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    1. 醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告

      時(shí)間:2021-04-22 12:42:41 報(bào)告 我要投稿

      醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告模板7篇

        在生活中,大家逐漸認(rèn)識(shí)到報(bào)告的重要性,報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告7篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

      醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告模板7篇

      醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1

        本人自20xx年7月7日—20xx年7曰31日在中心醫(yī)院中藥房藥劑科實(shí)習(xí)。

        每天上午,整理前一天的處方,并統(tǒng)計(jì)處方數(shù)和調(diào)配帖數(shù)。從中學(xué)習(xí)到中醫(yī)處方的格式、內(nèi)容及正確書寫方法。

        工作期間,跟著老師學(xué)習(xí)審方、調(diào)配并核對(duì)發(fā)藥。從中深入學(xué)習(xí)了審方中的“四查十對(duì)”并熟悉了需特殊處理如先煎、后下、包煎、烊化等給與單包的藥品;稱量時(shí)計(jì)數(shù)準(zhǔn)確;稱量結(jié)束由老師再次對(duì)照處方檢查無誤才可分藥裝藥;分藥要細(xì)致、均勻;發(fā)藥時(shí)要核對(duì)病人姓名,并將用法用量、注意事項(xiàng)向病人詳細(xì)說明。

        空閑時(shí)間向中成藥房老師學(xué)習(xí)成藥的劑型、組成、功效、主治及注意事項(xiàng)和貯存,進(jìn)貨時(shí)幫藥材科老師整理、統(tǒng)計(jì)中草藥,從中學(xué)到許多草藥別名。

        工作結(jié)束時(shí)會(huì)收拾工作臺(tái)、調(diào)配用具并打掃中藥房和藥材庫(kù)。

      醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2

        一、實(shí)習(xí)目的

        1、初步了解和熟悉醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)章程、規(guī)則等;

        2、通過實(shí)習(xí)繼續(xù)鞏固和檢驗(yàn)學(xué)校所學(xué)的各科基礎(chǔ)知識(shí);

        3、繼續(xù)鍛煉書寫病歷的能力。

        二、實(shí)習(xí)意義

        1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合;

        2、提高醫(yī)學(xué)技能;

        3、增強(qiáng)動(dòng)手能力;

        4、學(xué)會(huì)愛護(hù)患者。

        三、實(shí)習(xí)單位情況簡(jiǎn)介

        阿拉善中心醫(yī)院是阿拉善盟盟府巴彥浩特地區(qū)唯一集醫(yī)療、科研、教學(xué)、急救、制劑和預(yù)防保健為一體的綜合性醫(yī)院。多年來,該院爭(zhēng)創(chuàng)一流的技術(shù),一流的服務(wù),一流的醫(yī)德,一流的信譽(yù),有力地促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。年門診量達(dá)10萬多人次,住院病人4000多人次,手術(shù)量1000多臺(tái)次,收入1000多萬元,成為阿盟地區(qū)醫(yī)療行業(yè)的排頭兵。醫(yī)院不斷培育人才,提高業(yè)務(wù)人員的整體水平,現(xiàn)有職工330人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員280人、副高以上職稱25人、中級(jí)職稱142人。為了不斷提高業(yè)務(wù)人員的素質(zhì),他們每年派出20多人到外地進(jìn)修學(xué)習(xí);引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,為更好地開展醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。目前醫(yī)院已擁有全身CT掃描儀,500mAX光機(jī),彩色多譜勒診斷儀,經(jīng)顱多普勒診斷儀,EUB-40B超,腦電圖機(jī),半自動(dòng)生化分析儀,全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀,全自動(dòng)酶標(biāo)儀,麻醉機(jī),生命體征監(jiān)護(hù)儀,心電監(jiān)護(hù)儀,高頻電刀,纖維胃鏡,結(jié)腸鏡,膀胱鏡,裂隙燈等高精尖醫(yī)療設(shè)備,并興建了干部保健病房和急救中心ICU病房。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高和醫(yī)療設(shè)備的不斷更新,阿拉善中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量大幅度提高。診斷準(zhǔn)確率、治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率均達(dá)到了95%以上。目前神經(jīng)內(nèi)科可借助CT掃描儀對(duì)各種急性腦血管意外病人進(jìn)行救治;消化內(nèi)科可采用國(guó)際先進(jìn)的內(nèi)窺鏡技術(shù),對(duì)消化道疾病進(jìn)行診斷和治療;外科可開展脊柱、椎間盤、顱腦、泌尿,小切口膽囊切除等大中手術(shù);婦產(chǎn)科可開展宮頸癌清掃,腹式子宮切除加陰道前后壁修補(bǔ)等手術(shù)和運(yùn)用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行藥物流產(chǎn)。特別是開展的“自體角膜緣部上皮移植治療翼胬肉”科研項(xiàng)目,填補(bǔ)了自治區(qū)對(duì)該項(xiàng)手術(shù)的空白,達(dá)到了全國(guó)的先進(jìn)水平。同時(shí),醫(yī)院堅(jiān)持“診斷及時(shí)準(zhǔn)確,治療安全有效、護(hù)理體貼周到”的服務(wù)宗旨,推行了“無假日醫(yī)院”制和“承諾服務(wù)”;實(shí)行了微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,開設(shè)了患者住院費(fèi)自動(dòng)查詢系統(tǒng),增加了收費(fèi)的透明度;開展了“病人選擇醫(yī)生”改革,調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性;采取了藥品集中招標(biāo)采購(gòu)辦法,降低了藥價(jià),減輕了患者就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。

        四、實(shí)習(xí)過程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)

        我從XXXX年7月21日至XXXX年8月21日,作為大連醫(yī)科大學(xué)七年制專業(yè)的學(xué)生,我在家鄉(xiāng)中心醫(yī)院外二科進(jìn)行實(shí)習(xí),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。

        經(jīng)過了一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內(nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請(qǐng)單的書寫、處方的書寫、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。

        每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

        醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實(shí)在太多,且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。

        五、主要收獲

        一年的時(shí)間過去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系?偠灾,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。在實(shí)習(xí)期間,我有幸在一位右斜疝高位無張力修補(bǔ)術(shù)中扮演第二助手的角色,現(xiàn)將基本情況匯報(bào)如下:

        FerguSon法

        加強(qiáng)腹股溝管前壁。適用于腹橫腱膜弓無明顯缺損、腹股溝管后壁尚健全的兒童和年輕人的小型斜疝。

        Bassini法

        加強(qiáng)腹股溝管引后壁。適用于成人腹股溝斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。

        Mcvay法

        加強(qiáng)腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和復(fù)發(fā)性斜疝和直疝。

        Halsted法

        加強(qiáng)腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝,但由于精索移位較高,可能影響其發(fā)育,不適用于兒童與年輕患者。

