事故賠償協(xié)議書范文匯編十篇

　　在當(dāng)今社會生活中，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護(hù)。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢？下面是小編為大家整理的事故賠償協(xié)議書10篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

事故賠償協(xié)議書 篇1

　　意外事故時間：20xx年9月29日

　　意外事故地點：霽虹橋至江頂寺施工便道塌方處（距霽虹橋約200m）

　　當(dāng)事人情況：

　　行人：姓名：周桂芹，性別：女，年齡：74，住址:保山市水寨鄉(xiāng)平坡村2組。

　　施工方：中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部

　　事故經(jīng)過：

　　20xx年9月29日水寨鄉(xiāng)平坡村村民周桂芹在途經(jīng)中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部施工現(xiàn)場時，由于意外落石，造成村民周桂芹頭皮及左腿擦傷。事故發(fā)生后，施工方積極配合醫(yī)院對病人進(jìn)行及時治療，至20xx年10月20日，周桂芹病情穩(wěn)定并好轉(zhuǎn)，在家屬及本人要求出院下，經(jīng)水寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生同意下病人出院。

　　經(jīng)調(diào)解協(xié)商，在平坡村委會周洪光書記和李光標(biāo)副村長的見證下，中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部與周桂芹及其子女共同達(dá)成如下協(xié)議：

　　1.住院期間醫(yī)療費用￥3148.80元由我方全部承擔(dān)。

　　2.住院期間護(hù)理費用共￥900元由我方支付。

　　3.在家療養(yǎng)期間所需的護(hù)理費用￥600元由我方支付。

　　4.在家療養(yǎng)期間所需營養(yǎng)、醫(yī)療費用￥2160元由我方支付。

　　5.中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部一次性支付上述費用后，不再承擔(dān)其他任何連帶責(zé)任。今后傷者再發(fā)生任何事故及狀況所需費用與中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部無關(guān)。

　　本協(xié)議書一式三份，見證人及當(dāng)事人雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂即日起生效。

　　傷者及其家屬：

　　施工方：

　　見證方：

　　二○XX年十月二十日

事故賠償協(xié)議書 篇2

　　甲方：________，女，______歲，地址：____________，身份證號：____________

　　乙方：________________________

　　甲方于20____年____月____日發(fā)生在____________時不慎意外摔傷，事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20____年____月____日，經(jīng)甲方主動提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方

　　支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方向甲方支付人民幣______元(大寫：____________)，于20____年____月____日付清。

　　3、甲方收到一次性補助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔(dān)。

　　4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補助金后，不得任何理由向乙方提出任何費用和責(zé)任要求的。

　　5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

　　8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方簽字：____________乙方簽字：____________

　　時間：____________時間：____________

　　見證人：

　　附:甲方乙方身份證復(fù)印件

事故賠償協(xié)議書 篇3

　　甲方：_______________ (醫(yī)療機構(gòu))

　　乙方：_________________ (患方)

　　甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：

　　年齡：

　　性別：

　　籍貫：

　　住 址：

　　身份證號：

　　住院號：

　　疾病診斷：

　　治療結(jié)果：

　　二、 甲乙雙方共同認(rèn)定的'醫(yī)療事故等級：

　　三、 醫(yī)療事故原因

　　四、 賠償數(shù)額

　　1、醫(yī)療費： 元;

　　2、誤工費： 元;

　　3、住院伙食補助費： 元;

　　4、陪護(hù)費： 元;

　　5、殘疾生活補助費： 元;

　　6、殘疾用具費： 元;

　　7、喪葬費： 元;

　　8、被撫養(yǎng)人生活費： 元;

　　9、交通費： 元;

　　10、住宿費： 元;

　　11、精神損害撫慰金： 元;

　　12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

　　住宿費： 元(不超過2人)

　　合計：

　　元

　　五、 賠償款給付時間：

　　六、 違約責(zé)任

　　七、 其他

　　1、 出院處理：

　　2、 如為死亡患者，尸體處理

　　3、 其他

　　八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　代理人：

　　代理人：

　　日期：

　　日期：

　　見證人：

　　日期：

　　注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減

事故賠償協(xié)議書 篇4

　　甲方：_________________________________ （醫(yī)療機構(gòu)）

　　乙方：___________________________________ （患方）

　　關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條、患者基本情況：

　　姓名：______________住 址：____________________________

　　身份證號： ____________________________

　　電話：____________________________

　　第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護(hù)費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

　　第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

　　第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。

　　第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護(hù)甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　第七條 違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因

　　之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

　　第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　日期：

事故賠償協(xié)議書 篇5

　　甲方：_______________

　　乙方：_________________

　　關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，雙方經(jīng)協(xié)商，甲方出于關(guān)心的目的達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名： 年齡：性別： 籍貫：電話： 身份證號： 住 址：

　　二、 支付數(shù)額：合計：****元

　　三、付款時間：***年***月***日

　　四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動關(guān)系同時解除，雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：乙方：

　　代理人： 代理人： 患者

　　日期： 日期：

事故賠償協(xié)議書 篇6

　　甲方：

　　乙方：

　　身份證號：

　　基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協(xié)商的原則，共同協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　第

　　一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利，本協(xié)議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;

　　第

　　二、甲方給付乙方醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元;

　　第

　　三、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;

　　第

　　四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

　　第

　　五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;

