骨性關(guān)節(jié)炎病人標準護理計劃
骨性關(guān)節(jié)炎病人標準護理計劃
骨性關(guān)節(jié)炎又名退行性關(guān)節(jié)病、增生性骨關(guān)節(jié)炎。不同名稱來源于關(guān)節(jié)病理表現(xiàn)，即有軟骨退行性變的同時伴有新骨形成。本病的發(fā)生率隨年齡的增高而增高，是一種常見的老年人關(guān)節(jié)病。治療原則以制動、理療和對癥處理為主。常見的護理問題有：①關(guān)節(jié)疼痛；②生活自理能力下降；③缺乏預(yù)防性保健知識。
一、關(guān)節(jié)疼痛
[相關(guān)因素]
炎癥。
關(guān)節(jié)退行性變。
[主要表現(xiàn)]
負重關(guān)節(jié)，如膝、髖等疼痛，與活動有關(guān)，休息后可緩解。
壓痛、放射痛。
上下樓梯時疼痛加劇。
[護理措施]
評估關(guān)節(jié)的疼痛程度、性質(zhì)、持續(xù)時間及與有關(guān)因素。
臥床休息，減少關(guān)節(jié)負重活動。
采用理療、制動等綜合措施。
按醫(yī)囑給予止痛劑并注意觀察療效及副作用。
[重點評價]
病人關(guān)節(jié)疼痛減輕或緩解程度。
二、生活自理能力下降
[相關(guān)因素]
關(guān)節(jié)疼痛，活動受限。
視力差。
[主要表現(xiàn)]
運動后疼痛加重。
不能完成上下樓梯等運動。
下蹲困難。
[護理目標]
在協(xié)助下能夠生活自理。
[護理措施]
提供舒適的環(huán)境。
協(xié)助病人完成下蹲運動，協(xié)助病人大小便。
病人外出時有人護送，避免上下樓梯（可乘電梯）。
常用物品應(yīng)放在病人易取的位置，必要時拉紅燈。
[重點評價]
病人的自理能力。
生活所需是否得到滿足。
三、缺乏保健性預(yù)防疾病知識
[相關(guān)因素]
病人未接過有關(guān)教育。
[主要表現(xiàn)]
亂求醫(yī)、亂用藥。
[護理目標]
病人對病情的發(fā)生和發(fā)展及預(yù)防有一定的認識，有一定的防病意識。
[護理措施]
向病人宣教該病的發(fā)生發(fā)展過程，并提供有關(guān)書面材料。
痛時要制動，緩解后要進行適當?shù)幕顒樱甾D(zhuǎn)頸、挺胸、伸腰、擺腿、搖動各小關(guān)節(jié)等，方法要正確。
指導(dǎo)病人：
進含鈣高的飲食。
多曬太陽。
不穿緊腳鞋。
保持標準體重。
按醫(yī)囑用藥。
避免關(guān)節(jié)腔反復(fù)穿刺。
[重點評價]
了解疾病的發(fā)展情況。
防病意識是否增強。
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