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    1. 工傷勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書怎么寫

      時(shí)間:2024-09-18 23:44:26 仲裁申請(qǐng)書 我要投稿
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      工傷勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書怎么寫

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      工傷勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書怎么寫

        工傷勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書1

        申請(qǐng)人:xx,男,xxx年8月12日生,漢族。

        工作單位:xx省xx縣某公司。用工性質(zhì):聘任制。

        住址:xx省xx縣大槐樹(shù)鎮(zhèn)xx村.

        被申請(qǐng)人:xx省xx縣某公司

        地址:xx省xx縣

        勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

        1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

        2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。具體如下:1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

        事實(shí)與理由:

        20xx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)xx縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下,申請(qǐng)人于2015年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。

        由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的`正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

        此致

        xx縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

        申請(qǐng)人:xxx

        時(shí)間:20xx年x月x日

        工傷勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書2

        申訴人:A先生,男,漢族,xxx年1x月2x日出生,住址:湖北省(代理人)

        被訴人:B公司,住所:東莞市,法定代表人:C小姐.

        申請(qǐng)仲裁事項(xiàng):

        1、請(qǐng)求裁決確認(rèn)申訴人與被訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系已經(jīng)解除;

        2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金差額29520元(4550元/月×9個(gè)月-11430=29520元),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金差額6455元(4550元/月×2個(gè)月-2645=6455元);

        3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人一次性就業(yè)補(bǔ)助金36400元(4550元/月×8個(gè)月=36440元);

        4、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人停工留薪期工資差額12357元(4550元/月×5.5個(gè)月-12668元=12357元);

        5、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人xxx年5月份加班費(fèi)差額165元、6月份加班費(fèi)差額710元、7月份加班費(fèi)差額545元、8月份加班費(fèi)差額940元。

        6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人xxx年8月份伙食津貼480元,xxx年8月份扣費(fèi)480元。

        以上總計(jì)88052元。

        事實(shí)及理由:

        申訴人于201X年X月X日入職被訴人處,擔(dān)任電工,月平均工資4550元。201X年X月X日上午,申訴人在工作時(shí),高處墜落,導(dǎo)致腰部跌傷,后住院治療50余天。201X年X月X日東莞市社保局對(duì)申訴人的.受傷事故作出工傷認(rèn)定。201X年X月1X日經(jīng)東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。因被訴人沒(méi)有按照申訴人實(shí)際工資足額為申訴人購(gòu)買社保,導(dǎo)致申?yáng)|莞市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心按照繳費(fèi)工資決定支付申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金11430元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2645元,申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金差額應(yīng)由被訴人承擔(dān)。申訴人工傷后,被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不愿意補(bǔ)足該部分差額,也未足額支付申訴人停工留薪期工資,且被訴人存在無(wú)故克扣201X年X月份工資960元、為足額支付申訴人201X年X月至X月份加班費(fèi),申訴人已經(jīng)提出與被訴人解除勞動(dòng)關(guān)系,但是被訴人不愿意按照申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費(fèi)差額、以及克扣工資。

        申訴人認(rèn)為,被訴人的行為已經(jīng)嚴(yán)重違反了我國(guó)勞動(dòng)法律法規(guī),給申訴人造成了極大的損失。為維護(hù)自身的合法勞動(dòng)權(quán)益,申訴人特根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,向貴庭提起仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求貴庭查明事實(shí),依法支持申訴人的請(qǐng)求。

        此致

        東莞市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院南城仲裁庭

        申訴人:

        201X年 X月 1X日

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