        Shouldice法

        修補(bǔ)重點(diǎn)在腹橫筋膜層次。自20世紀(jì)70年代有廣泛應(yīng)用趨勢(shì),適用于較大的成人腹股溝斜疝和直疝。

        六、存在的問題

        1、不會(huì)的東西未能及時(shí)請(qǐng)教老師或者自行解決;

        2、對(duì)所學(xué)知識(shí)不能融會(huì)貫通,應(yīng)用能力有待提高;

        3、對(duì)待病人的嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致方面做得不夠好。

      醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3

        今天是比較充實(shí)的一天,上午休息,可是中間趕去醫(yī)院聽了一個(gè)小講座,專門給我們5個(gè)人上的小講座,關(guān)于消化道系統(tǒng)概況的介紹,看到了25床橫結(jié)腸和左乙狀結(jié)腸潰瘍腸道內(nèi)鏡的彩圖,直觀地了解了潰瘍的癥狀,我想這樣的直觀介紹如果能在課堂上實(shí)施,就不用我們?cè)谄谀┛荚囍衅此榔椿畹娜ケ沉,所以在這里強(qiáng)烈建議老師:能在課堂上提供相關(guān)病例的復(fù)印件,邊講邊直觀的感受該病例,可以加深印象并牢記相關(guān)知識(shí)。

        所謂的休息只能說是用來睡覺才對(duì),回來后洗洗直接睡到11點(diǎn),然后吃飯,又是騎車上班。心情還不錯(cuò),主要是不累,所以下午積極的做著關(guān)于迎送班的任務(wù):晨護(hù)、測(cè)量生命體征、畫體溫單、檢查病人衛(wèi)生情況、接收新入院的病人、送走出院的病人并作健康教育、檢查床頭卡(包括病人的基本情況、飲食情況的介紹、護(hù)理級(jí)別以及根據(jù)病人病情進(jìn)行健康教育及臥床休息、壓瘡和預(yù)防跌倒等方面的告知、還有發(fā)藥并告知服用時(shí)間和方法。過程中注意用語的禮貌性、通俗性和病人易于接受性。同時(shí),了解病人的相關(guān)情況,為健康教育做好準(zhǔn)備。

        今天下午主要學(xué)會(huì):

       、偃绾谓邮芤粋(gè)病人入院,如何評(píng)估病人的情況,如何測(cè)量病人的基本體征,如何按照規(guī)定填寫各種病例本中各種單子。

       、谠诎l(fā)藥前,經(jīng)過兩個(gè)護(hù)士核對(duì)簽名后,在藥單上畫出需要特殊服用時(shí)間的藥物,然后依次發(fā)藥,中間強(qiáng)調(diào)服藥時(shí)間和劑量,最后回到護(hù)理站,簽上姓名和時(shí)間。

       、塾捎诓^(qū)接收的均是消化系統(tǒng)疾病的病人,所以飲食護(hù)理在整個(gè)病程中都非常的重要,所以要加強(qiáng)各種消化道系統(tǒng)疾病的飲食護(hù)理的知識(shí)。

        今天就是這么多,可是心態(tài)發(fā)生了一定的變化,只要自己能接受的來,能很快適應(yīng),或許什么樣的工作似乎都可以做的很好。

      醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4

        時(shí)間過的真快呀,轉(zhuǎn)眼間我在中醫(yī)院中心藥房已經(jīng)兩個(gè)月了,通過這兩個(gè)月的實(shí)習(xí),我發(fā)現(xiàn)中心藥房的工作量是最大的,每天都有許多住院病人的藥需要拿,有些單子的長(zhǎng)度差不多有一個(gè)人那么長(zhǎng)。這里的工作時(shí)間與西藥房的一樣,不同的是:有些藥這里沒有,西藥房有,有些藥這里有,西藥房沒有;西藥房中午沒人值班,這里有人值班;西藥房不上晚班,這里上晚班。我已熟悉了這里的工作流程及常見藥的位置,已經(jīng)能夠拿藥了。

        這里的老師對(duì)我都很好,特別是曲老師,她總是安排我做事。我知道她是為我好。她雖然是年紀(jì)最大的,但是做起事來,依然是一絲不茍;主管趙老師雖然嗓門有點(diǎn)大,但心地善良。

        總的來說,在這里實(shí)習(xí),讓我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,在這里拿藥要細(xì)心。認(rèn)識(shí)到自己的學(xué)識(shí)能力和閱歷還很欠缺,所以在實(shí)踐的過程中要認(rèn)真對(duì)待。

      醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5

        今年是我進(jìn)入大學(xué)后放的的第一個(gè)假期,年前心里總是有點(diǎn)激動(dòng)興奮的,但是,過完年后老媽總是覺得我已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院啦,應(yīng)該多到醫(yī)院里走走和那些醫(yī)生交流交流,為以后的工作積累經(jīng)驗(yàn)。我覺得我現(xiàn)在一個(gè)對(duì)醫(yī)學(xué)懵懂的小子,能到醫(yī)院做什么,可是想想去那里未嘗不是件壞事啊,有些事,有些東西,只有自己親自去實(shí)踐,才能長(zhǎng)久的留在腦海里,永不褪色。為了鍛煉自己,我決定到老舅的醫(yī)院里來個(gè)小小的實(shí)習(xí),到醫(yī)院做了一名陪護(hù)。在經(jīng)歷了這個(gè)工作(雖然只有10天)之后,我終于明白:看起來簡(jiǎn)單的陪護(hù)工作,真正動(dòng)起手來,卻是很困難的。由此可見,每個(gè)人都在這個(gè)世界上扮演著一個(gè)必不可少的角色,沒有一個(gè)人是可有可無的。另外,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生這個(gè)職位真的特別的神圣,我還深深感受到了愛和責(zé)任的力量,明白了一個(gè)道理:作為一名醫(yī)生(法醫(yī)也如此),你必須把手里的事情做好,對(duì)每一位病人負(fù)責(zé),也許因?yàn)槟愕囊欢↑c(diǎn)馬虎就有可能謀殺一個(gè)生命(案件真相永遠(yuǎn)成迷)。

        一、 實(shí)習(xí)目的

        社會(huì)改變啦,以后大學(xué)畢業(yè)找工作都會(huì)看個(gè)人的工作經(jīng)驗(yàn),作為一名醫(yī)學(xué)生更需要有相當(dāng)豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),不斷的完善自己,增加自己的閱歷,作為自己以后事業(yè)的支撐點(diǎn)。同時(shí),還可以檢驗(yàn)自己依靠自己生存的能力,以及在校學(xué)習(xí)的知識(shí)是否符合社會(huì)需要,為將來踏入社會(huì)做更好的鋪墊。

        二、 實(shí)習(xí)地點(diǎn)

        xx縣中醫(yī)院病房區(qū)

