仲裁回避申請書范本

　　一、現(xiàn)將本文書的制作要點介紹如下：

　　1．首部。

　　2．正文：寫明請求事項及理由。

　　3．尾部。

　　二、格式：

　　申請人：

　　被申請人：

　　請求事項及理由：

　　此致

　　仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

　　附：相關(guān)證據(jù)資料

　　三、舉一范例供制作時參考：

　　申請人：××市××公司

　　地址：××市××區(qū)××路××號

　　法定代表人：a 職務：經(jīng)理

　　被申請人：b，男，××律師事務所

　　請求事項及理由：

　　申請人與××市××廠××產(chǎn)品購銷合同爭議，已為××市仲裁委員會受理，并由仲裁庭審理。據(jù)悉，由××市仲裁委員會指定的仲裁員b曾在案件被受理后與××廠的負責人等一起在××市××大酒店吃飯。此事實為申請人下屬職工c在該酒店所見，可予以證明。

　　為防止不公正仲裁，維護申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第34條之規(guī)定，特向仲裁委員會申請該仲裁員退出本案仲裁活動，并另行指定仲裁員審理本案。

　　此致

　　××市仲裁委員會

　　申請人：××市××公司

　　法定代表人：a

　　××年××月××日

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