事故賠償協(xié)議書錦集六篇
在快速變化和不斷變革的今天，需要使用協(xié)議的場合越來越多，簽訂協(xié)議可解決或預(yù)防不必要的糾紛。大家知道協(xié)議的格式嗎？下面是小編為大家整理的事故賠償協(xié)議書6篇，希望能夠幫助到大家。
事故賠償協(xié)議書 篇1
甲方：****區(qū)中心醫(yī)院（醫(yī)療機構(gòu)）
乙方：*****（患方）
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名：*****年齡： 性別：女籍貫：****市****縣
住址：****市
****區(qū)****鎮(zhèn)
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結(jié)果：
二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費：元；
2、誤工費：元；
3、住院伙食補助費：元；
4、陪護(hù)費：元；
5、殘疾生活補助費：元；
6、殘疾用具費：元；
7、喪葬費：元；
8、被撫養(yǎng)人生活費：元；
9、交通費：元；
10、住宿費：元；
11、精神損害撫慰金：元；
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費：元（不超過2人）
合計：元
五、償款給付時間：
六、違約責(zé)任
七、其他
1、出院處理：
2、如為死亡患者，尸體處理
3、其他
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見證人：
日期：
事故賠償協(xié)議書 篇2
甲方：______________ *********號：____________
甲方委托代理人：____________ *********號：____________ 車牌號：____________
乙方：______________ *********號：____________
乙方委托代理人：____________ *********號：____________ 車牌號：____________
____年____月____日____時左右，甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT，X光機及B超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫：________整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費，交通費等________元。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護(hù)理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協(xié)議均是正本，具有同等法律效力。
甲方簽字手印____________ 乙方簽字手�。篲___________
甲方委托代理人：____________ 乙方委托代理人：____________
簽約時間：____ 年____月____日
事故賠償協(xié)議書 篇3
協(xié)議書編號：
茲有：用人單位_____(以下簡稱甲方)，與其單位職工_____(□男□女，出生年月日：_____ ，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____ 。)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。
20_____年月日_____分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果__________受到傷害_____ 。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費用。
20年月_____日，_____ 勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，20_____年_____月_____日經(jīng)無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為 勞動功能障礙(傷殘)_____級。并于20_____年_____月_____日送達(dá) 《無錫市勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方。乙方對其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續(xù)留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。因此，雙方協(xié)定_____勞動合同關(guān)系 。雙方現(xiàn)依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償達(dá)成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。
第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、
護(hù)理及其他相關(guān)費用。
第二條：甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi)，一次性支付_____工傷待遇，該款項之金額合計
為(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為(RMB)_____元_____( _____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第四條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可
獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。
第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向
有關(guān)部門備案一份。
用人單位(甲方)：
代表：(簽字)簽署日期：20年月日
勞動者(乙方)：(簽字)簽署日期：20年月日
事故賠償協(xié)議書 篇4
甲方： ，性別，族別，出生于 年 月 日，籍貫，住址，身份證號：。
乙方：性別，族別，出生于 年 月 日，籍貫，住址，身份證號：
因甲方 駕駛摩托車 從 到 方向行駛，在行至 處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞，致XXX受傷。XXX受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，XXX已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元（大寫：貳萬柒仟元整）由乙方支付；
二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。（大寫：陸仟壹佰捌拾元）。該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無關(guān)）。本款包括住院伙食補助費、住院護(hù)理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查（或治療）由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的.權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字（或蓋章）后生效。
甲方（兩人）：
乙方：
年 月 日
年 月 日
在場人簽字：
事故賠償協(xié)議書 篇5
甲方： ，男， 漢族，xx省XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號 駕駛證號 ，系“云 號面包車駕駛員。
乙方： ，女， 漢族，xx省XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院�，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XXX元、護(hù)理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復(fù)查費XX元等費用，合計XXXXX元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。
甲方（簽字）：
年 月 日
乙方（簽字）：
年 月 日
事故賠償協(xié)議書 篇6
甲方：馮x，海原縣x鄉(xiāng)人，身份證號碼： 64032x0319351X 系寧 Ex61/ 寧 EAx8 掛駕駛?cè)耍诒敬问鹿手猩硗�。張x，海原縣關(guān)橋鄉(xiāng)人，身份證號碼： 64x40224 ，系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權(quán)代表，以下簡稱甲方。
乙方：馬x，海原縣x鄉(xiāng)人，身份證號碼： 64222x01087X, 系寧 E1x1 車駕駛員。以下簡稱乙方。
丙方：馮x，海原縣x鄉(xiāng)人，身份證號碼： 6422x40380212X ，系寧 Ex61 乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。
甲、乙、丙三方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就 20xx 年 11 月 27 日在x高速x家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故，三方當(dāng)事人損害賠償事宜，達(dá)成以下協(xié)議：
一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發(fā)的費用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張，乙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn)，超出保險公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的，由甲方自行承擔(dān)，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。
二、丙方的醫(yī)療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發(fā)的費用，，由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張，甲、乙雙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn)，超出保險公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的，由丙方自行承擔(dān)，甲、乙雙方不承擔(dān)任何責(zé)任。
三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后，依據(jù)交警隊的事故認(rèn)定，由保險公司理算后，各自向承保公司索賠，凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款，必須由第三方受益。
四、三方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，不得相互設(shè)置障礙。
五、本協(xié)議一式五份，甲、乙、丙各執(zhí)一份，交警隊留存一份，中間人留存一份。
六、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔(dān)由此引發(fā)的責(zé)任。
甲方：
乙方：
丙方：
中間人：
20xx年X月XX日
【事故賠償協(xié)議書錦集六篇】相關(guān)文章：
事故賠償協(xié)議書錦集9篇04-27
事故賠償協(xié)議書錦集7篇04-24
事故賠償協(xié)議書09-06
事故賠償后期協(xié)議書范本04-19
安全事故賠償協(xié)議書09-06
幼兒園事故賠償協(xié)議書09-06
摩托車事故賠償私了協(xié)議書04-15
交通事故的賠償協(xié)議書08-07
交通事故賠償款協(xié)議書04-21