        三、 實(shí)習(xí)時(shí)間

        20xx年x月x日—20xx年x月xx日

        四、 實(shí)習(xí)內(nèi)容

        在這個(gè)寒冷的冬天,為了更好的了解社會(huì),增長(zhǎng)自己的見識(shí),鍛煉自己的韌性和才能,我進(jìn)入了我們縣中醫(yī)院(比我們縣醫(yī)院低一個(gè)等級(jí))做了一名陪床看護(hù)。 不同于其他的護(hù)士,我做的是一名義工,就是只干活不要錢的義務(wù)勞動(dòng)(醫(yī)院讓我這樣的一個(gè)什么都會(huì)的人進(jìn)去就不錯(cuò)啦)。

        進(jìn)入病房區(qū)的第一天,一股刺鼻的消毒水味迎面撲來,我受不了的直皺鼻子。護(hù)士長(zhǎng)阿姨笑著對(duì)我說:“剛開始時(shí)都這樣,就連受過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士也受不了,更別說你這個(gè)小實(shí)習(xí)生啦。只要在病房區(qū)呆上一天,就什么味道也聞不到了。”在護(hù)士長(zhǎng)簡(jiǎn)單介紹了我的工作內(nèi)容后并告訴我第一天的主要任務(wù)就是適應(yīng)環(huán)境,同時(shí),我深感自己肩負(fù)的責(zé)任重大,因此我對(duì)自己提出了以下幾點(diǎn)要求:首先,要本著對(duì)病人及其家屬負(fù)責(zé)的態(tài)度,在崗期間要早起,不可以打瞌睡,玩手機(jī)。病人一整天都在輸液,作為看護(hù),必須確保在藥水輸盡之前,按響呼叫器呼叫護(hù)士為病人拔針。否則的話,會(huì)造成血液回流,給病人造成很大困擾。其次,要有不怕苦、不怕累的精神。所謂看護(hù),就必須負(fù)責(zé)病人的吃喝拉撒,在病人大小便時(shí),不可以因?yàn)榕屡K就推卸不干,這是有違職業(yè)道德的極其不負(fù)責(zé)任的行為。最后,必須要誠(chéng)實(shí)守信。

        對(duì)病人家屬留給病人吃飯的錢,不可以隨便亂花,并要隨時(shí)做好記錄。絕對(duì)不可以有多報(bào)漏報(bào)的事情發(fā)生,以免引起不必要的麻煩,給自己人生留下污點(diǎn),還會(huì)給醫(yī)院的聲譽(yù)帶來不好的影響。

        第二天,我就開始上崗工作了。我負(fù)責(zé)的病人是2號(hào)床,經(jīng)了解這位叔叔41歲,體格健壯,好看護(hù)。因?yàn)楹袜従油獬鰰r(shí)坐的機(jī)動(dòng)三輪在xx仿山附近和一輛大卡車發(fā)生了追尾事故,才造成他的3根肋骨斷裂,頭部局部創(chuàng)傷和小腿骨折。由于兒女都在外地上班,妻子在我們xx魯花上班無時(shí)間照料,所以從監(jiān)控室出來后,醫(yī)院就安排由我來負(fù)責(zé)他的日常看護(hù)?吹剿揖拖肫鹆宋业母赣H,他也是為了我們家的生活在外奔波,并因此落下了一身的傷病,可憐天下父母心啊。結(jié)束了第一天的工作后,我發(fā)現(xiàn)照顧病人真的不是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的工作:每天早晨不到七點(diǎn)就要到達(dá),要開窗戶通風(fēng)(只通一會(huì),天氣那么冷)。大約七點(diǎn)鐘叫醒病人,用溫水給他擦臉、擦手。然后七點(diǎn)半下去買飯。因?yàn)檫@位叔叔的臉部的傷口沒有愈合,不能咀嚼食物,我只能每天用吸管喂他吃流質(zhì)的食物。在選擇食物的時(shí)候,還要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的調(diào)料。另外,還要注意食物的營(yíng)養(yǎng)搭配,要時(shí)不時(shí)地?zé)蹼u湯來改善一下病人的伙食。2號(hào)床病人大約在八點(diǎn)開始輸液,一整天都沒有間斷,因此我一天都必須隨時(shí)看著輸液瓶。由于小腿受傷和肋骨問題,病人不能站立行走去廁所,我必須把尿壺遞給他。2號(hào)床總歸是一個(gè)成年人,忍受能力還算很好,所以有些事我可以省很多力氣。中午和下午重復(fù)早上的工作,晚上回家陪爸媽吃飯(一開始我就和老舅說好啦,只白天在醫(yī)院晚上回家住,病人家里面也都同意,病人的妻子晚上想陪著丈夫)。

        說實(shí)話,第一天的工作真的很無聊,都和他們不怎么說話,偶爾和護(hù)士長(zhǎng)阿姨聊聊天,問問這問問那,了解醫(yī)院的一些情況。吃晚飯時(shí)老媽看出我的心思對(duì)我說,陪護(hù)是鍛煉一個(gè)人的耐心的工作,也是和他人交流的好途徑,多和病人談?wù)勑,讓病人高興就好,大鵬啊,你要好好對(duì)待你的工作。老媽的話真的給了我繼續(xù)的力量。

        幾天下來,我覺得身體有點(diǎn)吃不消了,總是擔(dān)心自己做的不夠好。林肯說:人生最大的錯(cuò)誤,就是不斷擔(dān)心自己犯錯(cuò)誤。這話一點(diǎn)也沒錯(cuò),可怕的錯(cuò)誤真的來了,在我工作的第7天,由于我和志哥(比我大5歲,剛剛在這里工作了兩年)聊天把病人早已忘了九霄云外啦,等我回過神來時(shí),才想起來病人的輸液瓶,回頭一看早就空了,血液已經(jīng)回流。我當(dāng)時(shí)就驚出一身冷汗,等到護(hù)士拔完針,看到叔叔腫起來的手臂,我很內(nèi)疚。護(hù)士長(zhǎng)責(zé)備了我?guī)拙,我也很誠(chéng)懇地向叔叔道了歉,他笑著說:“沒有關(guān)系,你還年青嘛!边@使得我更加內(nèi)疚。為此,我又多了一項(xiàng)工作,那就是用熱毛巾給他熱敷,直到他的胳膊消了腫。經(jīng)過這件事,我更加嚴(yán)格的要求自己,一定要對(duì)病人的身體負(fù)責(zé)。醫(yī)生的天職是救死扶傷,雖然我不是醫(yī)生,也不具備專業(yè)的醫(yī)護(hù)知識(shí),但我相信,只要我腳踏實(shí)地的干,我一樣可以為拯救生命的事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。