　　第

　　六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年____月____日

　　年____月____日

事故賠償協(xié)議書 篇7

　　甲方：________ 乙方：____________

　　乙方到甲方________工作，于20____年____月____日上午十時左右，________時因不慎至________受傷，事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于____年____ 月____日痊愈出院，乙方要求甲方支付受傷賠償金，經(jīng)雙方協(xié)調(diào)，甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商，雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣_______元(大寫：________________)。住院期間，住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。

　　二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，雙方一切關(guān)系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔(dān)其他任何費用或責(zé)任。

　　為確保此事故的完滿解決，甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議，本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示，是一次終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，本協(xié)議違約責(zé)任為：由違約方單方承擔(dān)此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。

　　本協(xié)議一式兩分，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方：________ 乙方：________

　　____年____月____日

事故賠償協(xié)議書 篇8

　　甲方：

　　乙方： 身份證：

　　甲乙雙方均同意的前提下，并且本著友好的協(xié)商的原則，根據(jù)中國的合同法以及醫(yī)療事故處理條例，以及北京市的相關(guān)規(guī)則制度，就賠償事宜作如下協(xié)議：

　　1.雙方對于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容完全了解，也知道此份協(xié)議所存在的風(fēng)險，乙方愿意放棄對于甲方責(zé)任權(quán)利的追究，本協(xié)議是甲乙方真實思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛。

　　2.甲方會向乙方承擔(dān)醫(yī)療費用以及誤工費，護(hù)理費和交通費，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營養(yǎng)費以及賠償金，被撫養(yǎng)人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣 元。

　　3.此份協(xié)議在生效之后，乙方愿意放棄對于賠償差額權(quán)利的責(zé)任追究。

　　4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

　　5.本協(xié)議一式兩份，甲方乙方各持有一份。

　　6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

　　甲方： 乙方：

　　年月日 年月日

事故賠償協(xié)議書 篇9

　　甲方：某男妻，女，系某男妻子。

　　對方：

　　乙方：某水力公司。

　　法定代表人：

　　丙方：某建筑工程公司。

　　代表人：某某

　　丁方：某某，男，系某建筑工程公司經(jīng)理。

　　關(guān)于某男于XX年5月 日陪同某建筑工程公司經(jīng)理前往西藏自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜，甲、乙、丙、丁四方根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議，各方一致同意下述協(xié)議內(nèi)容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當(dāng)事人(為方便行文以下稱對方，對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方，其中丁方本人簽字表明是丁方本人，丙方的簽字應(yīng)由丁方或丙方工作人員簽字并加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽字或蓋章后即在簽字方之間發(fā)生法律效力：

　　一、關(guān)于賠償金額：

　　根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，以照顧甲方為原則，對方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬元)。

　　二、關(guān)于某男的遺體處理及后事處理中有關(guān)問題：

　　某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)責(zé)從事故發(fā)生地迎回某市和處理后事，費用由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)。對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)甲方同行兩人的費用，并給予每人每天300元的補助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。

　　自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個月，對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)某男子女的托管費用、家屬護(hù)理費用、營養(yǎng)費、監(jiān)護(hù)費、誤工費，五種費用每種費用按每月按500元計。

　　某男的妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫(yī)療費用、誤工費用各項損失計10000元，由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)。

　　辦理某男喪事期間，某男母親的醫(yī)療費用，由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)5000元。

　　某男在事故發(fā)生時隨身攜帶的價值XX元的物品，對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)責(zé)予以返還，不能返還的，則按XX元予以賠償。

　　三、關(guān)于尚欠甲方費用：

　　對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元。

　　四、關(guān)于甲方的工作安排：

　　對方(乙方、丙方、丁方)保證除經(jīng)甲方同意，甲方仍在現(xiàn)在的工作崗位從事工作、待遇不變，并與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標(biāo)準(zhǔn)的同步。

　　如甲方同意調(diào)整工作崗位，對方(乙方、丙方、丁方)應(yīng)保證調(diào)整后的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調(diào)整前工作崗位的待遇，并保證與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標(biāo)準(zhǔn)的同步。

　　如甲方自愿離開現(xiàn)在工作單位，對方(乙方、丙方、丁方)應(yīng)按30年減甲方工齡尚余的年限，按每月500元、每年6000元給予甲方經(jīng)濟(jì)補償。

　　五、關(guān)于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)問題：

　　某男原負(fù)擔(dān)甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜，某男原每月負(fù)擔(dān)每人500元，每年計1XX元，負(fù)擔(dān)至兩人死亡止，現(xiàn)由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負(fù)擔(dān)。

　　六、關(guān)于對方(乙方、丙方、丁方)責(zé)任問題：

為保證甲方的權(quán)利不被損害，對方(乙方、丙方、丁方)中，如有兩方以上在協(xié)議上簽字，則簽字方共同對甲方承擔(dān)合同約定義務(wù)的連帶賠償責(zé)任和連帶保證責(zé)任。

事故賠償協(xié)議書 篇10

　　甲方： 女 歲 地址： 身份證號： 乙方： 甲方于20xx年 月 日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷，事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20xx年月日，經(jīng)甲方主動提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方向甲方支付人民幣 元(大寫：)，于20xx年月 日付清。

　　3、甲方收到一次性補助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔(dān)。

　　4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補助金后，不得任何理由向乙方提出任何費用和責(zé)任要求的。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

　　7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方簽字： 乙方簽字：

　　時間： 時間：

　　見證人：

　　附:甲方乙方身份證復(fù)印件

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