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    1. 出生醫(yī)學(xué)證明最新

      時間:2023-03-28 19:01:46 出生證明 我要投稿
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        有效身份證件類別: ________________________________

        有效身份證件號碼: ________________________________

        聯(lián)系電話:________________________

        受托人:_____ 性別:___ 出生年月:________

        有效身份證件類別:_________________________________

        有效身份證件號碼:_________________________________

        聯(lián)系電話:______________

        與委托人關(guān)系:________________

        委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

        委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

        委托人簽名:_______ 受托人簽名:_________

        ____年____月____日 ____年____月____日

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      ___公證處:

        茲證明___,男/女,于____年__月__日在___(此處填寫出生的市、縣)出生。___的`生父是___(如去世需注明:已故),___的生母是___(如去世需注明:已故)。

        特此證明。

        蓋 章

      ____年__月__日

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        委托人姓名(新生兒母親):

        有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        受委托人姓名: 性別:

        有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

        聯(lián)系電話:

        委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

        凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認。

        委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

        委托人簽字: 受委托人簽字:

        年 月 日 年 月 日

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