        經(jīng)過我十天的悉心照料,叔叔已經(jīng)可以咀嚼食物和可以攙扶著去廁所方便啦,這些好的跡象給了我信心,肯定了我的付出。但是由于一些原因,我不能在這里一直照顧叔叔到出院啦,第十天,我給他說明情況離開了醫(yī)院,結(jié)束了我的小實(shí)習(xí)。當(dāng)時(shí)自己既高興又不舍,叔叔也非常感謝我這幾天對(duì)他的照顧,并叮囑我以后在大學(xué)好好學(xué)習(xí),將來當(dāng)一名好醫(yī)生。

        人的一生,有很多事只有自己親身經(jīng)歷過,才能知道其中的酸、甜、苦、辣…萬般滋味。在醫(yī)院的這短短十天,雖然我沒有掙到一分錢,但是這個(gè)經(jīng)歷卻可以讓我受益一生。在這里,我學(xué)會(huì)了很多,也體會(huì)了很多(并且決定暑假要再在這里好好的實(shí)習(xí))。我看到了生命是如此的脆弱,它可以在一瞬間消逝;生命又是如此的強(qiáng)大,它可以抵御任何病痛的折磨。與此同時(shí),我也體會(huì)到了“白衣天使”這一稱號(hào)的得來不易。最重要的是,這次實(shí)習(xí)的經(jīng)歷,使我提前進(jìn)入了社會(huì),了解了社會(huì),對(duì)社會(huì)有了更廣更深的認(rèn)識(shí)。不僅如此,我還鍛煉了自己的毅力與韌性,在實(shí)踐中檢驗(yàn)了自己的才干,為將來踏入社會(huì)奠定了基石。

        體會(huì)總是源于實(shí)踐,在xx醫(yī)院當(dāng)導(dǎo)醫(yī)志愿者,算是再一次涉獵醫(yī)院的經(jīng)歷吧!期間,我見識(shí)到了什么是看病難,什么是看病貴。心里頗多感受,由此及彼,更多思緒油然而生。

        首先,就親身經(jīng)歷而言,是對(duì)xx醫(yī)院的看病難與問題說明。一方面,xx醫(yī)院是一所集科研、醫(yī)療和教學(xué)為一體的綜合性的三級(jí)甲等醫(yī)院,這就要求它統(tǒng)籌兼顧,各個(gè)重點(diǎn)難免會(huì)產(chǎn)生沖突。舉個(gè)例子來說,在此次導(dǎo)醫(yī)工作期間,聽一位看病老奶奶說,她千辛萬苦從外省趕來就是要掛某某醫(yī)生的號(hào),可是他卻是一級(jí)專家,掛號(hào)都得排隊(duì),還只有一個(gè)月后的號(hào),由于事先不知道醫(yī)院的掛號(hào)體系,她又不得不先預(yù)約后,一個(gè)月后再來。可是等待她的不是此醫(yī)生,卻是換了另外一名醫(yī)生,這讓她心里很不痛快,想進(jìn)診室問個(gè)明白,“可惡”的護(hù)士小姐不讓進(jìn),對(duì)她解釋說,醫(yī)生要教學(xué)生上課,暫時(shí)有另外一名醫(yī)生代勞。醫(yī)生不來她也沒辦法,只好勉強(qiáng)同意,但她一定會(huì)去投訴的。事情就是這樣,在xx這樣的集科研、教學(xué)和醫(yī)療為一體的大醫(yī)院,有著優(yōu)秀醫(yī)療資源和師資資源,在學(xué)生和病人之間往往難以抉擇,所以往往會(huì)顧此失彼。另一方面,病人也是導(dǎo)致此類事情經(jīng)常發(fā)生的重要原因。 盲目的迷信老人專家,一級(jí)專家。大家伙同時(shí)去搶一級(jí)專家的號(hào),怎么會(huì)不增加醫(yī)生和醫(yī)院的工作負(fù)擔(dān)呢?還有就是,病人本身對(duì)信息把握不夠,對(duì)醫(yī)院各種體系的不了解,也是導(dǎo)致此類時(shí)間的重要原因。

        其次,在xx醫(yī)院看病貴又是另一重大問題。這就讓我想起以前一次上外科實(shí)習(xí)課,一位熱心的醫(yī)生一時(shí)心血來潮給我們解釋為什么看病貴。在xx醫(yī)院來說,主要是因?yàn)橹袊?guó)的制藥業(yè)研究水平太低,制不出高端藥,而又對(duì)國(guó)外的高端藥很依賴,中國(guó)才不得不從國(guó)外進(jìn)口,而國(guó)外的藥又是貴得離奇,加上經(jīng)濟(jì)保護(hù)政策的作用,這就更導(dǎo)致了中國(guó)不管哪個(gè)醫(yī)院,只要來看病,藥費(fèi)就會(huì)很貴。而且,在中國(guó),據(jù)調(diào)查顯示,95%醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備都是從國(guó)外進(jìn)口的,高端儀器就更不用說了,少則幾百萬,多則上千萬,醫(yī)院為了回收成本,就會(huì)把檢查費(fèi)標(biāo)的很高,這又是中國(guó)人的另一大看病的痛楚。其次,在小醫(yī)院,因?yàn)闆]規(guī)范到,人為因素就成為了主要因素。很多人認(rèn)為藥貴一些,效果就好一些,或者說醫(yī)生專門給你開貴的藥,這就導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)使勁漲。加之,某些不良醫(yī)生的暗箱操作,看病難的問題就愈來愈嚴(yán)重。

        最后,由于社會(huì)民眾敏感的神經(jīng)和媒體捕風(fēng)捉影的報(bào)道,加深了病人與醫(yī)生之間的代溝,醫(yī)患關(guān)系由此惡化。一方面各種負(fù)面新聞,導(dǎo)致病人對(duì)醫(yī)生形象的誤解和不信任,導(dǎo)致很多病人偏聽偏信,延誤病情。另一方面,社會(huì)上病人告醫(yī)生、打醫(yī)生甚至殺醫(yī)生的情況時(shí)常出現(xiàn),使得醫(yī)生對(duì)病人有著防備心理,對(duì)各種檢查做到非常完整,深怕漏了檢查或補(bǔ)上,直接導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)的增加,同時(shí)也增加病人對(duì)醫(yī)生的不信任感,加深醫(yī)患矛盾,醫(yī)患關(guān)系更趨緊張,最后結(jié)局就是不管是病人還是醫(yī)生,都成了看病難、看病貴。

        醫(yī)療改革,是國(guó)家近年來重大的戰(zhàn)略方針。醫(yī)療體系的建立,不論任何時(shí)候,都是利國(guó)利民的重要政策。它的目的就是緩解以致解決中國(guó)現(xiàn)階段最大的難題之一——看病難和看病貴的重要手段,它的出現(xiàn)于國(guó)于民都具有重大意義。

