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    1. 醫(yī)療糾紛協(xié)議書怎么寫

      時間:2020-12-05 12:58:37 仲裁協(xié)議書 我要投稿

      醫(yī)療糾紛協(xié)議書怎么寫

        醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療糾紛,可以選擇侵權(quán)責任或違約責任要求對方承擔責任,也可以簽訂醫(yī)療糾紛協(xié)議書,那么,醫(yī)療糾紛協(xié)議書怎么寫?下面就隨CN人才公文網(wǎng)小編一起來看看吧。

      醫(yī)療糾紛協(xié)議書怎么寫

        醫(yī)療糾紛協(xié)議書1

        甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu))

        乙方:_________________ (患方)

        甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

        一、患者基本情況:

        姓名:   年齡:   性別:   籍貫:   住 址:

        身份證號:       住院號:

        疾病診斷:

        治療結(jié)果:

        二、 方共同認定的醫(yī)療事故等級:

        三、 醫(yī)療事故原因

        四、 賠償數(shù)額

        1、醫(yī)療費: 元;

        2、誤工費: 元;

        3、住院伙食補助費: 元;

        4、陪護費: 元;

        5、殘疾生活補助費: 元;

        6、殘疾用具費: 元;

        7、喪葬費: 元;

        8、被撫養(yǎng)人生活費: 元;

        9、交通費: 元;

        10、住宿費: 元;

        11、精神損害撫慰金: 元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

        住宿費: 元(不超過2人)

        合計: 元

        五、 償款給付時間:

        六、 違約責任

        七、 其他

        1、 出院處理:

        2、 如為死亡患者,尸體處理

        3、 其他

        八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:             乙方:

        代理人:            代理人:

        日期:             日期:( 勵志天下 www.lizhi123.net )

        見證人:

        日期:

        醫(yī)療糾紛協(xié)議書2

        甲方:醫(yī)院

        乙方(患者或患者近親屬):

        患者基本情況:

        姓名:   性別:   年齡:  住址:住院號:

        經(jīng)過調(diào)解,醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下賠償協(xié)議:

        一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

        二、甲方自愿賠償乙方:

        三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利。

        四、違約責任:本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),任何一方不