xué)習(xí)科室各項制度。

　　3、由搶救班、治療班、輸液班各帶教老師負(fù)責(zé)具體實施。

　　第二個月：掌握急診八大件，提高急救技能。

　　目標(biāo)：危重病人基礎(chǔ)護理，晨間護理工作程序

　　1、危重病人的病情觀察與記錄方法

　　2、掌握各種搶救設(shè)備的使用

　　3、熟悉急救車內(nèi)藥品、物品放置的位置，各種搶救藥品的作用

　　計劃：病情觀察重點

　　1、基礎(chǔ)及重病護理

　　2、護理記錄單的書寫

　　3、講解急救車及各種搶救設(shè)備的使用

　　4、講解常用藥的作用、用法、用量及不良反應(yīng)

　　實施：臨床帶教老師一對一帶教病情觀察要點、危重病人的護理及護理記錄單的書寫。

　　1、各班次帶教老師隨機講授，加強記憶。

　　2、科室安排講解急救車及急診八大件的使用。

　　第三個月：基礎(chǔ)理論及專科知識的培訓(xùn)與操作技能培訓(xùn)階段。

　　目標(biāo)：鞏固基礎(chǔ)理論，掌握急診科護理常規(guī)；

　　2、熟練規(guī)范基礎(chǔ)操作程序，如：鋪床、無菌操作技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、肌注、皮試、輸液等。

　　3、掌握�？苹�本操作技能，如cpr、吸痰、吸氧、霧化、更換胸腔閉式引流瓶、各種標(biāo)本的留取方法等。

　　4、掌握急診八大件的使用和維護方法。

　　計劃：講授常見病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護理措施。

　　1、培訓(xùn)基礎(chǔ)及專科操作技能。

　　2、結(jié)合實際工作交流護理心得，提高溝通能力。

　　實施：由教學(xué)組長安排每周講課，做好記錄。

　　1、各班次帶教老師隨機講授，加強記憶。

　　2、護士長晨會提問，鞏固知識。

　　3、由帶教老師示范各種�？苹�本操作技術(shù)、老師演示為主，邊做邊講，然后培訓(xùn)者反復(fù)練習(xí)，帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)。

　　4、各班次帶教老師在實際工作中負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)。

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