        然而,現(xiàn)階段的醫(yī)療體系尚不完善,還需不斷努力。針對(duì)目前醫(yī)療體系所產(chǎn)生的問題,我個(gè)人覺得應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):

        首先,醫(yī)藥應(yīng)該分開,設(shè)立第三方評(píng)估機(jī)構(gòu),增強(qiáng)科研能力。過去,不管大小醫(yī)院,都是醫(yī)生在開處方,同時(shí)又掌握著處方所用藥量的多少,進(jìn)而使得患者增加經(jīng)濟(jì)苦困難,因而看病貴,就是由此導(dǎo)致的。過去有些醫(yī)生為獲取額外收入而開高價(jià)藥、進(jìn)口藥,是導(dǎo)致看病貴的重要原因。將醫(yī)藥分開,就是醫(yī)院只負(fù)責(zé)看病,而售藥就交給藥店來處理,另外,由于改革開放以來,中國(guó)加入wto后,不能再仿制國(guó)外的藥,由于本國(guó)制藥科研水平低下,而國(guó)外新藥好藥頻出,而有些方面又不得不依賴進(jìn)口藥,導(dǎo)致進(jìn)口藥極貴,這又是導(dǎo)致看病貴的另一因素。所以對(duì)各種藥的利潤(rùn)加以限制,以穩(wěn)定其價(jià)格,是保證看病廉價(jià)的重要手段。所以,把守住藥這個(gè)關(guān)口,才可以有效的解決看病貴的問題。為此可以由第三方專業(yè)人士來做評(píng)估,以此來防止醫(yī)生為獲取高額利潤(rùn)而開貴的處方,同時(shí)還可以對(duì)醫(yī)院所開的檢查項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估,以決定是否是必要的檢查,也可以緩解醫(yī)患關(guān)系,減輕病人負(fù)擔(dān)。第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)接受公眾媒體的監(jiān)督,也就是說,媒體不應(yīng)該直接介入與醫(yī)院相關(guān)的事件,而是通過間接的監(jiān)督來實(shí)現(xiàn)。

        另一方面,增強(qiáng)本國(guó)自主研發(fā)新藥的能力,盡量減少進(jìn)口。為此,可以引進(jìn)這方面的人才,或是支持鼓勵(lì)此方面人才的培養(yǎng),這才是解決看病貴的根本之道。

        改善醫(yī)患關(guān)系是解決看病難和看病貴的重要手段,也是完善整個(gè)醫(yī)療體系的重要手段。目前醫(yī)患關(guān)系之所以這么緊張,一方面是由于醫(yī)院本身制度存在一些問題,例如個(gè)別醫(yī)院出現(xiàn)的收受紅包的情況,或是個(gè)別醫(yī)院多收費(fèi)等事件,由媒體報(bào)道后,產(chǎn)生強(qiáng)大的蝴蝶效應(yīng),不僅損害了所有醫(yī)院本身名譽(yù),還增加了患者對(duì)醫(yī)院的不信任感。另一方面,是由于患者本身情況導(dǎo)致的;颊弑旧碛捎趯I(yè)知識(shí)的不對(duì)等,對(duì)醫(yī)院所開處方或是檢查不理解或不認(rèn)同,加之之前媒體對(duì)醫(yī)院的負(fù)面報(bào)道,更使得患者認(rèn)定醫(yī)院是在損害其利益。最后,從醫(yī)生本身的角度來說,由于社會(huì)對(duì)醫(yī)生的誤解以及不信任,對(duì)病人是防之又防。一個(gè)醫(yī)生最怕的就是患者來找麻煩,最近不是就有患者追砍醫(yī)生的事情發(fā)生嗎,這就增加了醫(yī)生對(duì)患者的防范。對(duì)所有的檢查,一般是寧可多做,絕不放過。不僅增加藥費(fèi),又加深了患者對(duì)醫(yī)院的誤解,如此就陷入了一個(gè)惡性循環(huán)。 解決問題的關(guān)鍵,個(gè)人認(rèn)為,應(yīng)該是多方面的。

        一方面,對(duì)醫(yī)院方面,就上面所說的評(píng)估監(jiān)督機(jī)構(gòu),可以發(fā)揮多方面的功能,不僅應(yīng)該篩選出大病到大醫(yī)院治,小病到小醫(yī)院治,同時(shí)對(duì)醫(yī)生所開處方加以監(jiān)督,保證其合理性,同時(shí)又使得醫(yī)療資源的充分利用而不致浪費(fèi)。對(duì)待大醫(yī)院和小醫(yī)院,其管理政策又應(yīng)不同。對(duì)大醫(yī)院,不僅要使得民眾掛號(hào)方便,看病不會(huì)等的太長(zhǎng),檢查單有合理,醫(yī)藥費(fèi)合理。對(duì)小醫(yī)院而言,管理方式有不相同。就個(gè)人而言,小醫(yī)院又是最容易出問題的醫(yī)院。什么收受紅包,開處方時(shí)額外收費(fèi)對(duì)他們來說就是家常便飯。同時(shí),小醫(yī)院的醫(yī)生水平相對(duì)來說較為低下,問題也容易出現(xiàn),醫(yī)患關(guān)系甚是緊張,但是由于其醫(yī)療資源不夠,所以,大部分患者會(huì)選擇到大醫(yī)院接受治療,進(jìn)而轉(zhuǎn)移了其與患者的矛盾。所以對(duì)待小醫(yī)院,更應(yīng)該督促其執(zhí)行相關(guān)政策,同時(shí)又可加強(qiáng)監(jiān)督。

        另一方面,對(duì)醫(yī)生而言,經(jīng)常對(duì)醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)德教育,促使其發(fā)揮主觀能動(dòng)性。每個(gè)人都有榮譽(yù)感,而醫(yī)生是最容易獲得這種感覺的,增強(qiáng)醫(yī)生治病救人的責(zé)任心與榮譽(yù)感.同時(shí),也可以適當(dāng)”,不管是身處社會(huì)的那個(gè)階層,錢對(duì)每個(gè)人都是一樣的。許多醫(yī)生之所以收紅包或多或少與錢有關(guān)系,所以應(yīng)該適當(dāng)提高醫(yī)生的工資。增加醫(yī)生的工資,就目前出現(xiàn)的一系列問題,究其根本,就是一個(gè)字“錢”。

        對(duì)患者而言,最重要的就是看好病。當(dāng)然這又是一跟錢有關(guān)的問題,不管是生活在社會(huì)的那個(gè)階層,都會(huì)生病,都會(huì)與醫(yī)院接觸,而社會(huì)媒體對(duì)醫(yī)院的負(fù)面報(bào)道,使得患者對(duì)醫(yī)生缺乏信任感,要是醫(yī)生在診治過程稍微出現(xiàn)問題便會(huì)緊抓著不放,甚至有以此為職業(yè)的人。同時(shí)患者的專業(yè)知識(shí)又不夠,對(duì)病情的認(rèn)識(shí)往往與醫(yī)生不同,為此往往產(chǎn)生矛盾。因此,導(dǎo)致患者以為醫(yī)生帶著不收紅包不看病的心態(tài),往往會(huì)硬塞紅包給醫(yī)生。進(jìn)而加劇醫(yī)患矛盾。所以,解決此問題,應(yīng)該普及基本的醫(yī)學(xué)常識(shí),或者看病錢先向患者介紹有關(guān)的專業(yè)知識(shí)。嚴(yán)禁打擊收受紅包的行為,杜絕此類事情的發(fā)生,在醫(yī)院張貼海報(bào)進(jìn)行宣傳,而醫(yī)生應(yīng)該對(duì)自己所開處方進(jìn)行解釋,以說服患者。

        當(dāng)然,由于導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的不止這些,要解決這個(gè)社會(huì)矛盾,還需要醫(yī)院、社會(huì)以及媒體等各方的幫助。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。

        這就是我在這次導(dǎo)醫(yī)工作中的感悟和認(rèn)識(shí),當(dāng)然導(dǎo)醫(yī)所獲的認(rèn)識(shí)肯定是片面的、不全面的,我還需要更多的時(shí)間和實(shí)踐去了解和認(rèn)識(shí)這個(gè)社會(huì),所以,觀點(diǎn)的片面之處還盡請(qǐng)多多指教。

        暑期社會(huì)實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項(xiàng)不可或缺的項(xiàng)目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們?cè)趯⑵饺照n堂所學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí),獲得了意想不到的體會(huì)。同時(shí),在實(shí)踐過程中所撰寫的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。 我見習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于xxxx年,而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長(zhǎng)的縣級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開始了20xx暑期的見習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中,實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會(huì)與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對(duì)課本上的知識(shí)做更為深入的理解”見習(xí)雖然結(jié)束,體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。

        一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識(shí)培養(yǎng)

        醫(yī)療文書的書寫是每一位見習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對(duì)的一關(guān),無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習(xí)時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手,畢竟之前從未接觸過這些東西,甚至對(duì)病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過,這些也都是特別簡(jiǎn)單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì)一般的書寫格式了。因?yàn)闆]有陌生,所以為難。在這一環(huán)節(jié)的實(shí)踐中讓我聯(lián)想到兩個(gè)問題:一個(gè)是當(dāng)前高等教育對(duì)于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),一個(gè)是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了,應(yīng)當(dāng)從多個(gè)方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行鞭策,提供見習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長(zhǎng)見識(shí)的機(jī)會(huì)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在實(shí)習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)的人數(shù)不到48%,有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個(gè)累贅而不愿接受,這都是需要社會(huì)關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,在一些常識(shí)性的問題上,就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng),其實(shí)對(duì)于醫(yī)療文書的書寫,診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例,在診斷學(xué)的實(shí)踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個(gè)方面就是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求問題了,進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會(huì)上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用,每個(gè)人都沒有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀能動(dòng)性,不去積極進(jìn)取,如何才能使自己上進(jìn)呢?

        二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐

        “理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長(zhǎng)的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯(cuò)了,還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對(duì)各式各樣的問題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測(cè),沒有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識(shí)是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測(cè)bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì)有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。

        三、淺談基層醫(yī)療

        這個(gè)話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實(shí)施以來,有的說好,有的說差,社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過一個(gè)多月的見習(xí)和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。我所在xx縣中醫(yī)院是國(guó)家級(jí)二級(jí)甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院20xx年成為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲(chǔ)備就是個(gè)大問題。帶習(xí)的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但因?yàn)榉N種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級(jí)以下醫(yī)療資源依然缺乏。對(duì)于這樣一種現(xiàn)象,我個(gè)人還是深有感觸的。因?yàn)樯磉叺?同學(xué)就已經(jīng),主動(dòng)投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因?yàn)獒t(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志,對(duì)工作滿意度也不是很大,《生命時(shí)報(bào)》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示,超過九成的醫(yī)生“對(duì)目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時(shí)間長(zhǎng)”是主要原因;其次是待遇問題。在國(guó)內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報(bào)不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張,每天是“擔(dān)驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過,隨著近幾年政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因?yàn)榇隧?xiàng)政策的貫徹實(shí)施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會(huì)有一個(gè)更好的未來。

        四、中醫(yī)和西醫(yī)

        我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個(gè)字看起來讓業(yè)內(nèi)人士總有點(diǎn)沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個(gè)醫(yī)學(xué)界都在問,卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說的不是這個(gè)問題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題,其實(shí)兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ),而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過觀察兩者的生活習(xí)性,互通有無,研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點(diǎn),如都有四個(gè)蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無法改變牛可以反芻,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒有必要把兩個(gè)世界放在一起,嘗試用一種觀點(diǎn)加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對(duì)癥治療外,也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國(guó)家政策對(duì)中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問題,正是因?yàn)榕R床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場(chǎng),沒有社會(huì)需求和市場(chǎng)導(dǎo)向,無論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會(huì)得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。

        五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系

        基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解,反而能很老實(shí)的聽醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當(dāng)然醫(yī)生在使用價(jià)格較貴或者國(guó)家不予以報(bào)銷的藥物時(shí)也會(huì)告知患者,帶習(xí)的張xx主治老師告訴我說現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多,她說現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報(bào)酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當(dāng)然在那樣的社會(huì)背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因?yàn)榻疱X而起的糾紛,那時(shí)候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會(huì)因此欠下許多的債務(wù),還可能因?yàn)獒t(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通,換而言之是醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識(shí)有關(guān),另一方面也與我過國(guó)醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個(gè)方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。

        六、我的小結(jié)

        以上幾點(diǎn)便是個(gè)人見習(xí)一個(gè)多月以來的體會(huì)和看法,可能觀點(diǎn)比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對(duì)一個(gè)地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言,能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西,很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們,個(gè)人認(rèn)為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會(huì)話一定會(huì)更有體會(huì),提前融入到未來的生活中,看到自己的未來的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn),也就不至于在大學(xué)生活中浪費(fèi)一些不必要的時(shí)間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺。

      醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇6

        一、實(shí)習(xí)單位 xxxxx律師事務(wù)所

        二、實(shí)習(xí)時(shí)間 20xx年xx月xx日—20xx年xx月xx日

        三、實(shí)習(xí)經(jīng)歷與工作表現(xiàn)

        天下之事,聞?wù)卟蝗缫娬咧疄樵,見者不如居者知之為盡。都說理論須與實(shí)踐相結(jié)合方能得出真知,近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)將我從純理論的世界引領(lǐng)至真實(shí)的法律職業(yè)環(huán)境之中。我和三名同學(xué)被分到xxxx律師事務(wù)所,該所是xxxx的律師事務(wù)所,律所主任xxxx是xxxx,四個(gè)助理姐姐亦是各有千秋,能夠來到一樣一個(gè)集各種優(yōu)秀人才的地方實(shí)習(xí),著實(shí)是我的榮幸。由于我們尚未通過司法考試,沒有取得律師執(zhí)業(yè)證書,因此現(xiàn)階段的實(shí)習(xí)是以觀摩為主,輔以簡(jiǎn)單又基礎(chǔ)的事務(wù)。以下為實(shí)習(xí)期間主要經(jīng)歷。

       。ㄒ唬┭b訂案件卷宗——大同小異,熟練需要時(shí)間

        對(duì)于每個(gè)法學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)生來說,無論是在法院、檢察院亦或是律師事務(wù)所,學(xué)習(xí)整理裝訂卷宗都是必修課,這一看似簡(jiǎn)單的工作其實(shí)是對(duì)案件整個(gè)流程進(jìn)行準(zhǔn)確梳理。在裝訂之前,我們需要仔細(xì)閱覽卷宗的內(nèi)容,并對(duì)文件的類型以及順序進(jìn)行判斷。由于對(duì)辦案流程、文件種類不甚熟知,裝訂工具使用不當(dāng),最開始需要很長(zhǎng)時(shí)間才能裝訂完成一本,隨著時(shí)間的推進(jìn),裝訂次數(shù)的增加,工作效率漸漸提高。

        在實(shí)習(xí)期間,大部分裝訂的是民事案件,偶爾會(huì)有行政和刑事案件,三類不同的案件涉及到的文件材料不同,特別是刑事案件,會(huì)涉及到批捕決定、逮捕證明、取保候?qū)彽鹊仍诿袷掳讣胁淮嬖诘牟牧。卷宗又分為正式卷和普通卷兩類,正式卷?nèi)各種材料缺一不可,卷皮與裝訂的方法也與普通卷有所差異。之前去法院實(shí)習(xí)的時(shí)候也未曾裝訂過正式卷,加之正式卷的材料需要補(bǔ)齊,因此裝訂時(shí)費(fèi)了不少功夫,但也由此看到?jīng)]見過的材料。

       。ǘ┡月爩徟小垡姙閷(shí),從模擬進(jìn)入真實(shí)

        學(xué)習(xí)法學(xué)兩年來,曾多次觀看社團(tuán)舉辦的模擬法庭,甚至親自參與排練演出,那時(shí)無論是何種類型的案件,都是過多的追求形式化,“庭審”期間要求保持莊嚴(yán)肅穆。而真實(shí)的庭審現(xiàn)場(chǎng)相比模擬要靈活得多,很多時(shí)候,在民事審判中當(dāng)事人雙方及審判機(jī)關(guān)為了節(jié)約時(shí)間會(huì)對(duì)個(gè)別程序進(jìn)行簡(jiǎn)化。曾有一次,同一當(dāng)事人間有7個(gè)案子,為了方便雙方當(dāng)事人,決定在一天審理,即便在簡(jiǎn)化程序下還是從上午9點(diǎn)審理到下午4點(diǎn)多。此外,在舉證環(huán)節(jié),律師們常常也不會(huì)照本宣科、長(zhǎng)篇大論地解釋,通常是就該證據(jù)所證明的關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)要解釋說明。如果是當(dāng)事人自己舉證,那法官也會(huì)引導(dǎo)其不偏離案件。

        實(shí)習(xí)期間旁聽一個(gè)令我印象最為深刻的案子,我們所有4名律師分別為4名當(dāng)事人辯護(hù)。20xx年xx月xx日,xxx高級(jí)中學(xué)門前一起殺人案在實(shí)習(xí)期間開庭審判,有5名被告人被控故意殺人,前去旁聽審判的人非常多,法院門前安檢異常嚴(yán)格,當(dāng)被告人集體被帶上庭的時(shí)候,被告人的家屬們激動(dòng)得站起身來呼喚著那些因一時(shí)沖動(dòng)而觸犯了法律的家人,而這也給使現(xiàn)場(chǎng)的法警緊張一時(shí),生怕家屬會(huì)造成秩序混亂。案件起因既是買飲料引發(fā)的糾紛,檢察官“循循善誘”訊問被告人,律師則竭力辯護(hù),審判歷時(shí)一天,最終此案一人被判xx,剝奪xx,一名被判有期徒刑x年,一人被判有期徒刑x年,2人被判有期徒刑x年,緩期x年執(zhí)行。目前有三名被告要求上訴,案件正移交高級(jí)法院,實(shí)習(xí)結(jié)束前尚未有新進(jìn)展。庭間,被告人的懺悔聲、家屬的痛哭聲讓人對(duì)此事感到遺憾的同時(shí)發(fā)人深思。從一個(gè)普通人的角度來看,是警示人們不要因沖動(dòng)而犯下終身遺憾的錯(cuò)事;而以一個(gè)法律人的思維,則是以事實(shí)為依據(jù),法律為準(zhǔn)繩,讓違法者受到應(yīng)有的懲罰;但作為律師,是在法律允許范圍內(nèi),為被告人辯護(hù)減刑。

       。ㄈ┙佑|法律文書——循序漸進(jìn),撰寫尚需時(shí)日

        撰寫法律文書考查一名律師的法律功底、邏輯思維、文字表達(dá)能力等綜合素質(zhì),是衡量律師法律專業(yè)素質(zhì)的一個(gè)重要標(biāo)尺。學(xué)校并未開設(shè)這樣一門課程,法律文書對(duì)我們來講就是一種既熟悉又陌生的文體,需要慢慢接觸相熟。與法律文書的初相識(shí)是翻閱卷宗,在其中能夠見到各種類型的法律文書,但那時(shí)僅僅是走馬觀花般簡(jiǎn)單看看,偶有時(shí)間會(huì)簡(jiǎn)單學(xué)習(xí)一下格式規(guī)范。進(jìn)一步接觸既是幫忙打印寫好的法律文書,答辯狀、申請(qǐng)鑒定書等都是此次實(shí)習(xí)期間打過的。嘗試撰寫則還有一定難度,一次試著去寫起訴書,給了我們一份合同,要寫一份追償?shù)那房畹钠鹪V書,到了下班時(shí)間還未算明白追償?shù)慕痤~。

        四、實(shí)習(xí)收獲與體會(huì)

        讀書雖可喜,何如躬踐履。法學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,僅僅來源于課堂上的學(xué)習(xí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,很多實(shí)務(wù)性的工作是不能從書本上學(xué)到的。在律師事務(wù)所實(shí)習(xí)的日子,做的事情無論難易都有所獲益,在與律師和姐姐們的交流中得到的不僅僅是專業(yè)知識(shí),更多的是為人處世、在社會(huì)上生存的道理。

        裝訂卷宗不僅能了解到一個(gè)案子的整個(gè)流程,而且從卷宗里看出證據(jù)在司法審判中的重要性,一本卷宗薄的幾十頁,厚的上百頁,其中證據(jù)就會(huì)占據(jù)三分之二。而且在解答前來詢問打官司程序的當(dāng)事人之時(shí),常常會(huì)問到是否有證據(jù)。方祥律所距離阜新市中級(jí)人民法院比較近,因而我們旁聽的審判有一大部分是二審案件,很多都是因?yàn)橐粚徠陂g程序性違法而遭到上訴人上訴,可見遵照法定程序的重要性。律師會(huì)見當(dāng)事人時(shí)我們經(jīng)常在旁邊,在與當(dāng)事人溝通的時(shí)候律師用的是的是耐心而不是辯論,是用語言技巧和個(gè)人的人格魅力去征服當(dāng)事人,使之信任,讓當(dāng)事人愿意對(duì)自己說真話,把真相一一道來,從而更好地為當(dāng)事人服務(wù)。

        所里有一個(gè)姐姐從遼工大畢業(yè)三年了,是律所的年輕律師。閑聊間,她曾提過,女生做律師有些艱難,容易不被當(dāng)事人信任,而且當(dāng)律師的前幾年,生活會(huì)很艱苦,不過堅(jiān)持下來也會(huì)有很多出色的女律師,的確,實(shí)習(xí)期間就見到好幾個(gè)出色的女律師。出于多方面的考慮,霍姐選擇考取公務(wù)員,并成功考上太平區(qū)法院的檢察官,她常說她在遇到于律師之前走了很多彎路,希望我們認(rèn)清自己,選好未來的路。其實(shí)無論她是否堅(jiān)持做律師,選擇好自己的路并為之努力才是最重要的。

        五、總結(jié)

        書本上學(xué)到得再多,不過是紙上談兵。實(shí)習(xí)時(shí)間雖短、我們能做的事情雖少,但這段短暫的時(shí)光卻在大學(xué)里占據(jù)著重要的位置,這是一段學(xué)習(xí)之行,這是一場(chǎng)提前接觸社會(huì)之旅。還記得裝訂近400頁的卷宗時(shí)我們的驚訝;忘不了市高中殺人案被告人腳上鐐銬發(fā)出的叮叮當(dāng)當(dāng)?shù)穆曧。感謝學(xué)院安排這次實(shí)習(xí),感謝律所為我們這些實(shí)習(xí)生提供實(shí)踐的平臺(tái),感謝律師們給予我的指導(dǎo)與幫助。一個(gè)案件,承載著無限的悲歡離合,一位法律工作者,背負(fù)的是無法估量的責(zé)任與期待。我們需要對(duì)法律的崇高信仰,并將此種信仰對(duì)大范圍的傳播開來。實(shí)習(xí)帶給我的不僅僅是現(xiàn)有的收獲,更多的是對(duì)我自身的激勵(lì)。寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來。實(shí)習(xí)讓我認(rèn)識(shí)到自身的不足與努力的方向,鞭策著我朝著公平與正義大步前進(jìn)。

      醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇7

      尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

        您好!

        很抱歉,我有了辭職的想法,但是這真的是我此時(shí)此刻最想做的事情,就在醫(yī)院的這份工作而言,我是特別喜歡的,不管是領(lǐng)導(dǎo)您,還是兒科的同事們,都非常的好相處,我在這也有一段時(shí)間了,我對(duì)這里的感情不比大多數(shù)的同事們差的,但是我現(xiàn)在真的是必須要先辭去我的這份工作了,希望您能理解一下我的心情,在我心目中還是有比工作更重要的東西的。我現(xiàn)在因?yàn)橐恍﹤(gè)人的原因,我辭職的念頭越來越強(qiáng)烈,我覺得我現(xiàn)在要是不去努力一下,可能我以后會(huì)很后悔的。

        您對(duì)我的辭職肯定特別的不解,我在醫(yī)院的工作一切都好,甚至按照我現(xiàn)在的發(fā)展,很有可能過幾年還能有升職,我怎么就突然想辭職了,而且還是這么的著急。我的辭職理由很簡(jiǎn)單,也非常的好理解。誰沒有一段轟轟烈烈的愛情呢,我也一樣,我跟我男朋友從大學(xué)在一起的,現(xiàn)在已經(jīng)有三年了,但是因?yàn)槲覀児ぷ餍再|(zhì)的不同,我們選擇了各自的城市發(fā)展,我們從大學(xué)畢業(yè)開始就一直都是異地戀,一些工作的壓力啊,距離上的一些隔閡啊,讓我們之間的關(guān)系現(xiàn)在已經(jīng)到了很關(guān)鍵的地步了,我不想就這么放棄這段感情,但是勢(shì)必就需要有一方放棄自己目前在工作上累積的一切,我想就由我來做出這個(gè)犧牲吧,所以我想跟您辭職,去到他身邊,去到他的城市發(fā)展。

        這不是我突然決定的,這個(gè)想法一直都存在我的腦海里,要不是您一直都對(duì)我非常好,我可能早就離職了,兒科是我當(dāng)時(shí)隨機(jī)選擇的一個(gè)科室,但是是您讓我愛上了這個(gè)科室,并且讓我在工作上的能力,也是每天都有著提升。您對(duì)我的好,我都看在眼里,記在心里呢。我知道您是特別器重我的,給了我很多鍛煉的機(jī)會(huì),也給了我很多能展現(xiàn)自己的地方,對(duì)我來說您就是我的恩師,我知道您是想把我培養(yǎng)出來,然后一直在醫(yī)院工作的,成為醫(yī)院的中流砥柱,但是很抱歉,我這次真的要讓您失望了,可能是因?yàn)閭(gè)人想法的不同吧,在我心目中,工作固然重要,一個(gè)女孩子是應(yīng)該有自己的事業(yè),并且做出點(diǎn)成績(jī)出來的,但是我現(xiàn)在都要失去我的愛情了,我覺得在愛情面前,事業(yè)好像也就變得過于渺小了,請(qǐng)?jiān)彛抑牢夜钾?fù)了您這兩年以來的栽培,在此我只能跟您說聲對(duì)不起了,還望您原諒。您教給我的東西,我都記在了骨子里,無論我去到哪個(gè)醫(yī)院工作,我都不會(huì)給你丟臉,讓您失望的,這段實(shí)習(xí)的經(jīng)歷,我很滿意,我也絕不會(huì)忘記。

        此致

      敬禮!

        辭職人:xx

        20xx年x月x日